214例急性胰腺炎超声诊断漏诊、误诊原因分析

论文摘要

目的回顾性分析214例急性胰腺炎超声声像图表现,并与CT检查结果进行对照,分析超声诊断急性胰腺炎漏诊、误诊原因,目的在于提高超声诊断急性胰腺炎的准确率。方法对近5年来我院214例临床因急性胰腺炎而住院治疗的患者超声检查结果进行回顾性分析,并与CT检查结果对照,重点分析超声诊断急性胰腺炎漏诊以及误诊原因。结果214例急性胰腺炎患者超声检查结果与CT及实验室检查进行对照,超声诊断急性胰腺炎的总体准确率为66.8%(143/214),其中诊断急性水肿性胰腺炎准总体确率为65.9%(118/179),诊断急性坏死性胰腺炎准确率为71.4%(25/35),超声检查漏诊49例,总体漏诊率为22.9%(49/214),其中水肿性胰腺炎漏诊42例,漏诊率为23.5%(42/176),急性出血坏死性胰腺炎漏诊7例,漏诊率为20%(7/35);超声检查误诊22例,总体误诊率为10.28%,其中急性水肿性胰腺炎误诊19例,误诊率为10.6%(19/176),急性出血坏死性胰腺炎误诊3例,误诊率为8.6%(3/35)。主要漏诊、误诊的原因:对肿瘤引起的胰腺局限性增大及胰腺回声呈不典型改变认识不足,占29.5%(21/71),胃肠气体干扰,胰腺未能显示,占57.7%(41/71)。结论超声诊断急性胰腺炎主要漏诊、误诊原因为对胰腺非典型改变认识不足,胃肠气体干扰影响胰腺显示。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 资料与方法
• 1. 研究对象
• 1.1 资料对象
• 1.2 资料来源
• 1.3 纳入标准
• 1.4 排除标准
• 2. 仪器与方法
• 2.1 仪器
• 2.2 检查方法
• 2.3 急性胰腺炎的实验室检查
• 结果
• 1.一般情况观察结果
• 2.143 例急性胰腺炎超声声像图特征见表 2
• 3.急性水肿型胰腺炎 US 漏诊例数与漏诊原因见表 3
• 4.急性坏死型胰腺炎 US 漏诊例数与漏诊原因见表 4
• 5.水肿型胰腺炎 US 误诊例数与误诊原因见表 5
• 6.急性坏死型胰腺炎 US 误诊例数与误诊原因见表 6
• 7.实验室检查
• 讨论
• 1.急性胰腺炎的 CT 表现
• 2.胰腺炎的超声表现
• 3.急性胰腺炎的病理分型
• 4.超声检查在急性胰腺炎诊断中的特点与价值
• 5.螺旋 CT 在急性胰腺炎诊断中的特点与价值
• 6.血尿淀粉酶分析
• 7.超声诊断急性水肿型胰腺炎及坏死性胰腺炎漏诊与误诊具体原因分析
• 8.减少超声诊断急性胰腺炎漏诊与误诊
• 小结
• 致谢
• 参考文献
• 综述
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文
• 导师评阅表