脊髓横断大鼠脊髓辣椒素受体（VR1）表达、尿流动力学及逼尿肌超微结构研究

论文摘要

背景与目的:脊髓损伤可引起神经原性膀胱,此类患者可存在反射亢进型神经原性尿失禁及膀胱顺应性降低。1989年辣椒素首次用于治疗膀胱逼尿肌反射亢进,膀胱内灌注辣椒素可增加膀胱容量,降低最大膀胱逼尿肌压力,减轻患者逼尿肌反射亢进及尿失禁症状,但其作用机理未明。1997年在大鼠体内克隆出了一个可被辣椒素及其类似物树脂毒素特异性激活的受体,命名为vanilloid receptor 1,即VR1,1999年首次克隆出人类的VR1基因序列,并证实脊髓后根神经节中有VR1的表达。因此人们推断辣椒素与VR1相互作用抑制膀胱逼尿肌反射亢进,VR1可能对逼尿肌反射亢进的产生起到一定作用。但骶上脊髓横断后脊髓中VR1的表达强度与膀胱逼尿肌活动性之间的关系尚不清楚。本研究测定脊髓损伤后脊髓中VR1的表达强度及术后膀胱逼尿肌的反射亢进情况,探讨两者间的关系;并对脊髓横断大鼠逼尿肌超微结构进行了观察,以了解神经原性尿失禁的组织学基础。 材料和方法:雌性SD大鼠70只(体重250～280克),随机分为5组,假手术对照组20只(其中10只用于超微结构观察)、模型1周组10只、2周组10只、3周组10只、4周组20只(其中10只用于逼尿肌超微结构观察)。常

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