论文摘要
本文对经临床检查、关节镜检查和治疗、MIR 检查、X 线检查、关节腔穿刺治疗及手术证实的 68 例膝部运动创伤患者的双侧 136 个膝关节的超声声像图予以综合分析,以探讨超声对膝关节常见急、慢性运动创伤的临床诊断价值。并对 7 例行前交叉韧带(ACL)重建术的患者术后 1~9 个月用超声检查重建韧带,并对膝关节功能进行评定。以探讨前交叉韧带(ACL)重建术后超声对重建 ACL 近期随访中的作用。 通过分析、研究得到以下结论:1.高频超声因可清晰地显示极少量的关节积液,可以作为检查关节积液非常敏感的方法。2.超声能清晰显示半月板回声,观察其形态、结构有无改变,如裂伤、纤维钙化、囊肿等。可以作为诊断半月板病变的辅助检查工具。3.超声可以时实、动态的观察膝部肌肉、肌腱、韧带的活动情况、功能状态和解剖位置;可以显示出血、肿胀、撕裂、机化、异位骨化等一系列病理变化;超声检查可以判断损伤的程度、性质;观察损伤愈合的不同时期,因此认为:超声检查可以作为肌肉、肌腱和韧带损伤的一种可靠的检查方法。其优势在于可随时进行动力学评价并双侧对比。4.高频超声因对髌骨软骨的表面轮廓的光滑度、软骨的厚度和完整性分辨力较高,可显示表面粗糙、磨损和厚度改变,因此认为:高频超声可以作为辅助诊断运动员髌骨软骨病的检查工具。5.超声检查对滑囊炎、囊肿等软组织疾病,能清晰显示其病理结构改变。是一种可靠的检查方法。6.超声可明确显示膝关节内游离体或关节鼠,并可多切面追踪观察,大多数游离体体内含有骨质成分,也有单纯软骨,少数还可能为滑膜碎屑或纤维组织,故超声检查可弥补 X 线对软骨及滑膜等组织诊断的不足。7.超声能够反映重建 ACL 组织学变化的大致趋势,为术后患者的康复训练和制定全面康复计划提供辅助信息。
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