张鲜艳
(呼和浩特市第一医院010010)
【摘要】本文笔者结合多年从事妇产科护理工作的临床经验，从新生儿一般护理、母乳喂养指导、婴儿抚触指导、产妇一般护理、产妇产后营养指导及产后性生活和避孕指导等6个方面，阐述了科学产后护理主要内容。
【关键词】产后护理探讨
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）10-0347-02
随着护理观念从以疾病为中心逐步转向以人的身心健康为中心，护理的理论体系、功能任务、工作内容、活动空间等各方面都在发生变化，产妇对护理人员的要求也越来越高，服务质量越来越受到产妇及家属的高度重视，随着医学模式的转变，社会的发展，人们对健康的要求越来越高，在倡导文明服务的今天，护理以其对“人、健康、环境、护理”的独特见解。产妇的产后护理是一个重要的过程，产妇在护理阶段内的身体恢复关系到婴幼儿能否在哺乳期内获得充足的营养，也关系到产妇自身的身体恢复。因此要特别重视产妇的产后护理。根据产妇产后护理的发展的相关经验，在护理阶段加入社会支持更有利于产妇的产后恢复。其中，如何对产妇进行全方位，高质量的服务，护理干预及随访使产妇真正了解有关产褥期卫生知识尤为重要，护理人员应运用沟通技巧及主动与产妇进行交流，了解产妇的需要和存在的心理因素,对产妇进行产后知识宣传，使她们获得安全感、信赖感、温暖感，提高对母乳喂养的认识，从而积极正确的哺乳，使产妇保持良好的心理状态，因此产后护理十分重要。
产后护理的内容：
1、产后护理包括：产后身体的恢复护理，新生儿护理以及母乳喂养指导几个方面。对于产后身体恢复方面，主要包括：指导产妇注意体位变化以防止体位性低血压而晕倒、及时小便以防止尿潴留等。在产后第二天，主要从产妇身体恢复、饮食调整、心态调整等方面进行指导，使产妇保持良好心态，注意休息和均衡饮食，从而促进其身体形态的恢复。产后头两天可吃些流食或半流食，以后要吃营养丰富、容易消化的饭菜，如牛奶、鸡蛋、鸡、鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。给产妇以营养丰富的饮食，多给些温度适中的盐开水，以及其它饮料，以增强身体抵抗力。产后最初24小时内严格卧床休息，保证充足的睡眠，冬季室内要注意保暖，防止受凉感冒。夏季室内温度也不要过高，以防中暑。并要定期开窗通风，保持空气新鲜，产后24小时可起床活动，以不感疲劳为宜，并逐渐增加下床活动时间。产后洗澡时不要选择盆浴，水温不要过热，也不要过冷，以适合体温的20-30℃即可；还应该按时刷牙，刷牙时选用细软一点的牙刷；清洗会阴部时不要使用杀菌剂，正常细菌是保障的屏障，使用杀菌剂会破坏人体原本的菌群平衡。每天分两次（分半照）对阴部进行清洁，洗后用专用毛巾擦干。使用厕纸时也要注意，大便后厕纸必须从前往后擦，小便则从后往前擦，这样可避免阴道口受污染，产妇要保证充足睡眠，同时睡觉姿势也有讲究，因为生孩子后子宫韧带松弛，睡觉一直仰卧的话子宫容易后倾，中老年期易引起子宫脱垂，因此最好一天之内早睡两次各俯卧半小时，其余时间仰卧和侧卧交替。
2、对于新生儿护理和母乳喂养方面：保持室内空气新鲜，预防呼吸道感染，室温一般22～24℃，相对温度在60～65℃，平时勤开窗以利于空气流通。积极提倡母乳喂养，宣传母乳喂养好处，指导产妇正确哺乳，坚持按需哺乳，尽量不用代乳品新生儿的衣服、尿布要用质软易干、吸水性强的棉布制作，勤洗勤换日光下晒干。勤洗澡，保持脐部干燥，浴后用柔软毛巾吸干水分，颈部、腋窝等皮肤皱褶处需擦干爽粉。
3、帮助产妇顺利度过产褥期，产妇产后心理调适受多因素影响，如产妇的年龄及健康状况、社会支持交流、经济状况、性格特征、文化背景等，产妇易产生压抑，需要特别关照。访视人员给于及时的护理关照和帮助，关心产妇并让其丈夫、家人共同参与，创造一个温馨舒适的家庭环境，鼓励产妇表达自己的心情，保持良好的心境,提高自信心，减轻心理压力。
产妇产后的护理工作必须要引起高度的重视，因为其具有太多的不稳定性，在全面了解病人社会、心理、文化等方面的基础上，帮助病人恢复与维持健康，避免因产后护理工作的疏忽而出现产后后遗症，给产妇的身心健康造成威胁。对于产后护理的不稳定性，本人从身体、心理和社会支持等方面进行分析，同时也提出了一些解决的方法和对策。正确的产后护理将对产妇产后的身心健康更好的康复起到积极有效作用。随着社会的不断进步，科学的产后护理还会有更多、更为广泛的内容，作为专业的产科护理人员，要在实际工作中不断探索和总结、积累经验，形成更为科学化、系统化、专业化的产后护理模式，为促进家庭稳定和社会和谐积极努力。
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