论文摘要
研究目的:观察反义C—myc寡脱氧核苷酸（antisense c—myc oligonucleotides,ASODN）联合188Re放射治疗对家兔髂总动脉损伤后内膜增生的影响,探讨ASODN联合188Re放射治疗防治再狭窄的潜在作用。 研究方法:建立家兔髂动脉球囊损伤模型,先利用球囊导管损伤家兔髂总动脉,然后将188Re液通过球囊导管对家兔髂总动脉损伤后的血管照射后,将ASODN通过pluronic gel缓释系统和Lipofectin转染导入系统,将其作用于损伤血管的外膜,3周后对所取的血管节段进行组织切片和苏木精-伊红染色和α-actin免疫组化染色,在显微镜下进行形态观察和采用图像分析系统进行图像分析,计算出内膜面积,中膜面积和内膜/中膜（I/M）面积之比,以及动脉内膜α-actin染色阳性细胞百分比,并进行统计学分析。 结果: 1.血管形态学变化:兔髂动脉球囊损伤后3周出现明显管腔狭窄,新生内膜生长,平滑肌层增生。 2.ASODN对管腔、内膜、中膜面积影响作用:ASODN干预组手术侧与对照组手术侧髂动脉相比,管腔面积增大(0.91±0.23 mm2 VS 0.72±0.19 mm2,P（0.01）,新生内膜面积减少（0.18±0.12 mm2 vs 0.62±0.18 mm2,P<0.01）,I/M面积比下降（0.344±0.05 VS1.02±0.15,P<0.01）。 3.188Re照射对管腔、内膜、中膜面积影响作用:188Re照射组8Gy剂量手术侧与对照组手术侧髂动脉相比,管腔面积无显著增大（0.72±0.18 mm2 vs 0.724±0.19 mm2,P>0.05）,新生内膜面积无显著减少（0.52+0.17 mm2 vs 0.62+0.18 mm2,,P>0.05）,I/M面积比无显著下降（0.92±0.09 VS 1.02+0.15,P>O.05）。15Gy剂量手术侧与对照组手术侧髂动脉相比,管腔面积增大（0.90±0.22 mm2vs 0.72±0.19 mm2。,P<0.01）,新生内膜面积减少（0.25+0.13 mm。vs 0.62+0.18mm2。,P<0.01）,I/M面积比下降（0.42±0.09 VS 1.02±0.15,P<0.01）。 4.ASODN联合188Re照射对管腔、内膜、中膜面积影响作用:（1）ASODN联合188Re照射（15Gy）手术侧与对照组手术侧髂动脉相比,管腔面积增大（0.99±0.21 mm2 vs 0.72±0.19 mm2,P<0.01）,新生内膜面积减少（0.04±0.015 mm2 vs 0.62±0.18 mm2,P<0.01）,I/M面积比下降（0.08±0.018 VS 1.02±0.15,P<0.01）。此组与ASODN相比,管腔面积无明显增大（0.99+0.21 mm2 vs 0.91±0.23 mm2,P>0.05）,新生内膜面积减少(0.04±
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