脑卒中后焦虑障碍的电针治疗与口服盐酸帕罗西汀治疗的临床疗效对比观察

脑卒中后焦虑障碍的电针治疗与口服盐酸帕罗西汀治疗的临床疗效对比观察

论文摘要

1.目的通过对比观察电针治疗组与西药治疗组对中风后焦虑障碍(PSAD)患者的临床疗效,评价两种方法对于本病治疗的优劣势。2.方法以广安门医院2010年3月至2010年10月期间符合中风后焦虑障碍诊断的住院患者为研究对象,采用前瞻性随机对照临床研究设计,按照区组随机方法产生随机号和组别,采用密封信封保存随机分配方案,根据信封内分配方案将符合纳入标准的患者分为针刺组18例和西药组16例,其中针刺组采用针刺配合电针治疗,西药组给与规范化口服盐酸帕罗西汀片治疗,疗程均为4周。一个疗程后,采用相互对照和自身前后对照,评价两组的疗效差别。3.结果经一个疗程治疗后,针刺组与西药组均有较显著的疗效,且针刺组疗效与西药组疗效差别无统计学意义(P>0.05),即两组的总体疗效无显著差异。但在改善躯体性焦虑症状及睡眠质量方面针刺组效果要优于西药组,而在改善精神性焦虑症状方面西药组则要优于针刺组。4.结论针刺配合电针治疗中风后焦虑障碍与规范化口服盐酸帕罗西汀片治疗本病均可获得满意疗效,且两法总体效果相当,但口服西药治疗对于改善患者精神情绪方面的症状效果迅速而显著,针刺疗法则在改善患者躯体症状及睡眠质量方面更有优势。

论文目录

  • 目录
  • 摘要
  • Abstract
  • 文献综述
  • 一、焦虑与焦虑症
  • 1. 焦虑
  • 1.1 焦虑的概念
  • 1.2 焦虑的生理变化
  • 2. 焦虑症
  • 2.1 焦虑症的概念
  • 2.2 焦虑症患者的认知模式
  • 2.3 焦虑症的主要临床表现
  • 二、焦虑症的西医研究进展
  • 1. 流行病学
  • 2. 临床表现
  • 2.1 一般焦虑症的临床表现
  • 2.1.1 心理及情绪方面症状
  • 2.1.2 情绪障碍引起的相关躯体不适症状
  • 2.1.3 无器质性病变基础的各系统不适症状
  • 2.2 脑卒中后焦虑症的临床表现
  • 3. 诊断与鉴别诊断
  • 3.1 一般焦虑症的诊断与鉴别诊断
  • 3.1.1 诊断依据
  • 3.1.2 鉴别诊断
  • 3.2 脑卒中后焦虑症的诊断与鉴别诊断
  • 4. 药物治疗
  • 4.1 苯二氮草类(BDZ)药物
  • 4.2 选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI)
  • 4.3 三环类(TCAs)
  • 4.4 其他抗焦虑药物
  • 4.4.1 黛力新(Deanxit)
  • 4.4.2 万拉法新
  • 4.4.3 米氮平(瑞美隆)
  • 4.4.4 卡瓦胡椒
  • 三、焦虑症的中医研究进展
  • 1. 中医症状
  • 2. 病因病机
  • 3. 病位病性
  • 3.1 病位
  • 3.2 病性
  • 4. 中医治疗
  • 4.1 古代医家对"郁证"的治疗
  • 4.2 现代医家对"郁证"的治疗
  • 4.2.1 中药治疗
  • 4.2.2 针灸治疗
  • 四、总结与展望
  • 课题研究
  • 前言
  • 1. 病例选择
  • 1.1 病例来源
  • 1.2 诊断标准
  • 1.3 纳入标准
  • 1.4 排除标准
  • 1.5 脱落标准
  • 1.6 剔除标准
  • 2. 评定流程
  • 3. 分组方法
  • 4. 治疗方法
  • 4.1 针刺组
  • 4.2 西药组
  • 5. 疗效观察
  • 5.1 疗效标准
  • 5.1.1 有效率比较
  • 5.1.2 量表评分比较
  • 5.1.3 因子评分比较
  • 5.2 统计学方法
  • 5.3 治疗结果
  • 5.3.1 有效率
  • 5.3.2 量表评分结果
  • 5.3.3 因子评分结果
  • 6. 讨论
  • 参考文献
  • 附录
  • 致谢
  • 个人简历
  • 相关论文文献

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