阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关因素分析

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关因素分析

论文摘要

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome ,OSAHS)是指患者在每晚7小时睡眠过程中,呼吸暂停及低通气反复发作在30次以上,或睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index, AHI,即平均每小时睡眠中呼吸暂停加上低通气次数)大于或等于5次。本研究旨在探讨OSAHS不同病情程度与部分相关因素的关系,分析Epworth嗜睡量表(Epworth Sleepiness Scale, ESS)评分的诊断价值。根据呼吸暂停低通气指数的大小将患者分为非OSAHS组(AHI<5次/h﹚、轻度OSAHS组(AHI为5-20次/h)、中度OSAHS组(AHI为21-40次/h)和重度OSAHS组(AHI>40次/h),分析年龄、性别、BMI、血压及部分多导睡眠图(polysomnography, PSG)相关参数与OSAHS病情程度的关系;利用问卷调查与PSG监测研究ESS表评分与AHI的相关性。结果显示:(1)OSAHS以男性为主;(2)夜间最长呼吸暂停时间、平均每小时低氧发生次数、最低SaO2与AHI密切相关,是OSAHS病情程度的主要影响因素;(3)OSAHS患者BMI≥28 kg/m2者占60%,肥胖者BMI的大小决定OSAHS的发生和严重程度,BMI可作为评估OSAHS严重程度的一个重要指标;(4)OSAHS患者的AHI指数与血压呈正相关,OSAHS患者血压升高以舒张压升高较为多见;(5)ESS表评分与AHI、最低血氧饱和度存在明显相关性,可以作为初筛和诊断OSAHS的指标,在筛查和指导OSAHS诊治方面具有一定的临床价值。

论文目录

  • 内容提要
  • 第1章 前言
  • 1.1 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征定义
  • 1.2 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床表现
  • 1.3 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断
  • 1.4 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的流行病学
  • 1.5 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对健康的危害
  • 第2章 材料与方法
  • 2.1 研究对象及观察指标
  • 2.2 检测方法和诊断依据
  • 2.3 统计方法
  • 第3章 结果
  • 3.1 不同病情程度患者性别、年龄的比较
  • 3.2 各病情组间相关指标的比较
  • 3.3 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与肥胖的关系
  • 3.4 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压的关系
  • 3.5 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者 PSG 监测结果与ESS 评分比较
  • 第4章 讨论
  • 4.1 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与性别、年龄的关系
  • 4.2 不同病情程度间 PSG 相关参数分析
  • 4.3 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与肥胖的相关分析
  • 4.4 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压的关系
  • 4.5 ESS 评分的诊断价值
  • 第5章 结论
  • 参考文献
  • 附录
  • 致谢
  • 中文摘要
  • ABSTRACT
  • 相关论文文献

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