怀化市会同县妇幼保健计划生育服务中心湖南会同418000
【摘要】目的：探讨微量元素在儿童生长发育和保健当中的作用，为临床提供指导。方法：回顾分析2015年1月至2016年1月于我院门诊收治的80例参与健康保健的儿童作为本次研究的观察目标，通过简单随机抽样法将全部儿童平均分为观察组和对照组。对照组儿童在进行保健期间不补充微量元素，实验组54例儿童在保健过程中补充微量元素，分析比较两组儿童的微量元素缺失率、铁离子以及锌离子测定值。结果：对照组40例儿童微量元素缺失率为27.78%，显著高于实验组儿童（1.85%），且实验组儿童的铁离子以及锌离子测定值显著高于对照组儿童，P＜0.05。结论：微量元素在儿童保健中具有较显著的作用，为保证儿童的正常生长发育，应适当对儿童补充铁、锌等微量元素。
【关键词】微量元素；生长发育；保健；效果
根据元素在人体内的含量不同，通常分为宏量元素和微量元素，微量元素占人体总重量的千分之一以下的元素含量，包括如铁、锌、铜、碘、硒、锰等。微量营养素和儿童成长发育有很强的相关性，如果儿童缺乏微量元素，很可能会影响其体格发育，智力和免疫力，不能促进儿童的健康成长发育。保健是指保护和促进人体健康，预防和治疗疾病，可以通过多种方式享受生活，改善身体健康，预防疾病，从而达到延长寿命的目的。因为人体由各种元素组成，微量元素的补充可以很好地实现医疗保健的目标，为分析微量元素的补充在儿童生长发育和保健当中的作用，现报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择我院2015年1月至2016年1月期间门诊收治的保健儿童80例，排除合并其他严重急慢性疾病的儿童，排除接受相关治疗方案同时还会影响临床指标的儿童，排除肝、心、肾、脑等重要脏器存在功能性问题的儿童，排除由于其他原因无法完成治疗方案的儿童。所有儿童及家属均签署知情同意书。将入组儿童通过简单随机抽样方法平均分为两组，观察组儿童40例在保健期间选择微量元素补充，对照组40例儿童仅选择常规保健模式。观察组儿童中，男22例，女18例，年龄4至12岁，平均（8.43±1.56）岁。对照组儿童中，男19例，女21例，年龄2至11岁，平均（7.97±1.38）岁。两组儿童性别、年龄、病程等一般性资料均在统计学分析后，不存在明显的组间差异（P＞0.05），均衡性较好。
1.2方法
对照组40例儿童在仅选择常规保健方案，对儿童进行定期心理测试及其相关健康培训，定期实施儿童体检，结合儿童实际情况制定合理的运动计划，为儿童父母解释儿童健康知识的相关保健方法以及其对于儿童生长发育的重要性。
观察组40例儿童在保健过程当中在对照组儿童的保健方案基础上对其补充微量元素，结合儿童实际情况设计或调整膳食方案，使儿童得到必要的辅助微量元素。通过日常饮食的干预来提高儿童的微量元素摄入率，也可以按照医生的建议给予他们服用相关药物，如赖氨葡锌，葡萄糖酸钙等。
1.3评估指标
分析比较两组儿童的微量元素缺失率、铁离子以及锌离子测定值。
1.4统计学分析
对实验组和对照组儿童的微量元素缺失率、铁离子以及锌离子测定值应用统计学软件SPSS21.0进行数据分析，以α=0.05作为检验标准，微量元素缺失率（计数资料）的统计方法采用χ2检验，研究结果使用（%）表示，铁离子以及锌离子测定值（计量资料）的统计方法采用t检验，研究结果使用（x-±s）表示，P＜0.05，差异有统计学意义。
2.研究结果
观察组例儿童微量元素缺失率为2%，显著低于实验组儿童（36.00%），且观察组儿童的铁离子以及锌离子测定值显著高于对照组儿童，组间存在显著差异，统计学具有意义（P＜0.05），相关数据如下表所示。
3.讨论
随着生活质量和生活水平的提高，越来越多的父母重视微量元素对儿童成长发育的影响。研究表明，定期对儿童进行微量营养素补充检测和追踪，可以有效保障儿童的正常生长发育。微量元素虽然微不足道，但其作用却不容忽视，所有的微量元素在保持生理功能方面是独一无二的。大体来说，微量元素在体内的功能为协助普通元素的输送，主要有以下几个方面：①.铁是血红蛋白的一个重要组成部分，它有显著的补血功效，能够增强白血球抵抗病菌的能力，维持人体细胞的正常功能，维护消化系统的健康，提高人的免疫力，并且参与氧气的运输过程，把氧输送到全身各组织器官，为进行各种活动提供所需的能量。当人体缺乏微量元素铁时，会导致各种贫血症的生成，出现呼吸急促，心跳加快，心悸，头晕，食欲减退，注意力不集中，脸色苍白，身体虚弱等症状。②.酶类，如细胞色素，过氧化氢酶，铁过氧化物酶等，酶是生命的催化剂，各种酶活化剂在体内或成分，以及各种物质参与能量代谢，参与调节各种重要的生理功能。③.碘主要分布在甲状腺中，能够促进甲状腺激素的正常分泌，维护细胞的正常代谢过程以及体内能量的转化，有助于儿童的生长发育和智力发展，加速蛋白质和脂肪的分解，促使肌肉组织，生殖系统以及指甲和头发等健康生长。如果孩子的甲状腺功能障碍，其表现为发育不良，长骨慢慢生长，体积小，智力迟钝等，严重者有可能导致中枢神经受损。④.锌和儿童的增长和发育密切相关，尤其对婴幼儿的生长发育。人体内的核酸和蛋白质以及激素的合成当中都需要锌元素的支持，锌可以影响细胞分裂，生长和再生，锌也可以改善食欲和提高消化功能。锌缺乏症可以使儿童的生长发育停滞，性成熟障碍的发生，皮肤粗糙。⑤.铜参与了人体当中许多重要酶的合成，促进细胞吸收、运输和使用铁，释放成熟红细胞，胶原蛋白和弹性蛋白合成，能量代谢和造血功能，功能内分泌系统，神经系统，心血管系统，骨骼系统其他方面对儿童生长发育有很大的生理和生化作用，起着重要的作用。⑥.锰是维持人体健康的微量元素，它涉及体内许多酶的合成和活化。锰或硫酸软骨素合成酶必需辅因子，软骨素和代谢，结缔组织发育和钙和磷的代谢。当体内锰缺乏时，软骨生长障碍，骨化迟缓，骨小梁骨短，骨骼短，骨骼磷酸酶活性降低，停止生长。⑦.硒具有保护细胞膜结构和功能的抗氧化性能。硒缺乏可引起体细胞和细胞膜损伤，干扰各种酶的核酸，蛋白质和粘多糖的合成和代谢，直接影响细胞分裂，繁殖，遗传和生长。虽然身体微量元素的含量很小，但它在身体健康和人类生活活动中都起着至关重要的作用，有很强的相关性，是否摄取不足或摄入过量的微量元素，容易使身体出现生理异常，引起疾病，严重病例，死亡。对于儿童来说，摄入微量元素不合适或过量摄入会影响其正常生长发育，不利于身心健康。因此，在照顾儿童的过程中，需要检测对儿童的痕迹及其适当的微量营养素补充。
本研究分析了微量元素在儿童护理中的作用及其在微量营养素中的补充，分析研究结果表明，在发育和保健的过程当中，对照组儿童缺乏少量元素36.00％，显着高于儿童观察组（2.00％），铁离子和锌离子观察组的测量值显着高于儿童儿童组，在儿童生长发育和保健的过程中，可以通过添加微量元素摄入的手段有效增加儿童体内锌离子和铁离子含量，减少微量元素的缺乏，有助于确保儿童的成长和正常发育。
总结上述讨论得出结论，微量元素在儿童发育和保健当中起着重要作用，以确保儿童的正常生长发育，应适当添加儿童铁，钙，等微量元素的摄入。
参考文献：
[1]江鹰，聂忠华.儿保门诊634例儿童微量元素检测结果分析[J].中国妇幼保健，2004，19（19）：104-105.
[2]符宝铭.127例生长发育迟缓儿童血清锌、钙、铁、镁、磷等测定结果分析[J].广西医学，2003，25（8）：1407-1408.
[3]李晓波.微量元素在儿童生长发育及保健中的作用[J].大家健康（下旬版），2017，11（1）：172-173.
[4]岑若珠.儿童保健门诊1800例微量元素检测结果探讨[J].中国医药指南，2012，10（10）：213-214.
[5]丁明，赵桥珍，李娟等.555例儿童全血微量元素检测结果分析[J].中国妇幼保健，2005，20（7）：901-902.
[6]孙玉芳.朝阳市双塔区3-6岁集体儿童微量元素锌现状调查及干预措施[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（11）：6874.
[7]胡爱松.微量元素对学龄前儿童身体发育影响研究[D].天津大学，2011.DOI：10.7666/d.y2080962.