（山东省威海市立医院）
摘要：目的探讨和分析神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的临床疗效。方法选取2017年1月至2017年12月期间，在我院神经内科接受治疗的88例偏瘫患者作为研究对象；以随机的方法将所有患者分成各自44例的观察组与对照组；对照患者接受常规药物疗法，观察组患者接受综合性康复治疗。对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者的临床治疗总有效率93.2%显著高于对照组患者的79.5%，差异具有统计学意义，P<0.05。治疗前的HAMD评分与神经功能缺损评分没有显著差异；治疗后均有显著下降，并且观察组患者的HAMD评分与神经功能缺损评分均显著优于对照组患者，差异具有统计学意义，P<0.05。结论对于神经内科偏瘫患者，给予综合性康复治疗能够更加有效的改善患者的神经缺损，帮助患者形成积极的康复心态，具有较高的临床应用和推广价值。
关键词：神经内科；偏瘫；康复治疗
引言
随着人们生活水平的改善，特别是生活习惯与饮食习惯的变化，使得当前脑血管疾病患者越来越多；特别是在老龄化趋势日趋严重的今天，神经内科偏瘫的发病率不断增加[1]。患者一旦陷入偏瘫，对患者来说，不仅让自身的身体和精神陷入极大的折磨之中，而且让家庭承担者较大的经济和精神负担。偏瘫患者的生活质量严重下降，精神状态也备受焦虑、抑郁等不良倾向影响，对康复也会造成极大的负面影响[2]。如何为神经内科偏瘫患者找到一种安全、有效的治疗方法，是神经内科面临的重大课题。我院近年来使用了综合性康复疗法，取得了不错的效果。现就此做如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月至2017年12月期间，在我院神经内科接受治疗的88例偏瘫患者作为研究对象；所有患者均经过CT、MR检查，确诊为偏瘫；同时所有患者均具有清醒认识并保持较为稳定的生命体征[3]。以随机的方法将所有患者分成各自44例的观察组与对照组。观察组患者中男性与女性分别为48例和40例，年龄范围在31岁到73岁之间，平均年龄为（58.2±5.2）岁，其中31例患者为脑梗死，13例患者为脑出血。对照组患者中男性与女性分别为50例和38例，年龄范围在34岁到75岁之间，平均年龄为（59.4±5.8）岁，其中29例患者为脑梗死，15例患者为脑出血。两组患者的性别、年龄、病症状况等一般资料，经过统计学分析没有显著差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予常规神经内科药物治疗，以达到舒张血管、改善微循环以及营养神经的效果[4]。
观察组患者在常规药物治疗的基础上，接受综合性康复治疗，主要包括以下内容：（1）心理干预：医护人员通过与患者展开深入的沟通，增加患者对于医护人员的信任感，并对患者的心理状况做出全面评估；结合患者的实际状况，给予患者有效的心理疏导，帮助患者建立良好的治疗心态，提升治疗依从性；同时，为患者介绍成功康复的案例，让患者建立治疗信心，认识到康复训练的重要性并坚持实施。（2）肢体功能训练：为患者定时翻身，并为患者实施针对性的按摩护理，同时，就患者的实际状况与恢复程度，引导患者展开肢体功能训练，包括关节的屈伸、背伸、外展等，从而促进患者肢体功能恢复。（3）生活能力康复训练，有医护人员协助并引导患者自行展开翻身、坐立、站立、行走的训练，逐步恢复患者的生活能力。康复训练要坚持从易到难、循序渐进的原则，切忌操之过急。
1.3观察指标i
对比两组患者治疗后的临床疗效，临床疗效分为显效、有效和无效三种状况。
同时，采用HAMD（汉密尔顿抑郁量表）评分、神经功能缺陷评分[5]，来评估患者治疗前后的心理状况与神经系统会状况。
1.4统计学方法
本次研究中，我们采用SPSS19.0作为数据统计分析的工具。计数数据表示为（数量/百分比），以卡方检验验证组间差异；计量数据表示为（平均数±方差），以t检验验证组间差异。P<0.05说明差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的临床疗效i
在各自44例的两组患者中，有3例观察组患者治疗无效，9例对照组患者治疗无效；观察组患者的临床治疗总有效率93.2%显著高于对照组患者的79.5%，差异具有统计学意义，P<0.05。详细数据如表1所示。
3讨论
综上所述，对于神经内科偏瘫患者，给予综合性康复治疗能够更加有效的改善患者的神经缺损，帮助患者形成积极的康复心态，具有较高的临床应用和推广价值。
参考文献
[1]李丽珍.神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的临床探讨[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（6）：75-77.
[2]关博重.神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的临床分析[J].中国继续医学教育，2016，8（8）：200-201.
[3]刘洪艳.探讨施行综合性康复疗法治疗神经内科偏瘫患者的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（58）：129-130.
[4]黄琴，蔡玉梅.特殊患者专用病员服在神经内科偏瘫患者中的应用[J].检验医学与临床，2015，12（9）：1322-1323.
[5]万丽丽，赵亚红.康复治疗神经内科偏瘫患者的疗效分析[J].中外医疗，2016，35（27）：94-96.