健脾疏肝饮治疗糖尿病胃轻瘫的疗效观察

论文摘要

目的:通过临床病例观察和动物实验研究健脾疏肝饮治疗糖尿病胃轻瘫（Diabetic Gastro Paresis.DGP）的疗效。方法:1.临床观察:将60例DGP患者随机分为试验组与对照组各30例。在基础治疗前提下,试验组给予疏肝健脾饮汤剂（基本方为:柴胡,白芍,枳实,党参,黄芪,白术,姜半夏,黄连,生姜,厚朴,木香,当归,炙甘草。）口服;对照组予吗丁啉口服。以临床症状积分、空腹和餐后2h血糖以及糖化血红蛋白等为评价标准,通过与对照组的比较讨论疗效。2.动物实验:建立糖尿病胃轻瘫大鼠动物模型,给予中药或生理盐水灌胃8周后,通过模型组,中药组和正常组的阳性神经免疫组化染色比较,讨论健脾疏肝饮的疗效。结果:1.临床观察:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.7%。两组在治疗后症状总积分上有显著差异（P<0.01）,单独症状积分比较显示:两组在治疗早饱、胃脘胀满、嘈杂、纳呆的疗效相当（P>0.05）。而治疗组对DGP患者嗳气、倦怠乏力、恶心、情志不舒等的疗效较对照组有优势（P<0.05）。2.动物实验:8周后大鼠胃窦肌间神经丛中nNOS、5-HT4R染色阳性神经平均灰度值,中药组与模型组、熟地组有显著差异（P<0.01）;而它们与正常组比较无明显差异（P> 0.05）;表明健脾疏肝饮可对糖尿病大鼠胃窦肌间神经丛有保护作用。结论:疏肝健脾饮在治疗糖尿病胃轻瘫方面有良好的疗效,有临床应用前景。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 第一部分 临床研究
• 1 临床资料
• 1.1 病例来源
• 1.2 资料分析
• 1.3 诊断标准
• 1.4 纳入标准
• 1.5 排除标准
• 2 研究方法
• 2.1 分组方法
• 2.2 给药方法
• 2.3 疗程
• 2.4 观察方法
• 2.5 统计学方法
• 3 疗效结果比较
• 3.1 各症状疗效比较
• 3.2 症状总积分比较
• 3.3 空腹血糖、餐后2H 血糖和糖化血红蛋白比较
• 3.4 不良反应
• 4 结论
• 第二部分 动物实验研究
• 1 实验材料
• 2 实验方法
• 2.1 造模及分组
• 2.2 给药方法
• 2.3 观察指标及检测
• 2.4 统计学处理
• 3 实验结果
• 3.1 一般情况
• 3.2 数据比较
• 4 结论
• 讨论
• 1 现代西医学对DGP 的认识
• 1.1 发病机制
• 1.2 西医治疗
• 2 古代文献对DGP 的认识
• 3 导师对DGP 的认识
• 4 治则与方义
• 5 健脾疏肝各药药理分析
• 结语
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 致谢
• 详细摘要