论文摘要
目的:观察雾化吸入布地奈德混悬液对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床疗效。检测C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数百分比（N）、痰培养、胸片等指标在COPD急性加重期治疗前后的变化。探讨CRP在COPD急性加重期变化的意义。评价CRP检测在监测COPD急性加重期使用糖皮质激素治疗中炎症控制的临床应用价值。方法:选择2005年9月至2008年1月入住本科的40例老年COPD急性加重期患者,将符合要求的40例COPD急性加重期患者随机分为2组。观察组20例,常规治疗基础上氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液,对照组20例,仅给予常规治疗。观察两组患者治疗前后呼吸困难评分、动脉血气（动脉血氧分压PaO2,动脉血二氧化碳分压PaCO2）、肺功能（一秒钟用力呼气容积FEV1,用力肺活量FVC,FEV1%FVC,呼气峰值流速PEF）变化情况。记录相关副作用情况。观察两组患者治疗前后血糖、血压变化情况。检测两组患者治疗前后CRP、WBC、N、ESR、痰培养、胸片,比较治疗前各指标阳性率及这些指标治疗前后的变化。本研究中计量资料以均数±标准差（（?）±s）表示,两组间数据比较采用t检验,治疗前后比较采用配对t检验,阳性率比较采用x2检验。p＜0.05作为有显著性差异的判断标准。结果:治疗后第5天两组患者的呼吸困难评分、动脉血气、肺功能变化比较,差异均有显著性（p＜0.05）。两组患者均无严重的副反应。两组患者治疗前后血糖、血压差异无统计学意义（p＞0.05）。CRP在COPD急性加重期的阳性率明显高于其他指标的阳性率（p＜0.05）。使用激素及未使用激素治疗后的N、ESR、CRP均较治疗前降低（p＜0.05）。使用激素治疗后WBC升高（p＜0.05）,未使用激素治疗后WBC降低（p＜0.05）。CRP水平在治疗前明显升高,经治疗病情稳定后迅速下降,治疗前与治疗后比较有显著性差异（p＜0.05）。结论:1.雾化吸入布地奈德混悬液能快速缓解病情,改善PaO2、PaCO2及肺功能,并缓解临床症状,是治疗COPD急性加重期安全有效的方法,值得推广。2.COPD急性加重期患者血清CRP显著升高,其水平可反映COPD急性加重期患者疾病的严重程度,比WBC、ESR、痰检、X线有更好的诊断价值。3.CRP参与COPD的急性炎症过程,又是反映COPD患者存在感染的敏感指标,且不受激素影响,可作为观察COPD急性加重期使用糖皮质激素治疗中炎症控制的敏感指标。
论文目录
相关论文文献
- [1].布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎的护理分析[J]. 按摩与康复医学 2016(14)
- [2].雾化吸入布地奈德与沙丁胺醇治疗支气管哮喘急性发作疗效观察[J]. 现代养生 2016(18)
- [3].布地奈德雾化混合液对老年胸部手术病人肺部并发症影响研究[J]. 长江大学学报(自科版) 2013(36)
- [4].丙酸氟替卡松干粉与布地奈德干粉吸入治疗支气管哮喘的疗效对比[J]. 求医问药(下半月) 2013(11)
- [5].特布他林联合布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效观察[J]. 中国医药指南 2013(11)
- [6].布地奈德粉吸剂对哮喘患者肺功能的影响[J]. 检验医学与临床 2013(15)
- [7].临床评估阿奇霉素联合布地奈德喷鼻治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后疗效及对嗜酸性粒细胞的影响[J]. 中国卫生产业 2013(24)
- [8].小儿急性感染性喉炎应用布地奈德治疗的效果观察[J]. 中国实用医药 2012(04)
- [9].布地奈德福莫特罗干粉吸入剂治疗上呼吸道感染后慢性咳嗽疗效观察[J]. 临床肺科杂志 2012(09)
- [10].布地奈德雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎并喉梗阻107例疗效观察[J]. 中国中西医结合儿科学 2012(05)
- [11].氯雷他定片联合布地奈德喷雾剂治疗常年变应性鼻炎观察[J]. 临床军医杂志 2011(01)
- [12].布地奈德吸入辅助治疗小儿肺炎支原体感染疗效观察[J]. 中国误诊学杂志 2011(18)
- [13].布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎临床疗效观察[J]. 当代医学 2011(18)
- [14].布地奈德差向异构体核磁共振的研究[J]. 沈阳药科大学学报 2009(01)
- [15].吸入布地奈德联合口服虫草制剂防治哮喘发作6例分析[J]. 中国医学创新 2009(24)
- [16].沙丁胺醇、布地奈德联合治疗支气管哮喘急性发作的临床观察[J]. 健康之友 2018(14)
- [17].布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效观察[J]. 中国卫生产业 2014(01)
- [18].用雾化吸入布地奈德溶液治疗毛细支气管炎的疗效及不良反应[J]. 当代医药论丛 2014(15)
- [19].孟鲁斯特联合布地奈德治疗感染后咳嗽的临床分析[J]. 昆明医科大学学报 2012(05)
- [20].布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察[J]. 职业与健康 2012(20)
- [21].布地奈德联合多索茶碱治疗儿童支气管哮喘急性发作58例临床研究[J]. 中国现代药物应用 2011(04)
- [22].布地奈德吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作临床观察[J]. 中华实用诊断与治疗杂志 2010(05)
- [23].孟鲁司特联合布地奈德防治3～6岁儿童哮喘合并变应性鼻炎疗效研究[J]. 吉林医学 2010(18)
- [24].布地奈德吸入对婴幼儿喘息性疾病喘息复发的影响[J]. 中华全科医学 2010(09)
- [25].雾化吸入布地奈德治疗儿童呼吸道异物取出术后的效果观察[J]. 当代护士(学术版) 2009(12)
- [26].布地奈德联合沙丁胺醇气雾剂治疗儿童哮喘疗效观察[J]. 中国误诊学杂志 2008(16)
- [27].雾化吸入布地奈德治疗重度慢性阻塞性肺疾病急性加重中的作用[J]. 华西医学 2008(03)
- [28].中药单方黄芩漱口液对预防哮喘患者雾化吸入布地奈德后口腔真菌感染的疗效观察[J]. International Infections Diseases(Electronic Edition) 2020(01)
- [29].吸入性布地奈德、丙酸氟替卡松治疗COPD的临床疗效观察[J]. 中国医学工程 2014(03)
- [30].孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果观察[J]. 当代医学 2014(17)