方萍陈燕韦艺唐继伟钟秀芬（广西壮族自治区人民医院口腔内科530021）
【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）17-0184-01
【摘要】目的观察康复新液治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法将100例复发性口腔溃疡患者随机分为2组,治疗组和对照组各50例，常规给予维生素类基础治疗，治疗组在此基础上加用康复新液含漱，对照组加用复方硼砂漱口水含漱，两组疗程均为1周。比较两组治疗后患处的改善情况，包括局部的充血、水肿、疼痛情况及溃疡愈合率。结果治疗组总有效率为94%；对照组有效率为78%。治疗组和对照组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论康复新液可加快口腔溃疡的愈合，且安全，值得临床推广。
【关键词】康复新液复发性口腔溃疡治疗
复发性口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病，以局限性口腔黏膜溃疡、疼痛、反复发作，缠绵难愈为特点，影响患者正常饮食，部分患者伴有发热症状。属中医“口疮”、“口疡”等范畴。复发性口腔溃疡的病因目前不是很明确，西医认为可能与免疫因素、遗传因素、系统性疾病、感染因素、环境因素等有关。康复新液为一种外科常用药，系美洲大蠊干燥虫体提取物制成的溶液，含多种氨基酸和多种促生长因子，具通利血脉，养阴生肌之功效。可口服及外用。外用可改善局部的血液循环、有效激活创面的免疫活性细胞、消除炎症性水肿，促进新生肉芽组织生长，使溃疡迅速愈合。而常用漱口水对口腔溃疡效果欠佳，而且可能造成误咽，损伤胃黏膜。本研究对2009年7月至2011年7月至我院口腔门诊就诊的100例复发性口腔溃疡患者分别采用康复新液和复方硼砂漱口水治疗，对两种治疗效果进行了比较，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2009年7月～2011年7月至我院口腔门诊的复发性口腔溃疡患者100例。其中男性49例，女性51例，年龄18～72岁，病史1年以上。每年发作4次以上，溃疡数目单个或多个不等，平均病程1周。临床表现以口腔黏膜局部红肿和中心溃疡、糜烂、疼痛为主。排除创伤性溃疡和严重系统性疾病，无药物过敏史。将100例患者随机分为康复新液治疗组和复方硼砂漱口水对照组，每组各50例，治疗组男23例，女27例，年龄18～72岁，对照组男21例，女29例，年龄21～65岁。两组的一般资料无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法治疗前嘱患者漱口，保持口腔卫生。并嘱用药后1小时内禁食、禁饮，每日3次。治疗组采用康复新液（湖南中南科伦药业有限公司）含漱，将药物10ml含于口内5～10分钟，然后缓慢咽下，每天3次。对照组采用复方硼砂漱口水（上海运佳黄浦制药有限公司）10ml，含5～10分钟，每天3次。两组均常规服用维生素C、维生素B2等药物，治疗过程中禁食过酸过辣的刺激性食物，对病情严重的如有发热等，给予退热抗感染治疗。观察并比较两组治疗后患处局部充血、水肿、疼痛及溃疡愈合情况。
1.3疗效评价标准[1]显效：用药3天后局部红肿减退，无疼痛症状，溃疡愈合。有效：用药3d后局部红肿减退，无疼痛症状，溃疡愈合,进餐正常。有效：用药1周后溃疡面明显缩小，无疼痛症状。无效：超过1周有啊疼痛，溃疡无好转。总有效率=（显效+有效）×100%。
1.4统计学处理两组有效率的比较采用卡方检验，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
治疗组有效率94%，对照组有效率78%，治疗组比对照组治疗有效率明显提高，经采用卡方检验，P<0.05，两组疗效差异有统计学意义，见表1。
表1治疗组与对照组疗效比较n（%）
组别例数显效有效无效总有效率
治疗组5042(84%)5(10%)3(6%)47（94%）
对照组5023(46%)16（32%）11(22%)40(78%)
χ2=5.316P=0.041
3．讨论
复发性口腔溃疡是临床常见的一种口腔疾病，好发于任何年龄，男女老少均可发生，发病特点为口腔黏膜局部红肿和中心溃疡，糜烂疼痛为主，且反复发作，影响患者正常饮食，且病因及发病机制迄今未明，但许多研究结果表明，复发性口腔溃疡的发病是多种因素共同作用的结果。目前，机体免疫功能异常被认为是其重要发病因素之一[2]。由于复发性口腔溃疡病因的不确定性，到目前为止，还没有针对复发性口腔溃疡的特效治疗方法，目前局部用药是治疗口腔溃疡的重要方法。
康复新液为美洲大蠊干燥虫体提取物，根据中医的通利血脉，养阴生肌的理论配制的纯中药生物制剂[3]。其主要成分为多元醇、肽类、黏糖氨酸、多种氨基酸和多种促生长因子。黏糖氨酸具有活化非特异性细胞的免疫功能，增强巨噬细胞及多形核白细胞对病原物质的吞噬作用。同时可通过分泌活性物质调节组织再生，达到抗菌和迅速消除炎症水肿的目的。促进表皮组织及新生肉芽组织生长，促进黏膜毛细血管增生、改善创面微循环、促进创面坏死组织脱落、加速上皮组织新生，从而产生修复溃疡创面的功效；具有激活免疫系统、使细胞免疫功能增强，从而起到调节机体免疫功能的作用；具有显著的抗病毒和抗细菌感染作用[4,5]。康复新液用于治疗消化道溃疡、宫颈糜烂、褥疮等均有较好的效果。
复方硼砂漱口水有刺激性口味，使用时还需加水稀释，对口腔溃疡效果欠佳，而且可能造成误咽，损伤胃粘膜；而康复新液无异味，无刺激性，可口服或外用，且依从性好，治疗中尚未发现不良反应，对治疗复发性口腔溃疡疗效确切，值得临床推广。
参考文献
[1]李秉琦.口腔黏膜病学[M].第2版.北京：人民卫生出版社，2007:55～56.
[2]LewkowiczN.LewkowiczP，KumatowskaA，etal.Innateimmunesystemisimplicatedinrecurrentaphthousulcerpathogenesis[J].OralPatholMed，2003，32（8）：475-481.
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