论文摘要
随着器官移植、体外循环下心脏手术的广泛开展,缺血再灌注损伤已成为临床麻醉面临的一种常见的病理生理变化。在一定条件下恢复血液再灌注后,部分动物或患者细胞代谢功能障碍及结构破坏不但未减轻反而加重,因而将这种血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血再灌注损伤。研究已经证实,缺血预处理可以使器官对随后长时间的缺血产生耐受性,对缺血再灌注后的器官有保护效应。在1997年人们发现挥发性麻醉药在心肌可诱导IPC样效应,称为麻醉药诱导的预处理效应。随后研究证实,挥发性麻醉药如氟烷、异氟烷和七氟烷等对缺血再灌注后心肌、脑、肺和肝脏等器官均有保护效应,可减轻其缺血再灌注损伤。研究结果表明,挥发性麻醉药对心肌、脑、肺和肝脏缺血再灌注损伤的保护效应可能存在共同的作用机制,但各有侧重:挥发性麻醉药对心肌缺血再灌注损伤的保护机制主要涉及到细胞膜（线粒体）ATP敏感性钾通道开放、细胞膜受体-抑制性G蛋白-蛋白激酶C信号通路激活、心肌微血管保护等。挥发性麻醉药减轻脑缺血再灌注损伤则通过类似IPC的作用机制、减少兴奋性氨基酸和单胺类递质释放、抑制神经元的凋亡、抑制脑代谢和调节体温等来实现的。而对于肺缺血再灌注损伤,挥发性麻醉药则主要通过降低肺泡毛细血管膜的通透性、减轻炎症反应、降低肺血管阻力,扩张缺血再灌注所致的血管收缩等发挥保护效应。对于肝脏缺血再灌注损伤,维持肝细胞能量平衡、抑制钙超载、减少氧自由基的生成、降低肝细胞血红素加氧酶-1的表达等是挥发性麻醉药的主要保护机制。本综述在简述器官缺血再灌注损伤的基础病理生理学之后,重点阐述挥发性麻醉药减轻心肌、脑、肺和肝脏缺血再灌注损伤的作用机制。
论文目录
相关论文文献
- [1].麻醉药会不会对儿童的学习能力产生影响[J]. 家庭生活指南 2020(04)
- [2].古代麻醉药之谜[J]. 小猕猴智力画刊 2020(03)
- [3].怎样区别麻醉药与麻醉药品?[J]. 中南药学(用药与健康) 2017(04)
- [4].浅谈麻醉药的发展史及前景[J]. 现代养生 2016(20)
- [5].一片麻醉药的失而复得[J]. 当代护士(上旬刊) 2014(06)
- [6].疼痛的主要成分[J]. 风流一代 2018(20)
- [7].疼痛的主要成分[J]. 意林 2018(06)
- [8].宝宝用麻醉药会影响大脑发育吗[J]. 健康博览 2018(07)
- [9].浅谈对麻醉药基因多态性的研究进展[J]. 当代医药论丛 2014(08)
- [10].2010年9月至2011年9月某院麻醉药房镇痛药的应用分析[J]. 中国医药指南 2012(02)
- [11].1例兽用麻醉药中毒抢救的体会[J]. 吉林医学 2010(35)
- [12].麻醉药和麻醉药品是一回事吗[J]. 家庭医学(下半月) 2020(07)
- [13].疼痛的主要成分[J]. 幸福 2018(05)
- [14].小动物使用麻醉药应注意事项[J]. 上海畜牧兽医通讯 2011(06)
- [15].几种常用麻醉药的通用名与别名[J]. 临床军医杂志 2012(06)
- [16].从比较中悟“军神”——《军神》教学一得[J]. 小学教学(语文版) 2018(06)
- [17].神经外科手术麻醉的几个问题[J]. 幸福家庭 2020(07)
- [18].常用动物实验麻醉药对离体蟾蜍心脏作用的比较[J]. 黑龙江医药 2013(06)
- [19].医药:麻醉药和中药长期看多[J]. 股市动态分析 2012(26)
- [20].医生用乐高玩具进行空间培训[J]. 家庭科技 2020(11)
- [21].麻醉药的危害及使用[J]. 临床合理用药杂志 2014(32)
- [22].常用巴比妥类麻醉药在动物非吸入性麻醉中的应用[J]. 养殖技术顾问 2013(09)
- [23].2008~2012年扬州地区130家医院麻醉药和一类精神药利用分析[J]. 药学与临床研究 2013(05)
- [24].小儿全麻手术282例的护理[J]. 现代医药卫生 2010(07)
- [25].《军神》(第二课时)教学设计[J]. 七彩语文(教师论坛) 2017(12)
- [26].麻醉药对新生儿的影响[J]. 中国卫生产业 2014(05)
- [27].麻醉药预处理减轻肝脏缺血再灌注损伤的研究进展[J]. 中华临床医师杂志(电子版) 2012(04)
- [28].麻醉药物对老年患者术后认知功能障碍影响的研究进展[J]. 重庆医学 2013(33)
- [29].麻醉药的抗炎抗感染功效及其作用靶点研究进展[J]. 中国临床药理学与治疗学 2012(08)
- [30].美国处方麻醉药导致的中毒事件数上升[J]. 广东药学院学报 2010(02)