鉺雅克激光在迷你植體患者重建臨床應用研究

论文摘要

背景使用激光在種植歷來有爭議。雖然有一個普遍接受，在臨床研究証實鉺族激光包括鉺雅克激光（Er:YAG）和鉺鉻：YSGG（ErCr:YSGG）激光作用在所有口腔組織包括軟組織和硬組織。然而使用任何激光波長的產生完全截骨準備以便植入迷你植體較少人提出報告。目的本研究旨在探討和描述使用此鉺雅克激光在迷你植體的工作程序，包括活動義齒及固定義齒的口腔重建。方法（1）病患的選擇與評估病患來本診所進行激光迷你植體植入時皆會進行全口完整的牙周檢查，包含全身與牙科病史的記錄、全口X光片、包含根尖片或全口环景X光片的記錄。（2）激光治療步驟由鉺雅克激光（Syneron Medical Ltd,以色列）出來的激光能在紅外線光譜。在手機中激光媒介的激光光被指向一個目標組織。在這個激光光子放大作用通過媒介異種水晶（YAG）發生。這個激光在2,940nm波長和0.5-1.0微秒的脈衝期間，10Hz-50Hz的重複率散發光子。在外科手術期間，功率輸出是1.0W-8.4W，產生能量密度100-700mJ。激光藍寶石端頭（sapphire tip）有600、800、1,000和1,300μm直徑。在外科手術期間，激光藍寶石末端切口端頭離目標組織大約1-2mm，也可以做聚焦切割。切割軟或堅硬的組織是激光能與水和組織的複雜互作用（hydrophotonics）。因此，激光能所需的能量導致預期的結果係根據介入的組織而定。激光藍寶石端頭向前/向後移動的輕微接觸切割組織，軟組織去除的初始設定為20Hz和100mJ（2.0W），而在硬組織模式的截骨手術部位設定為20Hz，200400mJ（4-8W）。在齒槽骨以激光建立導引孔洞後，植體自我攻牙直接插入及旋轉植體至最大阻力。（3）迷你植體之選擇及義齒重建具有一個O型球基台微型植體可製作活動覆蓋義齒或固定義齒，具有方型基台的微型植體製作固定義齒。固定義齒金屬烤瓷修復體的製作需與牙基台和MDI頂蓋结果這項研究顯示出Er：YAG激光是一件外科器械在種植治療能切割軟的組織和骨頭。這種新穎Er：YAG激光使用水噴射可以切削骨結構的硬組織做法，在微型植體種植位置預備和骨密度相關，以適當激光端頭和能量以在水沖洗下擴大植體窩洞後，將對應微型植體植入，完成植體重建，包括活動和固定義齒。研究顯示，Er：YAG雷射可以用作植替體治療的外科器械，並切割軟組織和骨骼。這本小說的Er：YAG激光可以使用水噴射切割硬組織和骨骼結構來實現微型植入截骨。醫師可以選擇做激光手術切口，並逐步在D1和D2骨製造，相應的微型螺紋種植體窩。本文證實和描述了使用的鉺雅克激光微型種植體程序成功地在重建，包括全口活動和固定義齒。结论這項研究報告証實這種鉺雅克激光有效率應用在迷你植體種植。使用精確可控制激光微創外科手術將微型植體植入顎骨。由於這種新進展激光的直接傳送系統，似乎醫師現在可以使用激光對硬和軟組織中的安全和可預見的不同方向完成迷你植體修復重建。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 材料和方法
• 结果
• 讨论和结论
• 参考文献
• 文献综述
• 参考文献
• 在学期间科研成绩
• 致谢
• 个人简历