穴位埋线对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜Th1/Th2,Treg/Th17的影响

穴位埋线对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜Th1/Th2,Treg/Th17的影响

论文摘要

目的:变应性鼻炎(AR)是耳鼻喉科常见病,多发病,是导致哮喘发生的主要因素之一。AR已经成为影响全球人群健康的多发性疾病。恩师张勤修教授认为该病主要为肺、脾、肾三脏功能失调,气阳虚衰为本,外感风邪为标,临床辨证分型以虚证为主,特别是肺脾气虚多见,治疗多采用补气固表,健脾益胃,升阳益气的方法。临床实践证明穴位埋线对AR具有良好的治疗效果。本课题通过动物实验验证穴位埋线治疗AR的疗效,并从病理形态、免疫学机制方面探讨其作用机制。方法:将健康SPF级SD大鼠70只随机分为空白组(Ⅰ)、AR模型组(Ⅱ)、AR西药组(Ⅲ)、AR穴位假埋线组(Ⅳ)、AR穴位埋线组(V)。采用经我们改进后的卵白蛋白注射及鼻黏膜刺激法进行AR大鼠造模。除空白组外各组予以不同治疗方法,治疗末日在卵白蛋白激发后,观察30分钟,了解大鼠AR症状情况并记录比较各组大鼠变应性鼻炎症状评分,之后立即处死动物,采集大鼠血液、鼻中隔黏膜。在电镜下观察大鼠鼻黏膜病理形态变化,采用ELISA方法检测大鼠血清IgE含量,采用免疫组化方法检测鼻黏膜组织IFN-γ、IL-4,TGF-β1、IL-17、P物质的表达情况。数据采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果:穴位埋线能明显缓解AR大鼠变应性鼻炎症状(喷嚏、流涕、抓搔鼻部)。与模型组比较,穴位埋线能改善AR大鼠鼻黏膜病理改变,降低AR大鼠血清IgE含量,降低鼻黏膜中IL-4,TGF-β1、IL-17、P物质含量,升高IFN-γ含量。穴位假埋线能降低AR大鼠鼻黏膜中TGF-β1含量。结论:本研究通过卵白蛋白致敏法建立变应性鼻炎大鼠,对AR大鼠进行穴位埋线治疗,并设立西药组对(?)通过比较各组免疫指标我们发现:1、变应性鼻炎大鼠血清IgE,鼻黏膜P物质、IL-4、IL-17、TGF-βI表达明显升高,鼻黏膜INF-γ表达降低,显示鼻黏膜Thl/Th2, Treg/Th17免疫平衡破坏是变应性鼻炎大鼠重要的病理改变。2、穴位埋线可明显缓解SD大鼠变应性鼻炎相关症状。3、穴位埋线能降低变应性鼻炎大鼠血清IgE含量;降低鼻黏膜中IL-4, IL-17,TGF-β1含量;升高鼻黏膜INF-γ含量,从而缓解变应性鼻炎炎症反应进程,调节变应性鼻炎大鼠鼻黏膜Thl/Th2,Treg/Th17免疫平衡。4、穴位埋线与曲安奈德喷鼻剂相比,在对血清IgE,鼻黏膜中P物质、IL-4、 IL-17、TGF-β1.INF-γ的影响方面无明显差异。

论文目录

  • 中文摘要
  • ABSTRACT
  • 引言
  • 1 祖国医学对变应性鼻炎的治疗现状
  • 1.1 变应性鼻炎以肺脾气虚常见
  • 1.2 针灸对变应性鼻炎的治疗具有一定优势
  • 1.3 穴位埋线治疗AR的现状
  • 2 西医对变应性鼻炎机制研究的现状
  • 3 穴位埋线治疗AR的机理研究现状
  • 4 该领域内存在和亟待解决的问题
  • 5 所选课题的目的、意义
  • 实验研究
  • 1 实验材料
  • 1.1 实验动物
  • 1.1.1 实验动物及其来源
  • 1.1.2 动物饲养环境及喂养
  • 1.2 重要试剂及药物
  • 1.3 重要实验仪器
  • 2 试验方法
  • 2.1 造模及分组方法
  • 2.2 治疗方法
  • 2.3 质量控制
  • 2.3.1 大鼠穴位定位
  • 2.3.2 治疗操作
  • 2.3.3 数据统计
  • 2.3.4 实验过程溯源
  • 3 指标观察
  • 3.1 一般情况观察
  • 3.2 指标检测
  • 3.2.1 标本收集
  • 3.3.2 血清IgE检测
  • 3.3.3 大鼠鼻中隔黏膜HE染色
  • 3.3.4 免疫组化方法检测鼻黏膜组织INF-γ、IL-4、IL-17、TGF-β1、P物质的表达情况
  • 4 统计学分析
  • 5 结果及分析
  • 5.1 大鼠一般资料
  • 5.1.1 大鼠入组情况
  • 5.1.2 大鼠一般情况观察
  • 5.2 症状评分
  • 5.3 治疗结束后SD大鼠鼻黏膜HE染色电镜下观察
  • 5.4 治疗结束后各组大鼠模型血清IgE浓度的比较
  • 5.5 治疗结束后各组AR大鼠模型鼻黏膜P物质(SP)平均光密度的比较
  • 5.6 治疗结束后各组AR大鼠模型鼻黏膜IL-4平均光密度的比较
  • 5.7 治疗结束后各组AR大鼠模型鼻黏膜IFN-γ平均光密度的比较
  • 5.8 治疗结束后各组AR大鼠模型鼻黏膜IL-17平均光密度的比较
  • 5.9 治疗结束后各组AR大鼠模型鼻黏膜TGF-β1平均光密度的比较
  • 6 讨论
  • 6.1 动物模型
  • 6.1.1 关于实验动物的选择
  • 6.1.2 致敏原的选择
  • 6.1.3 以卵白蛋白为变应原制作AR大鼠模型的方法选择
  • 6.2 穴位组合的制定
  • 6.2.1 变应性鼻炎的病因病机
  • 6.2.2 鼻与经络的关系
  • 6.2.3 所选穴位的特点
  • 6.2.4 SD大鼠穴位特点
  • 6.2.5 穴位埋线对穴位的特殊要求
  • 6.3 埋线法的选择
  • 6.4 穴位埋线对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜病理变化的影响
  • 6.5 穴位埋线对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜SP的影响
  • 6.6 穴位埋线对变应性鼻炎大鼠免疫指标的影响
  • 6.6.1 穴位埋线对变应性鼻炎大鼠血清IgE的影响
  • 6.6.2 穴位埋线对变应性鼻炎大鼠模型鼻黏膜Th1/Th2平衡的影响
  • 6.6.3 穴位埋线对变应性鼻炎大鼠模型鼻黏膜Treg/Th17平衡的影响
  • 6.7 穴位埋线对AR大鼠的安全性
  • 结论
  • 问题与展望
  • 1. 关于动物模型的选择
  • 2. 关于观察指标的选择
  • 3. 关于实验发现的探讨
  • 4. 关于实验分组的问题
  • 致谢
  • 参考文献
  • 附图
  • 综述
  • 参考文献
  • 在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果
  • 相关论文文献

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