论文摘要
目的：比较小剂量聚乙二醇联合硫酸镁与单服标准剂量聚乙二醇在肠道准备中的有效性、耐受性及安全性。方法：2010年5月-2011年5月期间,连续收集180例符合研究要求拟行结肠镜检查的患者,随机分为三组：A组（60例）服用常规剂量（68.56 g/包,×2包）聚乙二醇；B组（60例）服用小剂量（1包）聚乙二醇后连续服用硫酸镁（25%,60m1）;C组（60例）服用小剂量聚乙二醇（1包）后间断服用硫酸镁（25%,60m1）行肠道清洁准备。内镜医师单盲法记分判断肠道清洁程度、气泡情况和肠镜检查时间。并在用药前后监测血钙、血磷、血镁,血细胞压积、电解质及肾功能等指标,通过问卷调查记录药物服用量、口感及不良反应发生情况等,观察使用药物的耐受性及安全性。结果：三组患者年龄、性别、体重、内镜诊断及腹泻史、便秘史等情况均无显著差异（P>0.05）,排便次数（服药后开始排便直至排泻液近于清水时的次数）C组多于A、B两组（P=0.0044）,A、B两组间无差异（P>0.05）。B组肠腔清洁度总评分与C组无差异,但两组显著优于A组（P=0.0001）。三组分肠段进行比较：左侧结肠清洁度评分B组高于C组（P<0.05）,两组又显著高于A组（P=0.0001）；中侧结肠清洁度评分B组与C组无差异,但两组均显著高于A组（P=0.0002）；右侧结肠清洁度评分C组和A组均高于B组（P<0.05）,而A、C二组无统计学差异（P>0.05）。B组肠腔内气泡评分（0.12±0.32）分别低于A组（0.75±0.57）和C组（0.65±0.8）（P=0.0001）,而A、C二组无统计学差异（P>0.05）。结肠镜检查时间B、C组（7.42±2.3,7.87±1.58）均少于对照组A组（9.2±5.05）（P=0.0001）。A、B、C三组患者对药物口感和药物完全服用率B、C组均优于A组（P均>0.05）,B、C二组无显著性差异（P>0.05）；药物愿意再服率B、C组优于A组（P=0.0002）,而B、C二组无显著性差异（P>0.05）；总体不适度三组无显著性差异（P>0.05）。结论：对于结肠镜前肠道准备患者,与单服标准剂量聚乙二醇相比,连续服用小剂量聚乙二醇和硫酸镁是一种更为有效、安全、耐受性高的肠道准备方案。
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