产科急诊子宫切除术10例分析

产科急诊子宫切除术10例分析

一、产科急症子宫切除10例分析(论文文献综述)

赵春林[1](2021)在《产科急症子宫切除60例分析》文中进行了进一步梳理目的:分析产科急症子宫切除的临床特点,并比较次全子宫切除及全子宫切除在产科的应用。方法:回顾性分析2008年1月~2019年9月本院收治的60例产科急症子宫切除患者的临床资料,按手术方式将60例患者分为次全子宫切除组和全子宫切除组,分别含27例、33例病例。采用秩和检验、t检验、卡方检验等方法对数据进行统计学分析。结果:1.我院2008~2019年因产科因素行急症子宫切除的患者共60例,子宫切除率为0.22%(60/27627)。2.因胎盘植入行全子宫切除的患者比例高于次全子宫切除组(26/33与11/27,X2=9.094,P=0.003),其他因素引起的子宫切除两组间差异无统计学意义。3.全子宫切除组术中出血量和输注血制品量均高于次全子宫切除组[4000(1400~5800)与2100(1000~3000)ml,Z=-2.260,P=0.024;17(8~30)与10(2~25)U,Z=-1.398,P=0.162]。4.全子宫切除组泌尿外科、介入科、ICU参与治疗的比例高于次全子宫切除组[14/33与4/27,X2=5.390,P=0.020;5/33与2/27,P=0.442;12/33与9/27,X2=0.060,P=0.807]。5.1例患者因术后一周出现高热、腹泻转上级医院,余患者均痊愈出院。围生儿死亡率为7.02%(4/57)。结论:1.我院产科2008-2019年分娩总量为27627人,急症子宫切除的发生率为0.22%(60/27627)。2.难治性产后出血是我院产科实施急症子宫切除的最主要的原因,其次是发生子宫严重感染;产后出血最主要的病理特征是胎盘植入。3.近年产科次全子宫切除率逐渐下降,全子宫切除率呈升高趋势,与瘢痕子宫合并前置胎盘或胎盘植入的发生率升高有关。

张艳[2](2019)在《产科急症子宫切除34例临床分析》文中提出目的:1.山西医科大学第一医院2013年1月至2017年12月5年间行产科急症宫切除术的患者共34例,对此34例患者的孕期情况、术中情况、子宫切除的原因、手术时机、相关处理及术后并发症进行回顾性分析。2.对如何降低产科急症子宫切除的可行措施进行探讨。方法:通过出院登记簿收集山西医科大学第一医院产科2013年1月至2017年12月5年间行子宫切除的病例,共34例,回顾性分析患者的相关资料。在34例急症子宫切除病因中,胎盘植入共25例,先进行描述性分析,再将其分为A组(剖宫产术中同时行子宫切除术者)与B组(剖宫产术后经保守治疗失败行子宫切除术者),对两组失血量、DIC及失血性休克进行比较。采用SPSS20.0统计学软件,对25例因胎盘植入行产科急症子宫切除患者临床资料进行分析,计量资料采用均数±标准差(sx±)表示,采用t检验;计数资料采用(n,%)表示,采用Fisher确切概率法,a=0.05为检验水准。余9例进行描述性分析,分别为子宫切口感染3例,羊水栓塞及子宫收缩乏力各2例,子宫破裂及子宫切口严重裂伤各1例。结果:1.我院5年间共住院并分娩患者13103例,急症子宫切除患者34例,发生率0.26%。2.我院急症子宫切除的最主要的原因依次为:胎盘植入25例(73.5%),子宫切口感染3例(8.8%)、子宫收缩乏力2例(5.9%),羊水栓塞2例(5.9%),子宫破裂1例(2.9%)及子宫切口严重裂伤1例(2.9%)。3.25例胎盘植入患者,两组间出血量的比较无统计学意义(P>0.05),两组间失血性休克及DIC发生率的比较具有统计学意义(Fisher P<0.05)。4.31例产后出血病例中总出血量中位数4000mL(800-1000mL),输浓红中位数8U(0-26U),新鲜冰冻血浆1000mL(0-2800mL)。结论:1.产科急症子宫切除主要原因有胎盘植入、子宫切口感染、子宫收缩乏力、羊水栓塞、子宫破裂、子宫切口严重裂伤,其中胎盘植入占比73.5%,为首要因素。2.胎盘植入25例病例,分为A组与B组,两组间进行比较,结果显示两组间出血量比较无明显差异,但两组间DIC及失血性休克的发生率比较具有显着性差异。

王品思[3](2016)在《浅议产科急症子宫切除术》文中进行了进一步梳理目的总结产科急症子宫切除术的发生率,及相关因素在抢救产科大出血中的应用。方法分析我科30例产科急症子宫切除术病例。结果 30例产科急症子宫切除术指征为子宫大出血。产后出血导致子宫切除发生率为0.31%,胎盘因素和子宫收缩乏力是产科急症子宫切除术的主要指征。结论子宫切除是救治急性产科大出血的措施之一。做好孕期管理,预防产科并发症,严格剖宫产指征,降低剖宫产率能减少产科子宫切除[1]。

刘杰[4](2016)在《探讨急症子宫切除术在产科大出血中的应用》文中研究表明目的探讨和分析急症子宫切除术运用在产科大出血患者临床治疗中的方法和效果。方法选择2014年9月—2015年9月来该院接受子宫切除的60例患者作为研究对象,所有患者都为急症产科大出血,并满足中华血液学会提出的DIC诊断标准。结果该文患者中初产妇和经产妇分别有45例和15例,分别占患者总数量的75%和25%,差异较为明显(P<0.05);20例患者都为接受保守治疗之后无法控制大出血,其中胎盘粘连患者有12例、DIC患者有17例、子宫破裂15例、宫缩乏力12例、剖宫产术后子宫切口感染6例。患者出血量在1 500到3 800 m L之间,平均为(2 445±10)m L,所有患者接受子宫切除手术之后得以康复,多胎妊娠、孕产次、分娩方式和患者子宫切除存在直接的关系,患者前后差异有统计学意义(P<0.05)。20例产妇共分娩23例新生儿,其中分娩双胞胎产妇有3例,单胞胎产妇有17例。结论急症子宫切除术运用在产科大出血临床治疗中能够产生显着的效果,能够减少患者出血量,提升治疗有效性。

叶雪梅,刘伟武,曾伟兰,徐敏兰,徐秀英[5](2016)在《产科急症全子宫切除术的病因学研究及相关危险因素》文中研究表明产科急症是造成孕产妇死亡的主要原因,治疗产科急症孕产妇的重要措施是全子宫切除术[1-2]。本研究选取在本院住院的产科急症子宫切除患者40例,对其发病原因及危险因素进行分析,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2008年1月—2014年12月在本院住院分娩的产妇,其中40例因出现产科急症而需行子宫全切除术,年龄2041岁,平均年龄(28.5±

卢静[6](2015)在《产科46例急症子宫切除术患者的临床分析》文中研究说明目的探析产科急症子宫切除术的原因及相关因素,制定针对性的预防措施,减少子宫切除情况的发生。方法回顾性分析我院产科2006年1月至2014年1月期间46例急症子宫切除术患者的临床资料,总结分析其原因,探析相关的影响因素。结果子宫切除术主要原因为胎盘因素、宫缩乏力、子宫破裂以及凝血功能障碍等;经产妇多因胎盘因素,初产妇多因宫缩乏力。结论近年来产科急症行子宫切除术主要因为胎盘因素,在临床工作中要积极采取针对性的预防措施,提高产妇分娩安全性,减少或者避免子宫切除术的发生,改善产妇妊娠结局以及围生儿的预后。

张晓芬[7](2014)在《产科急症子宫切除临床分析》文中指出目的分析产科急症子宫切除临床效果。方法选择产科分娩的产妇541例,其中急症子宫切除患者60例,分析其临床资料。结果 60例患者均因子宫大出血切除子宫,其中胎盘因素占首要位置,对症进行治疗,有58例患者治愈成功,治愈率96.7%,围生儿死亡率达到5.0%。结论产后大出血是临床常见疾病,子宫切除是抢求产后大出血的常用方法,能有效的减少产妇死亡率。

甘伟华[8](2014)在《产科急症子宫切除40例临床分析》文中认为抽选在我院产科分娩的8076例产妇,其中因产科急症子宫切除者40例,分析其手术指证、母婴预后及相关发病因素。结果 40例产妇的手术指证为胎盘因素20例(50%),宫缩乏力9例(22.5%)、羊水栓塞2例(5%)、DIC7例(17.5%)、子宫破裂2例(5%);行子宫切除术后均治愈出院;相关因素分析显示产科急症子宫切除发病因素与产前检查、流产史以及宫缩剂使用等相关。子宫切除术是抢救孕产妇因产科急症而引发生命危险的有效方法,加强产前检查、减少流产次数、宫缩剂的合理应用能够有效降低产科急症子宫切除发生率。

钱慧霞[9](2013)在《急症子宫切除术10例分析》文中研究表明目的:探讨急症子宫切除术的指征及时机,以提高产科质量、降低子宫切除率。方法:对我院产科于2004年1月-2012年12月实施急症子宫切除术10例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:10例因产科急症行子宫切除术中,胎盘因素者6例(胎盘植入5例,中央型前置胎盘合并胎盘植入1例),子宫收缩乏力3例,妊娠合并多发性子宫肌瘤1例。结论:胎盘因素与宫缩乏力是产科急症子宫切除术的主要原因,在积极处理产后出血无效的情况下,为抢救产妇生命宜行子宫切除术。

肖景玫[10](2013)在《产科急症子宫切除38例临床分析》文中研究指明目的探讨产科急症子宫切除的指征、治疗及转归情况。方法对本院2005~2012年产科急症子宫切除的38例患者的临床资料进行回顾性分析。结果导致患者进行子宫切除的指征有胎盘因素、子宫收缩乏力、子宫破裂、子宫切口感染、多发性子宫肌瘤、羊水栓塞、子宫内翻、产后出血和死胎引起的弥散性血管内凝血。其中,胎盘因素所占比例最高(44.7%),其次为子宫收缩乏力(21.1%)。产妇的治愈好转率为94.7%,围生儿存活率为80.9%。术后并发症发生率为100%。结论导致产妇最终进行急症子宫切除的原因较多,应针对各种指征加强预防保健措施。

二、产科急症子宫切除10例分析(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、产科急症子宫切除10例分析(论文提纲范文)

(1)产科急症子宫切除60例分析(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
常用缩写词中英文对照表
前言
1 对象与方法
    1.1 研究对象
    1.2 分析方法
    1.3 诊断标准
    1.4 统计学分析
2 结果
    2.1 不同时期子宫切除发生率
    2.2 两组产妇一般情况比较
    2.3 两组产妇的手术指征比较
    2.4 两组产妇围手术期情况比较
    2.5 母儿围生期结局
3 讨论
    3.1 产科急症子宫切除术的发生率
    3.2 产科急症子宫切除术的原因
        3.2.1 难治性产后出血
        3.2.2 子宫感染
        3.2.3 剖宫产瘢痕妊娠
        3.2.4 子宫破裂
    3.3 产科急症子宫切除术的手术方式
    3.4 产科急症子宫切除术的远期并发症
    3.5 产科急症子宫切除术的预防措施
4 结论
参考文献
综述 产后出血行子宫切除术的诊治现状
    参考文献
致谢
个人简介

(2)产科急症子宫切除34例临床分析(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
常用缩写词中英文对照表
前言
1 材料与方法
    1.1 资料收集
    1.2 诊断标准
    1.3 方法
2 结果
    2.1 一般资料
    2.2 子宫切除的原因、术中探查、手术时机及术中相关处理
    2.3 手术方式
    2.4 术中液体管理
    2.5 术后情况及并发症
    2.6 最终结局
3 讨论
    3.1 发生率
    3.2 产科急症子宫切除的原因分析
    3.3 手术时机及预防探讨
4 结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢
个人简历

(3)浅议产科急症子宫切除术(论文提纲范文)

0 引言
1 临床资料
    1.1 2001年1月至2015年5月产科住院9845例, 其中剖宫产4134例, 剖宫产率为42%。
    1.2 手术方式:27例患者行次全子宫切除术, 3例患者行全子宫切除术。手术步骤按常规步骤进行。
    1.3 子宫切除原因:
    1.4 治疗方法。
2 结果
3 讨论

(4)探讨急症子宫切除术在产科大出血中的应用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 统计方法
2 结果
3 讨论

(5)产科急症全子宫切除术的病因学研究及相关危险因素(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1. 1 一般资料
    1. 2 研究方法
    1. 3 观察指标
    1. 4 统计学处理
2 结果
    2. 1 产科急症子宫全切除的病因单因素分析
    2. 2 产科急症子宫全切除的病因多因素Logistic分析变量与赋值
    2. 3 产科急症子宫全切除的病因多因素Logistic分析
3 讨论

(6)产科46例急症子宫切除术患者的临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料:
    1.2 方法:
    1.3 统计学处理:
2 结果
3 讨论

(7)产科急症子宫切除临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
2 结果
    2.1 子宫切除术指征
    2.2 失血量
    2.3 手术并发症
    2.4 术后并发症
    2.5 母婴预后情况
3 讨论

(8)产科急症子宫切除40例临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 相关性分析
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 手术术式、手术指证及出血状况
    2.2 母婴结局
    2.3 相关因素分析
3 讨论

(9)急症子宫切除术10例分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 治疗方法
2 结果
3 讨论
    3.1子宫切除术的相关因素及防治办法
        3.1.1胎盘因素
        3.1.2子宫收缩乏力
        3.1.3子宫破裂
        3.1.4妊娠合并多发性子宫肌瘤
    3.2 行子宫切除术的时机
    3.3 术式选择

(10)产科急症子宫切除38例临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 分娩方式和手术时间
    1.3 手术方式
2 结果
    2.1 子宫切除术的指征
    2.2 转归
    2.3 术后并发症
3 讨论
    3.1 急症子宫切除术患者年龄、孕次情况
    3.2 急症子宫切除手术的指征
    3.3 手术方式
    3.4 并发症
    3.5 预防措施

四、产科急症子宫切除10例分析(论文参考文献)

  • [1]产科急症子宫切除60例分析[D]. 赵春林. 山西医科大学, 2021(01)
  • [2]产科急症子宫切除34例临床分析[D]. 张艳. 山西医科大学, 2019(09)
  • [3]浅议产科急症子宫切除术[J]. 王品思. 世界最新医学信息文摘, 2016(77)
  • [4]探讨急症子宫切除术在产科大出血中的应用[J]. 刘杰. 中外医疗, 2016(19)
  • [5]产科急症全子宫切除术的病因学研究及相关危险因素[J]. 叶雪梅,刘伟武,曾伟兰,徐敏兰,徐秀英. 实用临床医药杂志, 2016(07)
  • [6]产科46例急症子宫切除术患者的临床分析[J]. 卢静. 中国医药指南, 2015(09)
  • [7]产科急症子宫切除临床分析[J]. 张晓芬. 航空航天医学杂志, 2014(08)
  • [8]产科急症子宫切除40例临床分析[J]. 甘伟华. 现代诊断与治疗, 2014(03)
  • [9]急症子宫切除术10例分析[J]. 钱慧霞. 南通大学学报(医学版), 2013(06)
  • [10]产科急症子宫切除38例临床分析[J]. 肖景玫. 中国当代医药, 2013(24)

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产科急诊子宫切除术10例分析
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