唐德智(贵州省岑巩县思旸镇中心卫生院557800)
【摘要】目的临床观察探讨应用双极气化前列腺切除术治疗前列腺增生的临床疗效。方法选取2007年5月～2010年5月我院收治的用双极气化前列腺切除术治疗前列腺增生的患者50例，作为研究对象。结果通过用双极气化前列腺切除术治疗前列腺增生，配合围手术期护理，手术顺利，安全性较高，手术中出血少，患者痛苦少，创伤恢复快，出现并发症的情况少。结论用双极气化前列腺切除术治疗前列腺增生安全可靠，操作简单，减小了手术的风险，缩短了手术的时间，术中和术后的出血量少，出现并发症的情况少，减轻了患者的痛苦。双极气化前列腺切除术可广泛用于临床治疗前列腺增生。
【关键词】双极气化切除术前列腺增生临床疗效
前列腺增生是目前比较常见的一种男性疾病，是由于前列腺的不断增大而给膀胱和尿道出口施加压力，一开始的症状表现为排尿次数增多，慢慢的就会出现排尿无力、排尿不尽、尿线变细甚至会有血尿，严重的话会患上肾病甚至是尿毒症[1]。双极气化前列腺切除术是目前治疗前列腺增生最有效的方法之一，手术安全性高，手术中出血少，患者痛苦少，创伤恢复快，出现并发症的情况少。本院分析2007年～2010年3年间应用双极气化前列腺切除术治疗前列腺增生的50个病例的临床资料对其分析得到的疗效情况,报告如下：
1资料与方法
1.1临床资料
选取2007年5月～2010年5月我院收治的前列腺增生患者50名。患者年龄55～82岁,平均为（71±5.2）岁。将患者进行常规检查后，患者不同程度存在尿不尽、尿路感染、血尿等现象。其中有肾积水患者5例，尿潴留30例，膀胱结石6例，血尿3例，糖尿病6例。
1.2方法
采用英国GYRUS等离子双极气化系统，通过影像系统，在可视的情况下进行前列腺增生切除。在切除的过程中，要不断用生理盐水进行冲洗，切除后要对前列腺创面进行检查及修复并对创口进行止血[2]。
2结果
本组患者的手术时间为301～00分钟，平均手术用时55分钟；切除前列腺组织重量2389～克，平均13.4克；术中出血28～197毫升；手术后冲洗的时间为234～8小时，平均为32小时。手术后恢复的时间为57天，平均为6天。50名患者经过手术后逐步好转，排尿症状得到明显改善，没有出现并发症现象。
3讨论
双极气化前列腺切除术是目前治疗前列腺增生最有效的方法之一。前列腺增生是目前比较常见的一种男性疾病，是由于前列腺的不断增大而给膀胱和尿道出口施加压力，起初表现为排尿次数增多，随后就会出现排尿无力、排尿不尽、尿线变细甚至会有血尿，严重的话会患上肾病甚至尿毒症[3]。本研究发现，本组患者的手术时间为30～100分钟，平均手术用时55分钟；切除前列腺组织重量238～9克，平均13.4克；术中出血2819～7毫升；手术后冲洗的时间为234～8小时，平均为32小时。手术后恢复的时间为57天，平均为6天。50名患者经过手术后逐步好转，排尿症状得到明显改善，没有出现并发症现象。从中可以看出，采用英国GYRUS等离子双极气化系统与影像系统对前列腺增生进行切除手术，手术安全性高，出血少，患者痛苦少，创伤恢复快，出现并发症的情况少。为了保证手术的效果，对患者围手术期的护理也非常重要。在手术前，护理人员要对患者进行常规检查，如B超检查泌尿系统、膀胱镜检查以及血常规检查等，要做好患者的心里疏导，给患者讲解双极气化前列腺切除术的步骤、手术效果，以及需要患者进行哪些方面的配合，缓解患者的心里压力；对手术前留置的尿管要加强清洗，避免感染[4]。手术中要不断用生理盐水进行冲洗，避免出血影响视野。手术后要密切观察患者的生命体征，护理人员要告知患者注意事项，并对患者的各项指标进行检查和记录，避免并发症的发生[5]。
综上所述，随着我国老龄化进程的加快，前列腺增生的患者越来越多，用双极气化前列腺切除术治疗前列腺增生再配合围手术前护理，手术安全可靠，操作简单，减小了手术的风险，缩短了手术的时间，术中和术后的出血量少，出现并发症的情况少，减轻了患者的痛苦。双极气化前列腺切除术可广泛用于临床治疗前列腺增生。
参考文献
[1]刘春来，李宁，刘屹立，等.铥激光气化切除术与双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的疗效比较[J].中国激光医学杂志，2011，20（2）：102-104.
[2]董焱鑫，钱云程，杨军昌，等.经尿道双极等离子体逆推剥离法气化电切治疗前列腺增生症[J].西北国防医学杂志，2008，29（2）：145-146.
[3]王兰芬.经尿道前列腺等离子电切术的护理配合体会[J].微创医学，2010，2：187-188.
[4]许铭杨，唐志忠.经尿道前列腺电切术治疗高危良性前列腺增生疗效观察[J].中国医药导报，2011，8（2）：164-165.
[5]李伟，施宗伟，邹利文，等.高龄及高危前列腺增生的腔内治疗（附228例报告）[J].临床泌尿外科杂志，2008，23：365-366.