冠心病合并心房颤动的病例分析

论文摘要

目的探讨冠心病合并心房颤动患者的临床特点。方法自我院心内科CCU病房于2006年期间住院治疗的所有冠心病合并房颤的患者中选取资料相对完整的患者共19例为研究对象。其中慢性稳定型冠心病15例，急性冠脉综合征4例；慢性房颤10例，新发房颤9例。于同期在CCU病房住院的病例中选取窦性心律、年龄匹配的冠心病患者共20例作为对照组。比较研究组与对照组之间在入院时心功能、左心房内径(LA)、左室舒张末期内径(LVIDd)，左室射血分数(EF)和冠状动脉造影等方面的差异，并在此基础上，比较研究组内部不同类型房颤亚组与冠脉病变的关系。结果冠心病伴房颤组在入院时临床心功能评价低于冠心病窦性心律组(2.84±0.09 vs 2.30±0.65，P＜0.05)，且心超检查也证实前者EF值低于后者，差异有统计学意义(56.86±13.97％vs 60.17±5.78％，P＜0.05)。冠心病伴房颤组心超检查左房内径(LA)较冠心病窦性心律组大，差异有统计学意义(4.24±0.57cm vs 3.62±0.21cm，P＜0.01)。心超检查左室舒张末期内径(LVIDd)、不同病变程度的冠脉血管数量、不同病变冠脉血管数的患者数量等方面在两组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。不同类型房颤亚组在心超检查左房内径(LA)、不同病变程度的冠脉血管支数、不同病变冠脉支数的患者数分布等方面比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 左房增大是冠心病合并心房颤动的重要危险因素，冠心病合并心房颤动的患者在入院时心功能评价等方面要差于冠心病窦性心律者，心房颤动不是冠心病的危险因素，房颤的有无与冠脉病变严重程度及病变血管支数无关。

论文目录

• 一. 中文摘要
• 二. 英文摘要
• 三. 正文
• 1. 资料与方法
• 2. 结果
• 3. 讨论
• 4. 参考文献
• 四. 综述
• 1. 正文
• 2. 参考文献
• 五. 附录（在读期间发表综述）
• 《束支折返性心动过速的诊治进展》
• 六. 致谢