黑龙江省林口县人民医院黑龙江牡丹江157600
【摘要】目的：对五味消毒饮加减在湿疹患者中的治疗效果进行调查。方法：抽选32例湿疹患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组16例，观察组患者采用五味消毒饮加减治疗，对照组患者采用常规治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者疗效评估有效率为93.8%，明显高于对照组的50.0%，比较存在明显差异，P＜0.05。结论：五味消毒饮加减在湿疹患者中的治疗效果更为理想，是一种有效的治疗方式。
【关键词】五味消毒饮；湿疹；疗效
【中图分类号】R752.1+3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-397-01
湿疹是一种常见的皮肤疾病，由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向，慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。本病病势绵延，治疗后复发率非常高，治疗难度非常大。本病在小儿中的发生率非常高，病灶通常对称存在，患者临床中多以瘙痒为主要表现，病灶严重部位可出现糜烂表现，不仅影响患者的健康，也会降低患者生活质量。中医在我国历史悠久，其在湿疹中的治疗效果也非常理想，我院在2014年4月-2015年5月间对五味消毒饮加减在湿疹患者中的治疗效果进行调查。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽选32例湿疹患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组16例，观察组患者采用五味消毒饮加减治疗，对照组患者采用常规治疗。观察组患者年龄为7-42岁，患者平均年龄为（26.5±17.2）岁，男性8例，女性8例，患者病程平均为（6.5±2.4）个月，湿疹平均面积为（11.5±5.9）cm2；对照组患者年龄为7-42岁，患者平均年龄为（26.4±17.1）岁，男性9例，女性7例，患者病程平均为（6.2±2.4）个月，湿疹平均面积为（11.8±5.4）cm2，两组患者一般情况比较无明显差异，P＞0.05，本次研究通过医学伦理学会审批。
1.2一般方法
1.2.1对照组：患者予以扑尔敏0.35mg/（kg•d）口服治疗，一日三次，采用3%硼酸湿敷患处，治疗时间为四周。
1.2.2观察组：患者采用五味消毒饮进行治疗，方剂组成：黄芩10g；紫花地丁10g；蒲公英12g；野菊花12g；山栀子10g；车前子12g；泽泻12g；茯苓12g；金银花15g；当归12g；阴虚火旺者配伍知母、生地各10g，去黄芩、山栀子；肝火炽盛的配伍10g；肝经湿热者配伍10g、薏苡仁12g。方剂水煎服，日一剂，早、晚分服，治疗时间为四周。
1.3观察指标
对患者进行为期半年的随访，对患者皮疹消退状况以及患者疾病复发情况进行调查，评估患者疗效。
1.4评价指标
显效：患者治疗后皮疹全部消退，患者无瘙痒表现，患者疾病无复发表现；有效：患者治疗后四周皮疹消退程度超过70%，患者瘙痒症状减轻，疾病治疗后半年复发不超过1次；无效：患者治疗后四周后病情并无明显改善，疾病治疗后半年复发次数超过2次。评估有效率=显效率+有效率。
1.5数据统计
文中数据采用spss17.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验，计量资料采用表示，资料采用t值检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
两组患者治疗效果比较：观察组患者疗效评估有效率为93.8%，明显高于对照组的50.0%，比较存在明显差异，P＜0.05（详见表1）。
3.讨论
湿疹病因非常复杂，与遗传、食物、环境等因素都有着非常密切的因素。西医治疗多以糖皮激素类药物药物为主，患者治疗后复发率非常高，病情治疗效果也非常不理想[1]。中医学认为，本病的发生与患者先天禀赋不足、饮食不节、外邪入侵有着非常密切的关系。风、湿、热邪入侵体内会导致湿热凝结上达肌肤，也可为脾失健运、湿热内生而后复感外邪郁于腠理导致病发[2]。因此，本病的治疗当除湿、清热解毒为主要原则。
五味消毒饮出自《医宗金鉴》，全方具有清热解毒的功效，同时还能够起到健脾利水、除湿止痒的功效[3]。我院针对患者不同的辨证对方剂进行了相应的加减，使治疗更具有针对性。在研究结果中显示：观察组患者疗效评估有效率为93.8%，明显高于对照组的50.0%，比较存在明显差异，P＜0.05。观察组患者治疗后效果明显好于对照组，治疗更为彻底，此结果进一步证明了，五味消毒饮加减能够针对湿疹患者进行治疗。
总的来说，五味消毒饮加减在湿疹患者中的治疗效果更好，患者病情预后理想，疾病复发率低，大大减轻了患者的痛苦，是一种有效的治疗方式，值得在临床中推广使用。
参考文献：
[1]韩瑞玲，周燕苓.五味消毒饮加减治疗湿疹的疗效观察[J].广东医学，2014，35（09）：1419-1420.
[2]赵桂琴，李艳.五味消毒饮加减治疗湿疹64例临床分析[J].当代医学，2012，18；（12）：155.
[3]黄伟，李芹.五味消毒饮加减治疗水痘风热犯表证临床观察[J].中医药临床杂志，2016，28（02）：215-217.
（上接第396页）
研究结果表明样品在（40±2）℃加速试验中，长春西汀含量逐渐下降，有关物质随着时间的增加出现明显上升，6个月末长春西汀含量及有关物质超出标准的规定限度，其他重点监测指标符合规定，故长春西汀葡萄糖注射液对温度比较敏感。
研究结果表明样品在（30±2）℃加速试验中，长春西汀葡萄糖注射液各项重点监测指标均符合标准的规定，长春西汀葡萄糖注射液在（30±2）℃加速试验下稳定。
研究结果表明样品在阴凉条件长期稳定性试验中，长春西汀葡萄糖注射液各项重点监测指标均符合标准的规定，建议长春西汀葡萄糖注射液的有效期为2年。
参考文献：
[1]王春强，唐新强.长春两汀的临床应用进展[J]大连医科大学学报，2009，31（3）：364-368.
[2]袁利杰，陈杰，杨本霞，郑子栋.RP-HPLC法测定长春西汀葡萄糖注射液中有关物质及含量[J]中国药品标准，2014，15（2）：99-103.
[3]国家食品药品监督管理局标准.YBH05642004.
[4]国家食品药品监督管理局药品认证管理中心.质量控制实验室与物料系统.[S].北京：中国医药科技出版社，2011.