目的:观察全真一气汤治疗冠心病慢性心衰心肾阳虚证的疗效方法:1.将住院及门诊60例冠心病慢性心衰患者随机分为两组:对照组为西医基础治疗,治疗组为西医基础治疗加全真一气汤,每组各30例,疗程为4周。2.检测血常规、尿常规、大便常规、电解质、肝肾功能、心电图作为安全性指标。3.观察治疗前后的中医症候积分及心功能分级4.比较治疗前后心脏指数(CI)、每搏指数(SI)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室短轴缩短率(FS)、Tei指数、E/A比值、血清胆固醇(CH)、甘油三酯的水平(TG)。结果:1.治疗组和对照组两组间治疗前后NYHA心功能分级的变化相比较差异有统计学意义(P<0.05)提示治疗组在改善心功能方面显著优于对照组。2.两组中医症候疗效比较:在改善气短、乏力、水肿等症候方面两组相比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;其余症候两组相比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组和对照组两组间中医症候疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。提示治疗组在改善中医症候方面显著优于对照组。3.两组治疗前后心功能及血脂水平比较:两组治疗前后心脏指数(CI)、每搏指数(SI)、左室射血分数(LVEF)、Tei指数、E/A比值、血清胆固醇(CH)、甘油三酯的水平(TG)差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组明显优于对照组,提示治疗组在改善心功能及血脂方面显著优于对照组;左室舒张末内径(LVEDD)、左室短轴缩短率(FS)两组均有明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。4.安全性检测结果显示未发现恶化者,未见明显不良反应。结论:中西医结合在治疗慢性心衰在心功能测定心脏指数(CI)、每搏指数(SI)、左室射血分数(LVEF)、Tei指数、E/A比值方面明显优于对照组(P<0.05),说明全真一气汤联合西药治疗慢性心衰疗效显著。
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