论文摘要
目的:研究大鼠蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后脑组织中神经元Caspase-3、Fas和AQP4的表达情况及其与凋亡和水肿的相互关系,并探讨其在临床医学和法医学上的意义。方法:取健康SD大鼠60只,用枕大池二次注血法制备蛛网膜下腔出血模型,随机分成正常对照组(n=6)、假手术组(n=6)和SAH组(n=48)。SAH组在2h、4h、8h、16h、1d、3d、5d和7d等时相点各6只。HE染色后通过光学显微镜观察脑组织中神经元形态学的改变;应用免疫组化法检测Caspase-3、Fas和AQP4的表达变化。结果:蛛网膜下腔出血后2h脑组织中发生凋亡和水肿的神经元细胞开始增加,3~7d呈典型凋亡和水肿细胞形态改变,Caspase-3、Fas和AQP4在脑组织中的表达在蛛网膜下腔出血后呈上升趋势,3d时达最高,7d时仍显著高于正常组,SAH各组与正常对照组和假手术组相比较均有统计学意义(P<0.01)。结论:Caspase-3和Fas参与了脑组织中神经元凋亡的过程,AQP4参与了脑组织中神经元水肿的过程,Caspase-3是脑组织中神经元凋亡进程中的重要物质之一,AQP4在脑组织中神经元水肿发生过程中起着重要的作用。不同时相Caspase-3、Fas和AQP4在SAH后的脑组织中表达具有一定的规律性。
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