一、超声监导宫腔镜行子宫肌瘤切除术的应用价值（论文文献综述）
汪燕[1]（2021）在《两种途径子宫肌瘤剥除术对患者妊娠的影响》文中研究指明目的:观察经腹及腹腔镜子宫肌瘤剥除术的并发症发生率以及并发症种类;探究经腹及腹腔镜子宫肌瘤剥除术对妊娠结局的影响;研究经腹及腹腔镜子宫肌瘤剥除术对妊娠的影响因素。方法:本研究分为两个部分,第一部分是不同途径的子宫肌瘤剥除术术后并发症情况进行分析。选取2010年1月到2018年12月间收住院手术治疗的92例子宫肌瘤患者,依据手术方式分为子宫肌瘤经腹组46例和子宫肌瘤腹腔镜组46例,经过调查分析,比较两种手术方式术后并发症的情况,研究因素为并发症的发生率、并发症种类,并将两种手术方式进行对比。第二部分是两种途径子宫肌瘤剥除术后妊娠分析,选取2010年1月到2018年12月间收住院手术治疗的92例子宫肌瘤患者,依据手术方式分为经腹组46例和腹腔镜组46例,比较两组患者围手术期相关指标及妊娠结局。结果:经腹组术中出血量为204.22±18.57m L,腹腔镜组术中出血量为159.38±24.73m L;经腹组手术耗时为85.43±10.37min,腹腔镜组手术耗时为74.59±8.78min;经腹组术后住院时间为6.73±0.59d,腹腔镜组术后住院时间为5.8±0.47d;经腹组肛门排气时间为38.52±4.63h,腹腔镜组肛门排气时间为27.89±5.2h。术中出血量、手术耗时、术后住院时间、肛门排气时间两组比较有统计学差异（p<0.05）。经腹组术后阴道出血2例,占比为4.35%;切口愈合不良2例,占比为4.35%;尿潴留4例,占比为8.7%;皮下气肿0例。总并发症8例,并发症发病率为17.4%。腹腔镜组术后阴道出血1例,占比为2.2%;切口愈合不良0例;尿潴留0例;皮下气肿1例,比为2.2%。总并发症2例,并发症发病率为4.35%。组间对比,差异具有统计学意义（p<0.05）。经腹组、腹腔镜组例数各46例,经腹组备孕时间4.53±2.98年,腹腔镜组备孕时间4.03±3.12年,组间对比,差异无统计学意义（p>0.05）;经腹组流产4例（占8.7%）,腹腔镜组流产3例（占6.52%）,组间对比,差异无统计学意义（p>0.05）;经腹组早产5例（占10.87%）,腹腔镜组早产4例（占8.70%）,组间对比,差异无统计学意义（p>0.05）;经腹组足月产37例（占80.43%）,腹腔镜组足月产39例（占84.78%）,组间对比,差异无统计学意义（p>0.05）。总之,腹腔镜组术中出血量、手术耗时、术后住院时间、肛门排气时间优于经腹组（p<0.05）。腹腔镜组患者术后发生阴道流血、切口愈合不良、尿潴留及皮下气肿情况明显低于经腹组,并且p<0.05差异有统计学意义。随访两组患者妊娠结局差异无统计学意义（p>0.05）。结论:行腹腔镜子宫肌瘤剥除术较经腹者有创伤小、出血量少和术后并发症率降低的优点,两种手术方式对术后妊娠结局无明显影响。
曹晶晶[2]（2021）在《子宫腺肌病相关危险因素临床分析》文中提出目的:子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层的一种疾病,以进行性加重的痛经及月经过多为主要表现,是导致育龄期女性及围绝经期女性子宫全切的主要原因之一,但发病机制尚不明确。本研究希望通过对我院子宫腺肌病患者的回顾性分析,探索子宫腺肌病发病的相关危险因素,并进一步寻找子宫腺肌病痛经的相关危险因素及血清CA125的临床意义。方法:本研究纳入了2018年1月至2020年11月于河北医科大学第二医院因子宫腺肌病及子宫肌瘤行子宫全切的患者共1000例,其中病理诊断为子宫腺肌病的患者为488例,病理诊断为子宫肌瘤的患者512例。通过医院病历系统了解并收集患者基本信息、月经史、婚育史、现病史、手术史及临床检验结果等。用t检验,卡方检验及秩和检验等发现子宫腺肌病组的临床特征,对于有显着临床意义的结果使用多因素Logistic回归分析,筛选关于子宫腺肌病患者发病有关因素,并进一步探索有关子宫腺肌病患者严重痛经的相关危险因素及CA125的临床意义。结果:1.子宫腺肌病相关危险因素分析:1)在子宫全切患者中,子宫腺肌病患者年龄分布相对子宫肌瘤年轻化;2)经卡方检验,秩和检验等单因素分析结果显示:年龄、初潮年龄、产次、顺产次数、流产次数、痛经史、节育器使用史、绝育术史、妇科手术史、合并子宫内膜息肉、合并子宫内膜异位症可能是子宫腺肌病的发病影响因素,而BMI分布、血型分布、剖宫产手术在本研究中无统计学意义。3)通过多因素Logistic回归分析表明,流产次数、妇科手术史,痛经及合并子宫内膜异位症均是子宫腺肌病发病相关独立危险因素,而初潮年龄则是子宫腺肌病的独立保护因素。同时流产次数每增加1个等级,子宫腺肌病的概率是原来的2倍左右;痛经程度每提升1个等级,子宫腺肌病的概率为原来的3倍左右;有妇科手术史的女性发生子宫腺肌病的概率是无妇科手术史者的2倍左右;子宫内膜异位症的患者发生子宫腺肌病的概率是无子宫内膜异位症的2倍左右。而初潮年龄每增加1岁,子宫腺肌病的概率下降为原来的4/5左右;4)子宫腺肌病组血红蛋白水平比子宫肌瘤低,子宫腺肌病组血清CA125及CA199水平比子宫肌瘤组高,结果具有统计学意义（P<0.05）。2.子宫腺肌病组中严重痛经相关危险因素:单因素分析结果显示:年龄、产次、流产次数、合并子宫内膜异位症及妇科手术史有统计学意义（P<0.1）。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄、产次、合并子宫内膜异位症与子宫腺肌病患者严重痛经相关（P<0.05）,合并子宫内膜异位症是子宫腺肌病患者严重痛经的独立危险因素,而年龄及产次是子宫腺肌病患者严重痛经的保护因素。3.子宫腺肌病组中CA125升高相关危险因素:单因素分析结果显示:年龄、BMI、痛经、妊娠次数、妇科手术史有统计学意义（P<0.1）,而流产次数、合并子宫内膜异位症无统计学意义。多因素Logistic回归分析表明,痛经和年龄与子宫腺肌病患者CA125升高相关（P<0.05）,痛经是CA125升高的危险因素,年龄是CA125升高的保护因素。结论:1.行全子宫切除术的患者中,子宫腺肌病年龄相对于子宫肌瘤年轻化。2.流产次数、痛经、妇科手术史、合并子宫内膜异位症是子宫腺肌病发生的独立危险因素;初潮年龄是子宫腺肌病发生的独立保护因素。3.子宫腺肌病患者血红蛋白水平较低,血清肿瘤标志物CA125及CA199水平显着升高;血清CA125可以作为鉴别子宫腺肌病与子宫肌瘤的辅助检查指标。4.子宫内膜异位症是子宫腺肌病患者严重痛经的独立危险因素,而年龄及产次是子宫腺肌病患者严重痛经的保护因素。5.严重痛经是CA125升高的危险因素,而年龄是CA125升高的保护因素。
王根生[3]（2020）在《肌瘤螺钻在经阴道子宫肌瘤剔除术中的应用的临床研究》文中指出目的:评估运用肌瘤螺钻行经阴道子宫肌瘤剔除的效果及价值。方法:回顾2017年10月至2019年10月在我院收治的100例子宫肌瘤病例,50例未使用肌瘤螺钻（对照组）,50例使用肌瘤螺钻（观察组）,观察手术完成情况、手术时间、出血量、术中术后并发症、术后病率、术后住院天数,术后肌瘤残留、复发指标进行分析。结果:观察组手术成功率100%;对照组手术成功率96%,2例需要腹腔镜辅助。观察组手术时间、出血量、术后盆腔引流量、术后住院时间与对照组手术时间、出血量、术后盆腔引流量、术后住院时间相比,观察组均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组均无膀胱、肠管、血管损伤,均无肌瘤残留,对照组术后病率（2例（4%））,观察术后病率（3例（6%））,对照组术后复发率（3例（6%））,观察组术后复发率（2例（4%））均无统计学意义。结论:运用肌瘤螺钻在行经阴道子宫肌瘤剔除手术中安全有效
张俊华[4]（2020）在《妊娠合并子宫肌瘤的母儿结局及剖宫产术同时行子宫肌瘤切除术的可行性分析》文中研究说明目的探讨妊娠合并子宫肌瘤对母儿结局、分娩方式选择的影响以及剖宫产术同时行子宫肌瘤切除术的可行性分析。方法观察组选取2013年1月至2019年12月在上海交通大学苏州九龙医院194例接受了孕前及早期妊娠超声检查后发现患有子宫肌瘤的晚期孕妇。在研究期间,她们接受了随后的产前检查和分娩。同时,选取同期未合并子宫肌瘤孕周大于28周孕妇220例为对照组。1.纳入标准:单胎,孕期正规产检,妊娠孕周≥28周。2.排除的标准包括:任何子宫手术史,如剖宫产、子宫纵隔切除或子宫肌瘤切除术、任何子宫畸形、子宫腺肌病（如子宫腺肌瘤）、未见明显基础疾病,如脑血管、心血管或糖尿病以及肾功能不全。根据临床资料,统计分析妊娠合并子宫肌瘤在妊娠期、分娩及产褥期各种并发症中所占的百分比,同时统计分析妊娠合并子宫肌瘤在阴道分娩和剖宫产两种分娩方式所占的百分比。并具体比较单发子宫肌瘤患者和多发子宫肌瘤患者之间、粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤患者之间、小肌瘤（直径<5cm）患者和大肌瘤（直径≥5cm）患者之间的差异。另外,根据随访信息,在临床特征和短期妊娠结局方面,比较剖宫产术中子宫肌瘤切除术和剖宫产中无子宫肌瘤切除术之间的差异;在子宫肌瘤类型、大小和位置方面,比较剖宫产中子宫肌瘤切除术患者手术后相关指标中的血红蛋白、红细胞压积、手术时间、住院时间和出血率之间的差异。结果（1）妊娠期合并症子宫肌瘤（观察组）与妊娠期未合并子宫肌瘤（对照组）在妊娠期、分娩期、产褥期并发症发生率的比较显示,观察组在早产、胎位异常、前置胎盘、胎盘早剥并发症方面有统计学差异（P<0.05）。在出血率、产后出血、产褥病率方面无统计学意义。（2）妊娠合并子宫肌瘤对围产儿影响进行统计分析,结果显示在观察组与对照组中,在新生儿畸形方面无统计学意义,在早产、新生儿窒息和低出生体重儿方面有统计学意义（P<0.05）。（表1.3）。（3）妊娠合并子宫肌瘤对不同分娩方式的影响观察组与对照组的经阴道分娩与剖宫产的差异具有统计学意义（P<0.05）。（4）单发与多发子宫肌瘤（≥2个）患者之间相比,在前置胎盘、腹痛入院、胎位异常、产后出血、经阴道分娩和剖宫产方面,均无统计学意义。在早产方面有统计学意义P<0.05。（5）粘膜下、肌壁间、浆膜下三组子宫肌瘤在前置胎盘、腹痛入院、产后出血、早产、阴道分娩、剖宫产等指标无统计学差异,肌壁间肌瘤组在胎位异常上有统计学差异（P<0.05）（6）大肌瘤组（肌瘤直径≥5cm）与小肌瘤组（肌瘤直径<5cm）相比在前置胎盘、腹痛入院、胎位异常、产后出血、早产、阴道分娩、剖宫产发生率方面均有统计学意义（P<0.05）。（7）剖宫产中有无子宫肌瘤切除术患者的临床特征比较,发现在产妇年龄,胎次,胎龄和肌瘤大小方面均无显着性差异。（8）剖宫产术中同时行子宫肌瘤切除术组和剖宫产中无子宫肌瘤切除术组相比,血红蛋白浓度,红细胞压积和平均住院时间无显着性差异。但是,当进行剖宫产术中子宫肌瘤切除术时,手术时间增长（P<0.05）。多发性子宫肌瘤及位于宫颈或宫角的子宫肌瘤与血红蛋白、红细胞压积、出血发生率和手术时间相关。结论1、妊娠合并子宫肌瘤一定程度上影响孕产妇妊娠期、分娩、产褥期及围产儿并发症的发生率。2.妊娠合并子宫肌瘤影响分娩方式选择,增加了剖宫产率。3.妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产术中同时行子宫肌瘤切除术是安全可行的。剖宫产术中子宫肌瘤切除术组和剖宫产中无子宫肌瘤切除术组相比,血红蛋白浓度,红细胞压积和平均住院时间的平均下降幅度相似,且无显着性差异。但是,当进行剖宫产术中子宫肌瘤切除术时,手术时间明显更长（P<0.05）。
赵芸鹤[5]（2020）在《NovaSure子宫内膜消融术与宫腔镜子宫内膜电切除术治疗围绝经期异常子宫出血临床分析》文中研究指明目的:比较NovaSure子宫内膜消融术与宫腔镜下子宫内膜电切除术治疗围绝经期异常子宫出血的临床意义。方法:本研究选取自2017年12月至2019年8月在吉林大学第一附属医院普通妇科围绝经期异常子宫出血行子宫内膜去除术患者共87例,其中排卵障碍性异常子宫出血患者（AUB-0）62例,子宫腺肌病异常子宫出血患者（AUB-A）25例。AUB-O患者行NovaSure子宫内膜消融术治疗31例作为研究对象（NovaSure组）,AUB-O患者行宫腔镜下子宫内膜电切除术治疗31例作为对照组（TCRE组）。25例AUB-A患者应用NovaSure子宫内膜消融术治疗共有13例,其中6例行单纯NovaSure子宫内膜消融术（腺肌病NovaSure组）,7例在NovaSure子宫内膜消融术基础上联合使用左炔诺孕酮宫内节育系统（腺肌病NovaSure+LNG-IUS组）。采用宫腔镜下子宫内膜电切除术的患者共有12例,6例行单纯宫腔镜下子宫内膜电切除术（腺肌病TCRE组）,6例在宫腔镜子内膜电切除术基础上联合使用左炔诺孕酮宫内节育系统（腺肌病TCRE+LNG-IUS组）。NovaSure组的设备采用美国的豪洛（Hologic）公司生产的诺舒阻抗子宫内膜切除控制系统。对照组TCRE组的设备采用的是由日本奥林巴斯（OLYMPUS）公司提供的宫腔镜系统。分析AUB-O患者NovaSure组与TCRE组术前一般临床资料、手术时间、术中平均出血量、术后平均住院天数、平均住院治疗费用、术后平均阴道排液天数、术后显效率、术后有效率、术后闭经率及术后满意度等。分析ABU-A患者术前、术后痛经评分;腺肌病NovaSure组与腺肌病NovaSure+LNG-IUS组、腺肌病TCRE组与腺肌病TCRE+LNG-IUS组术后痛经评分及术后6个月的闭经情况及阴道流血情况。采用SPSS23.0对本研究中的数据进行统计学分析。不符合正态分布的计量资料用中位数和上下四分位数[M（Q1,Q3）]来表示。符合正态分布的计量资料用平均数±标准差（`x±s）来表示,组间比较采用的t检验,计数资料采用c2检验,P<0.05具有统计学意义。子宫腺肌病的患者的组间比较采用非秩和检验的Kruskal-WallisH检验,组内比较采用Wilcoxon符号秩和检验的符号,p<0.05具有统计学意义。结果:（1）AUB-O患者NovaSure组与TCRE组的一般临床资料:年龄、病程时间、术前血红蛋白、术前子宫内膜厚度、术前3个月的PBAC评分、宫腔深度均无统计学差异（P>0.05）;两组贫血程度、内科疾病合并症例数具有统计学差异（P<0.05）。NovaSure组重度贫血及内科疾病合并症例数多。（2）AUB-O患者NovaSure组与TCRE组平均手术时间有统计学差异（P<0.05）;NovaSure组与TCRE组平均出血量有统计学差异（P<0.05）。NovaSure组平均手术时间短、平均出血量少。（3）AUB-O患者NovaSure组与TCRE组术后平均住院天数有统计学差异（P<0.05）;NovaSure组与TCRE组平均住院治疗费用有统计学差异（P<0.05）。NovaSure组平均住院天数短,平均住院费用较高。（4）AUB-O患者NovaSure组与TCRE组患者术后平均排液时间有统计学差异（P<0.05）。NovaSure组平均排液时间较短。（5）AUB-O患者NovaSure组与TCRE组显效率、闭经率、满意度无统计学差异（P>0.05）。（6）子宫腺肌病患者各个组之间的年龄、术前PBAC评分、术前血红蛋白、内膜厚度及宫腔深度之间无统计学差异（P>0.05）（7）子宫腺肌病患者6例单纯行NovaSure手术治疗术前术后痛经评分有统计学差异（P<0.05）;7例在NovaSure子宫内膜消融术基础上联合使用LNG-IUS的患者术前、术后痛经评分有统计学差异（P<0.05）。6例单纯行宫腔镜下子宫内膜电切除术患者术前、术后痛经评分有统计学差异（P<0.05）;6例在宫腔镜内膜电切除术基础上联合使用LNG-IUS患者术前、术后痛经评分有统计学差异（P<0.05）。腺肌病NovaSure组和NovaSure+LNG-IUS组术后痛经评分具有统计学差异（P<0.05）。腺肌病TCRE组和TCRE+LNG-IUS组术后痛经评分具有统计学差异（P<0.05）。NovaSure与TCRE治疗后痛经均有明显改善,联合LNG-IUS后痛经治疗效果更佳。NovaSure+LNG-IUS组术后治疗异常子宫出血疗效优于NovaSure组,TCRE+LNG-IUS术后治疗异常子宫出血疗效优于TCRE组,具有统计学差异（P<0.05）。结论:（1）NovaSure子宫消融术手术耗时短、术中出血量少、术后恢复快、住院时间短、手术安全性高,对围绝经期异常子宫出血患者而言是一项安全有效的手术治疗方法。（2）NovaSure子宫内膜消融术在年龄大合并内科疾病或重度贫血的围绝经期AUB患者治疗中因其手术时间短、出血少等因素更具优势。（3）NovaSure子宫内膜消融术联合左诺孕酮宫内节育系统和宫腔镜子宫内膜电切除术联合左诺孕酮宫内节育系统可以有效减少术后痛经的风险。可以避免远期异常子宫出血的发生。
李媛[6]（2020）在《宫腔镜术中联合曼月乐治疗异常子宫出血185例临床分析》文中指出目的:探讨异常子宫出血（abnormal uterine bleeding,AUB）患者宫腔镜术中联合曼月乐（左炔诺孕酮宫内释放系统）治疗的效果、不良反应、脱环率等,以期对临床治疗有指导意义。方法:收集吉林大学第一医院普通妇科2014年1月至2018年12月5年间经宫腔镜手术治疗的异常子宫出血患者共计2194例;其中185例术中同时放置曼月乐节育环,电话随访至2019年6月,共随访138例,失访47例。分析整理全部患者的临床资料。应用Excel软件建立数据库,SPSS 22.0统计学软件进行统计分析,采用卡方检验,P<0.05有统计学意义。结果:1.宫腔镜术中联合曼月乐治疗异常子宫出血患者以40-49岁妇女居多（占60.0%）,临床表现主要为不规则子宫出血（占70.8%）和月经过多（占51.4%）,多为轻度至中度贫血（占89.7%）,约有一半（占51.3%）的女性彩超检查可有不同程度的子宫内膜增厚,且以子宫前位为主（占63.8%）,宫腔长度以7-9cm为主（占77.6%）,单病因多为子宫内膜息肉（占51.0%）和排卵障碍性子宫出血（占30.1%）。2.宫腔镜术中联合曼月乐治疗异常子宫出血患者的术后主诉主要为乳房胀痛（占26.8%）及下腹和（或）盆腔坠胀不适（占29.7%）（考虑与围绝经期患者卵巢激素失调等相关）。3.宫腔镜术中联合曼月乐治疗异常子宫出血患者的术后不良反应发生率在不同上环年限及不同病因上的分布有差异,差异无统计学意义（P>0.05）。≥50岁的患者较其他年龄的患者更易出现下腹和（或）盆腔坠胀不适,差异有统计学意义（P<0.05）。4.宫腔镜术中联合曼月乐治疗异常子宫出血患者在比较不同年限、不同年龄、不同孕产次、不同病因、有无痛经、不同子宫位置、不同宫腔长度方面脱环率有无差异时,差异无统计学意义（P>0.05）。术前月经过多者曼月乐脱落率高于术前非月经过多者,差异有统计学意义（P<0.05）。5.宫腔镜术中联合曼月乐治疗异常子宫出血患者以术后闭经、经血减少、月经稀发为治疗有效,有效率达89.9%。58例痛经患者,术后痛经缓解者48例,痛经缓解率为82.8%。6.宫腔镜术中联合曼月乐治疗异常子宫出血患者上环后4-5年患者的闭经率达75.0%,但与上环不足4年的患者比较时,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗不同病因引起的异常子宫出血效果有差异,差异无统计学意义（P>0.05）。7.宫腔镜术中联合曼月乐治疗异常子宫出血患者术后痛经缓解率在不同上环年限及不同病因上的分布有差异,差异无统计学意义（P>0.05）。8.宫腔镜术中联合曼月乐治疗异常子宫出血患者,仅有1例子宫内膜息肉样增生患者出现疾病复发,宫腔镜术中联合曼月乐治疗异常子宫出血的复发率为0.72%。结论:1.宫腔镜术中联合曼月乐治疗异常子宫出血的有效率高,痛经缓解率高,脱环率及疾病复发率低。2.宫腔镜术中联合曼月乐对不同病因所致异常子宫出血的疗效均显着,尤其适用于子宫内膜息肉及排卵障碍性子宫出血。3.宫腔镜术中即刻放置“曼月乐”,可校正宫腔内“曼月乐”位置,避免了再次宫腔操作,减轻了患者的痛苦及经济负担。
李静静[7]（2020）在《腹腔镜下子宫动脉阻断联合病灶切除术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床价值》文中认为目的:探究腹腔镜下子宫动脉阻断联合病灶切除术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床价值。方法:回顾性分析2017年8月-2019年8月我院（鹤壁市人民医院）接受治疗的Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠患者80例,患者的年龄范围为23至49岁,平均年龄为32.98±4.56岁,其中双侧子宫动脉栓塞术联合清宫术为A组38例,腹腔镜下子宫动脉阻断联合病灶切除术为B组42例。分析医疗记录包括年龄,胎龄,剖宫产的次数,上次妊娠与剖宫产瘢痕妊娠之间的时间间隔以及临床治疗方案等各项指标和预后情况。结果:本研究结果显示,B组的手术时间明显短于A的手术时间（P<0.05）。A与B组相比,术中失血量明显增加,且差异具有统计学意义（P<0.05）。A组的成功率为97.37%,B组的成功率为95%,比较两组患者的手术成功率结果显示差异无统计学意义（P>0.05）。但是B组的术后阴道出血持续时间、血清β-HCG恢复正常时间和月经恢复时间均较A组的显着缩短,都存在显着的统计学差异（P<0.05）。患者在进行手术治疗后出现的并发症主要包括有术后发烧,栓塞后综合症,术后疼痛,术中邻近器官损伤,术后大出血和宫颈管粘连等,两组患者术后并发症的发生率均无明显差异（P>0.05）。B组的住院时间明显短于A组的住院时间（P<0.05）,总住院费用也明显低于A组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:腹腔镜下子宫动脉阻断联合清宫术手术时间短,术中出血量少,恢复快,住院时间短,费用低,保留生育功能,术后阴道出血持续时间、血清β-HCG恢复正常时间和月经恢复时间短。研究结果表明腹腔镜下子宫动脉阻断联合病灶切除术治疗剖宫产瘢痕妊娠有较好的治疗效果和临床应用价值,为腹腔镜下子宫动脉阻断联合病灶切除术的应用进行总结和拓展,也进一步优化剖宫产瘢痕妊娠的治疗方案,提高患者的生活质量,较少患者的痛苦和经济压力。
张勇珍[8]（2020）在《两种子宫整形方法治疗剖宫产子宫瘢痕憩室疗效分析》文中认为背景与目的:剖宫产子宫瘢痕憩室又称剖宫产术后子宫瘢痕缺损（previous cesarean scar defect,PCSD）,是指子宫下段剖宫产术后子宫切口部位因为愈合不良而形成的与宫腔相通的凹陷,是剖宫产术后的远期并发症之一。主要的临床表现为月经淋漓不尽、经间期出血、不孕、经期前后腰骶部疼痛、痛经及慢性下腹痛等,当孕囊种植在憩室内发育时,就类似于异位妊娠,在孕囊逐渐增大过程中,可出现大出血、失血性休克,严重时可危及生命。既往因为计划生育政策,大部分妇女只被允许生育一胎,由于产妇对经阴道生产的恐惧及对剖宫产术的认识不足,造成了许多产妇盲目选择剖宫产,近年来二胎政策已经实施。许多有过剖腹产史的妇女选择生育二胎,因而,有剖宫产史的高龄孕妇相对增多,随着年龄增高,生育能力逐渐下降。如何提高剖宫产术后子宫切口憩室的治疗效果,提高高龄且有再次妊娠需求的患者的妊娠率,缩短术后避孕时间,已成为妇产科医师讨论的热点话题。PCSD的分型方法众多,无标准的治疗方案,对于有生育要求且症状明显的患者,手术治疗效果优于保守治疗,近年来,郑州大学第一附属医院治疗PCSD以微创手术为主。本文讨论了我院近年来采用的两种微创手术,即宫腹腔镜联合剖宫产子宫瘢痕憩室切除术+子宫修补术与宫腹腔镜联合剖宫产子宫瘢痕憩室折叠对接缝合术的效果及不足。材料和方法:1.资料来源:回顾性分析郑州大学第一附属医院2015年1月至2018年1月收治的PCSD患者95例,按手术方式不同分为2组,其中50例（A组）采用的宫腹腔镜联合剖宫产子宫瘢痕憩室切除术+子宫修补术,45例（B组）采用的宫腹腔镜联合剖宫产子宫瘢痕憩室折叠对接缝合术。2.观察指标:收集入选患者的一般资料,比较两种手术的术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、术后住院天数、治疗费用;利用门诊复查及电话回访的形式,术后6月门诊复查经阴道超声了解憩室愈合情况,分别于术后6月及12月回访月经改善情况,术后24月随访妊娠情况,统计术后12月月经改善有效率进行分析,统计术后24月妊娠情况进行分析。月经改善情况评价标准:治愈:月经期恢复正常,小于或等于7d,且超声检查子宫下段瘢痕处液性暗区消失;好转:经期较前缩短3天以上,但仍大于7天,超声检查显示子宫下段瘢痕液性暗区较术前缩小;无效:经期较前缩短小于3天或无明显变化,超声检查子宫下段瘢痕液性暗区无明显变化。治愈或好转则判定为有效。3.统计学方法:选用spss22.0统计学软件进行统计学分析,两组中计量资料的比较采用t检验;分类资料的比较采用卡方检验（或Fisher确切概率法）,以a=0.05为检验水准,P<0.05为差异具有统计学意义。结果:1.所有纳入研究的患者年龄、剖宫产次数、剖宫产术前月经时间、剖宫产术后阴道不规则出血时间、子宫下段残余肌层厚度、距末次剖宫产时间、憩室深度及憩室宽度比较均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。2.两组患者在手术时间、术中出血量比较差异有统计学意义（P<0.05）,B组优于A组;而两组患者在术后肛门排气时间、治疗费用、住院天数方面,差异无统计学意义（P>0.05）,两组患者术后子宫下段肌层厚度均明显增加。3.术后6月、12月、24月随访两组患者,A组患者经期由术前（13.50±2.35）天缩短至术后（7.60±1.46）天,月经改善率为（96%）,有生育需求者再孕率为（59%）;B组患者经期由术前（12.80±2.44）天缩短至术后（6.50±2.37）天,月经改善率为（97.7%）,有生育需求者再孕率为（63%）。两组月经改善有效率及再孕率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:宫腹腔镜联合剖宫产子宫瘢痕憩室折叠对接缝合法与宫腹腔镜联合剖宫产子宫瘢痕憩室切除术+子宫修补术均能有效缓解患者的临床症状、增加子宫下段残余肌层厚度,具有多病联合治疗的优点,但手术时间及术中出血量折叠对接缝合术组优于子宫瘢痕憩室切除术组,宫腹腔镜联合剖宫产子宫瘢痕憩室折叠对接术作为一种安全、有效、微创的手术方式值得临床推广应用。
杨琳[9]（2020）在《子宫动脉栓塞术对妊娠结局影响的meta分析》文中研究表明目的:评价子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤、瘢痕妊娠与产后出血对远期妊娠结局的影响。方法:检索2019年12月前PUBMED、EMBASE、Web of Science、知网、万方、维普等数据库发表的子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫肌瘤、剖宫产瘢痕妊娠、产后出血对妊娠结局影响的相关文献。对纳入的文献进行筛选,提取相关的数据,应用Review Manager 5.3软件对两组患者的妊娠率、自然流产率、足月活产率以及术后卵巢功能进Meta分析。结果:1、共纳入36篇符合要求的文献。子宫肌瘤组共纳入24篇符合要求的文献,样本容量共计8620例,其中实验组6240例,对照组2380例;剖宫产瘢痕妊娠组共纳入6篇符合要求的文献,样本容量共计569例,其中实验组302例,对照组267例;产后出血组共纳入6篇符合要求的文献,样本容量共计729例,其中实验组296例,对照组433例。2、统计学分析结果:（1）UAE治疗子宫肌瘤术后患者血清中FSH水平上升,AMH水平下降,差异均无统计学差异。但窦卵泡计数（AFC）较之前下降,差异具有统计学意义。UAE与子宫肌瘤剔除术比较术后妊娠率较低,差异具有统计学意义;自然流产率较高,差异无统计学意义;足月活产率较低,差异无统计学意义。（2）UAE治疗瘢痕妊娠术后血清FSH、AMH水平上升,差异具有统计学意义。卵巢AFC下降,差异不具有统计学意义。UAE与病灶切除或清宫术相比术后妊娠率降低、自然流产率升高、足月活产率降低,差异均不具有统计学意义。（3）UAE治疗产后出血术后患者血清FSH水平较非UAE组低,差异不具有统计学意义。UAE术后患者妊娠率、足月活产率较未行UAE分娩的患者低,自然流产率较高,差异均不具有统计学意义。结论:子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤可降低术后妊娠率,降低卵巢内窦卵泡计数;子宫动脉栓塞术治疗瘢痕妊娠对未来妊娠结局无不良影响,对卵巢功能亦无不良影响;子宫动脉栓塞术治疗产后出血对未来妊娠结局无不良影响,对卵巢功能亦无不良影响。对于患有子宫肌瘤未来有生育要求的女性来说,子宫动脉栓塞可能影响其未来的生育能力,选择需慎重。子宫动脉栓塞术治疗瘢痕妊娠和产后出血对未来有生育要求的女性来说,使用较安全。
王小丽[10]（2020）在《子宫动脉栓塞术（UAE）预处理在宫腔镜手术治疗Ⅱ型瘢痕妊娠（CSP）中的临床分析》文中研究说明目的探讨子宫动脉栓塞术（UAE）预处理在宫腔镜手术治疗Ⅱ型瘢痕妊娠（CSP）中的临床价值。评估宫腔镜手术治疗的安全性及有效性,为找到更简单、便捷、经济的CSP治疗方法提供临床依据。方法选取我院2018年1月至2019年6月接受宫腔镜手术治疗的瘢痕妊娠患者共76例作为观察对象,所选病例均经我院妇科彩超证实为Ⅱ型瘢痕妊娠（根据《剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治专家共识》）,且临床资料完整,术后均由病理诊断证实为妊娠。其中子宫动脉栓塞术预处理后行宫腔镜手术者为观察组（n=29）,单纯行宫腔镜手术者为对照组（n=47）。比较两组术中出血量、输血量,压迫球囊,术前、术后血常规、HCG值,手术时间,住院时间,住院总费用以及并发症情况等。并通过统计学方法比较两组差异有无统计学意义。结果1一般临床资料:观察组和对照组的年龄、孕次、产次均值,中位孕周,中位距前次剖宫产时间、中位妊娠包块直径,中位子宫瘢痕处子宫肌层最薄处厚度和中位术前血HCG,术前血红蛋白均值水平分别为33.86和33.45 d、3.98和3.97次、1.48和1.40次、46和45d、5和4y、3.4和2.8cm、0.3和0.3cm、59288.84和43541.23mIU/L、125.24和127.09g/L,分别比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）;2术中情况:76例患者全部顺利完成宫腔镜手术,均无中转开腹或腹腔镜。观察组与对照组术中出血量、中位宫腔镜手术时间分别为20（7.5,30）和20（15,50）mL、20和25min,比较差异有统计学意义（均P<0.05）,但在球囊压迫率、手术前后血红蛋白含量变化值、输血率以及术中出血量≥200mL发生率,两组分别为6.8%和10.6%、13.93和15.34g/L、3.4%和6.3%、3.4%和6.3%,差异均无统计学意义（均P>0.05）;3术后恢复情况:观察组和对照组分别有100%（29/29）和97.9%（46/47）经初次宫腔镜手术治愈,初始治愈率两组比较,差异无统计学意义（P=0.265>0.05）。术后第2天血HCG下降幅度,观察组（90.59%）较对照组（84.00%）大,差异有统计学意义（P=0.012<0.05）,而术后第1天血HCG值下降幅度、术后复查彩超表现及月经恢复时间分别比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）;4术后并发症情况:观察组术后体温、疼痛评分中位值,体温≥38℃患者以及明显疼痛的患者比例均比对照组大,差异均有统计学意义（均P<0.05）,两组分别有3例（10.3%,3/29）和1例（2.1%,1/47）发生闭经,两组闭经率比较,差异有统计学意义（P=0.047<0.05）,观察组发生率较高;5出院情况:观察组与对照组住院时间均值分别为5.72、4.23d,住院费用中位数分别为38705、9226.69元,分别比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论1.UAE术虽能有效减少术中出血及手术时间,但单纯行宫腔镜手术术中出血量在安全范围内,且术中出血量≥200ml,输血率,术前术后血红蛋白差值及术中球囊压迫率无显着差异;2.UAE术可以加快血HCG下降,有利患术后血HCG恢复,但在月经恢复并无显着效果;并且宫腔镜技术的成熟,单纯宫腔镜手术效果与UAE预处理后的手术效果并无显着差异。3.UAE术后更容易出现明显并发症,如疼痛,发热。出现闭经的概率增高;4.UAE术明显延长患者住院天数,加重患者经济负担,在增加初始治愈率方面未见明显效果;5.总体而言,UAE在治疗CSP方面存在一定优势,UAE后宫腔镜治疗在Ⅱ型瘢痕妊娠治疗中具有创伤小、康复快的优点,但费用高,住院时间长,患者术后并发症较多,相对单纯宫腔镜手术而言,并无显着优势,临床应用时可视病情而定。
二、超声监导宫腔镜行子宫肌瘤切除术的应用价值（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、超声监导宫腔镜行子宫肌瘤切除术的应用价值（论文提纲范文）
（1）两种途径子宫肌瘤剥除术对患者妊娠的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 1 引言 |
| 2 资料与方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 简介 |
| 在学期间的研究成果目录 |
| 致谢 |
| 综述 子宫肌瘤与妊娠的相关思考 |
| 参考文献 |
（2）子宫腺肌病相关危险因素临床分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 子宫腺肌病研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（3）肌瘤螺钻在经阴道子宫肌瘤剔除术中的应用的临床研究（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1 前言 |
| 2 资料与方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 6 参考文献 |
| 附录 个人简历 |
| 致谢 |
| 综述 保留子宫的子宫肌瘤治疗方式选择及研究进展 |
| 参考文献 |
（4）妊娠合并子宫肌瘤的母儿结局及剖宫产术同时行子宫肌瘤切除术的可行性分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 对象与方法 |
| 一、研究对象 |
| 二、分类方法 |
| 三、妊娠结局 |
| 四、统计学分析 |
| 结果 |
| 一、妊娠合并子宫肌瘤对母儿的影响 |
| 二、子宫肌瘤数目、类型和大小对妊娠并发症及分娩方式影响情况 |
| 三、妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中子宫肌瘤切除术的安全性和可行性 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 妊娠时期子宫肌瘤与子宫肌瘤切除术 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（5）NovaSure子宫内膜消融术与宫腔镜子宫内膜电切除术治疗围绝经期异常子宫出血临床分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 英文缩略词 |
| 第1章 绪论 |
| 第2章 综述 |
| 2.1 异常子宫出血概述 |
| 2.2 异常子宫出血的诊断 |
| 2.2.1 B型超声 |
| 2.2.2 诊断学刮宫 |
| 2.2.3 宫腔镜检查 |
| 2.3 异常子宫出血的治疗 |
| 2.3.1 药物治疗 |
| 2.3.2 诊断学刮宫 |
| 2.3.3 手术治疗 |
| 2.4 两种子宫内膜去除术疗效对比 |
| 2.5 结语 |
| 第3章 临床资料分析 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.3 入选标准 |
| 3.3.1 NovaSure阻抗控制系统纳入标准 |
| 3.3.2 宫腔镜下子宫内膜切除术纳入标准 |
| 3.4 排除标准 |
| 3.4.1 NovaSure阻抗控制系统排除标准 |
| 3.4.2 宫腔镜下子宫内膜切除术排除标准 |
| 3.5 术前准备 |
| 3.6 手术操作 |
| 3.6.1 NovaSure阻抗控制系统 |
| 3.6.2 宫腔镜下子宫内膜电切除术 |
| 3.7 术中监测 |
| 3.8 术后处理 |
| 3.9 术后随访 |
| 3.10 疗效判定 |
| 3.11 统计方法 |
| 第4章 结果 |
| 4.1 AUB-O两组患者术前临床资料分析 |
| 4.1.1 年龄 |
| 4.1.2 病程时间 |
| 4.1.3 术前贫血 |
| 4.1.4 术前血红蛋白 |
| 4.1.5 术前内膜厚度 |
| 4.1.6 术前3 个月的PBAC评分 |
| 4.1.7 术前月经情况 |
| 4.2 AUB-O两组患者术中情况 |
| 4.2.1 两组宫腔深度 |
| 4.2.2 两组手术时间 |
| 4.2.3 术中出血量 |
| 4.3 AUB-O两组患者术后情况 |
| 4.3.1 术后病理 |
| 4.3.2 平均住院天数 |
| 4.3.3 治疗费用 |
| 4.3.4 阴道排液 |
| 4.4 AUB-O两组患者术后6 个月显效率 |
| 4.5 AUB-O两组患者术后6 个月有效率 |
| 4.6 AUB-O两组患者术后6 个月闭经率 |
| 4.7 AUB-O两组患者术后6 个月满意度 |
| 4.8 AUB-A患者临床资料分析 |
| 4.8.1 AUB-A患者痛经评分 |
| 4.8.2 AUB-A患者术后6 个月的月经情况 |
| 第5章 讨论 |
| 5.1 围绝经期异常子宫出血治疗 |
| 5.1.1 口服药物治疗 |
| 5.1.2 左炔诺孕酮宫内缓释系统 |
| 5.1.3 诊断学刮宫 |
| 5.1.4 子宫切除术 |
| 5.1.5 子宫内膜去除术 |
| 5.2 NovaSure组与TCRE组术后两组疗效分析: |
| 5.2.1 AUB-O患者两组手术时间 |
| 5.2.2 AUB-O患者两组闭经率分析 |
| 5.2.3 AUB-O患者两组满意度、有效率、显效率分析 |
| 5.2.4 AUB-O患者两组治疗费用及住院天数 |
| 5.2.5 AUB-O患者两组术中出血量 |
| 5.2.6 AUB-O患者两组阴道流液情况 |
| 5.2.7 AUB-A患者痛经情况 |
| 5.2.8 AUB-A患者术后6 个月月经情况 |
| 5.3 术后再干预 |
| 5.4 诺舒与经宫颈内膜切除预后因素分析 |
| 5.5 子宫内膜切除术联合LNG-IUS |
| 5.6 子宫内膜切除术与子宫腺肌病 |
| 第6章 结论 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 作者简介及在学校期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（6）宫腔镜术中联合曼月乐治疗异常子宫出血185例临床分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 异常子宫出血的分类 |
| 1.2 异常子宫出血9类病因的临床表现、诊断与治疗 |
| 1.2.1 AUB-P的临床表现、诊断与治疗 |
| 1.2.2 AUB-A的临床表现、诊断与治疗 |
| 1.2.3 AUB-L的临床表现、诊断与治疗 |
| 1.2.4 AUB-M的临床表现、诊断与治疗 |
| 1.2.5 AUB-C的临床表现、诊断与治疗 |
| 1.2.6 AUB-O的临床表现、诊断与治疗 |
| 1.2.7 AUB-E的临床表现、诊断与治疗 |
| 1.2.8 AUB-I的临床表现、诊断与治疗 |
| 1.2.9 AUB-N的临床表现、诊断与治疗 |
| 1.3 宫腔镜手术联合“曼月乐”(LNG-IUS)治疗异常子宫出血 |
| 1.3.1 宫腔镜手术诊治异常子宫出血临床进展 |
| 1.3.2 曼月乐(LNG-IUS)临床应用进展 |
| 1.3.3 宫腔镜手术联合曼月乐治疗异常子宫出血临床研究进展 |
| 第2章 资料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 统计方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 2194 例异常子宫出血患者的临床特点 |
| 3.1.1 年龄分布特点 |
| 3.1.2 病因分布 |
| 3.1.3 临床表现 |
| 3.1.4 患者贫血程度 |
| 3.1.5 患者子宫内膜厚度 |
| 3.2 185 例宫腔镜术中联合曼月乐治疗的异常子宫出血患者临床特点 |
| 3.2.1 185例宫腔镜术中联合曼月乐治疗的异常子宫出血患者一般资料 |
| 3.2.2 术后随访 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 异常子宫出血的发病年龄及病因分布情况 |
| 4.2 宫腔镜术中联合曼月乐治疗异常子宫出血术后不良反应 |
| 4.3 宫腔镜术中联合曼月乐治疗异常子宫出血患者术后曼月乐下移及脱落情况分析 |
| 4.4 宫腔镜术中联合曼月乐治疗异常子宫出血的优势 |
| 第5章 结论 |
| 参考文献 |
| 作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（7）腹腔镜下子宫动脉阻断联合病灶切除术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床价值（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 1 前言 |
| 2 研究材料与方法 |
| 3 研究结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 剖宫产瘢痕妊娠的研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简历 |
| 研期间参与发表的文章 |
| 致谢 |
（8）两种子宫整形方法治疗剖宫产子宫瘢痕憩室疗效分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩略词 |
| 前言 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 剖宫产子宫瘢痕憩室的研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简历、攻读硕士研究生学位期间发表论文及获奖情况 |
| 致谢 |
（9）子宫动脉栓塞术对妊娠结局影响的meta分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 第1章 引言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 综述 |
| 1.2.1 子宫动脉栓塞术(UAE)的研究进展 |
| 1.2.2 UAE影响妊娠结局的可能机制 |
| 1.2.3 UAE治疗子宫肌瘤 |
| 1.2.4 UAE治疗瘢痕妊娠 |
| 1.2.5 UAE治疗难治性产后出血 |
| 1.2.6 UAE对妊娠结局的影响 |
| 第2章 资料与方法 |
| 2.1 纳入与排除标准 |
| 2.1.1 纳入标准 |
| 2.1.2 排除标准 |
| 2.2 检索策略 |
| 2.3 文献筛选与资料提取 |
| 2.4 文献质量评估 |
| 2.5 统计学处理 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 文献检索结果 |
| 3.2 纳入文献的基本特征 |
| 3.2.1 纳入文献的质量评价表 |
| 3.2.2 纳入文献的基本特征 |
| 3.3 UAE对患者术后妊娠率的影响 |
| 3.3.1 UAE对子宫肌瘤患者术后妊娠率的影响 |
| 3.3.2 UAE对瘢痕妊娠患者术后妊娠率的影响 |
| 3.3.3 UAE对产后出血患者术后妊娠率的影响 |
| 3.4 UAE对患者术后自然流产率的影响 |
| 3.4.1 UAE对子宫肌瘤患者术后自然流产率的影响 |
| 3.4.2 UAE对瘢痕妊娠患者术后自然流产率的影响 |
| 3.4.3 UAE对产后出血患者术后自然流产率的影响 |
| 3.5 UAE对患者术后足月活产率的影响 |
| 3.5.1 UAE对子宫肌瘤患者术后足月活产率的影响 |
| 3.5.2 UAE对瘢痕妊娠患者术后足月活产率的影响 |
| 3.5.3 UAE对产后出血患者术后足月活产率的影响 |
| 3.6 UAE对患者术后血清FSH水平的影响 |
| 3.6.1 UAE对子宫肌瘤患者术后血清FSH水平的影响 |
| 3.6.2 UAE对瘢痕妊娠患者术后血清FSH水平的影响 |
| 3.6.3 UAE对产后出血患者术后血清FSH水平的影响 |
| 3.7 UAE 对患者术后血清抗苗勒氏管激素(AMH)水平的影响 |
| 3.7.1 UAE对子宫肌瘤患者术后血清AMH水平的影响 |
| 3.7.2 UAE对瘢痕妊娠患者术后血清AMH水平的影响 |
| 3.8 UAE 对患者术后卵巢窦卵泡计数(AFC)的影响 |
| 3.8.1 UAE对子宫肌瘤患者术后卵巢AFC的影响 |
| 3.8.2 UAE对瘢痕妊娠患者术后卵巢AFC的影响 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 子宫动脉栓塞术 |
| 4.2 子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤 |
| 4.3 子宫动脉栓塞术治疗剖宫产瘢痕妊娠 |
| 4.4 子宫动脉栓塞术治疗产后出血 |
| 第5章 结论 |
| 参考文献 |
| 作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（10）子宫动脉栓塞术（UAE）预处理在宫腔镜手术治疗Ⅱ型瘢痕妊娠（CSP）中的临床分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 注释表 |
| 第1章 引言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究现状 |
| 1.3 综述 |
| 1.3.1 瘢痕妊娠病因及发病机制 |
| 1.3.2 CSP诊断方法 |
| 1.3.3 子宫动脉栓塞术并发症 |
| 1.3.4 宫腔镜手术发展及应用 |
| 第2章 资料和方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 Ⅱ型瘢痕妊娠的超声诊断标准 |
| 2.3 治疗方式 |
| 2.3.1 单纯宫腔镜手术 |
| 2.3.2 子宫动脉栓塞术+宫腔镜手术 |
| 2.4 分组 |
| 2.5 观察指标 |
| 2.6 统计学处理 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 一般临床资料分析 |
| 3.2 术中情况 |
| 3.3 术后恢复 |
| 3.4 术后并发症 |
| 3.5 出院情况 |
| 第4章 讨论 |
| 第5章 结论 |
| 参考文献 |
| 作者简介 |
| 致谢 |
四、超声监导宫腔镜行子宫肌瘤切除术的应用价值（论文参考文献）
- [1]两种途径子宫肌瘤剥除术对患者妊娠的影响[D]. 汪燕. 安徽医科大学, 2021(01)
- [2]子宫腺肌病相关危险因素临床分析[D]. 曹晶晶. 河北医科大学, 2021(02)
- [3]肌瘤螺钻在经阴道子宫肌瘤剔除术中的应用的临床研究[D]. 王根生. 安徽医科大学, 2020(04)
- [4]妊娠合并子宫肌瘤的母儿结局及剖宫产术同时行子宫肌瘤切除术的可行性分析[D]. 张俊华. 苏州大学, 2020(02)
- [5]NovaSure子宫内膜消融术与宫腔镜子宫内膜电切除术治疗围绝经期异常子宫出血临床分析[D]. 赵芸鹤. 吉林大学, 2020(08)
- [6]宫腔镜术中联合曼月乐治疗异常子宫出血185例临床分析[D]. 李媛. 吉林大学, 2020(08)
- [7]腹腔镜下子宫动脉阻断联合病灶切除术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床价值[D]. 李静静. 郑州大学, 2020(02)
- [8]两种子宫整形方法治疗剖宫产子宫瘢痕憩室疗效分析[D]. 张勇珍. 郑州大学, 2020(02)
- [9]子宫动脉栓塞术对妊娠结局影响的meta分析[D]. 杨琳. 吉林大学, 2020(08)
- [10]子宫动脉栓塞术（UAE）预处理在宫腔镜手术治疗Ⅱ型瘢痕妊娠（CSP）中的临床分析[D]. 王小丽. 吉林大学, 2020(08)