公立医院公益性评价指标体系的构建研究

论文摘要

目的：确定公立医院公益性评价指标,提出符合我国医药卫生体制改革目标、可操作性的公立医院公益性评价指标体系,从理论和实践两方面为政府在制定公立医院改革政策方面提供科学依据,正确引导我国公立医院改革与发展。方法：运用文献分析法建立备选指标库,经过两轮专家咨询建立评价指标体系并运用主观加权法与比例分配法确立各指标的权重,用实测结果的信度、指标体系的可操作性、指标权数的稳定性及专家积极系数、专家权威程度、专家协调系数等分析指标体系的科学性与可靠性。结果：经过两轮专家咨询建立了包括10个一级指标和27个二级指标的公立医院公益性评价指标体系,并确立了各指标的权重。两轮专家咨询的专家积极系数分别为96%和100%,专家权威程度为0.8283,第一轮专家咨询中一、二级指标的专家协调系数为0.697(χ2=160.335,P<0.001)和0.638(χ2=410.751,P<0.001)；第二轮专家咨询中一、二级指标的专家协调系数为0.353(χ2=77.720,P<0.001)和0.306(χ2=181.562,P<0.001)。通过实测,指标体系的总体克朗巴赫系数为0.905,并经过实测检验得构建的公立医院公益性评价指标体系具有较好的可操作性和稳定性。结论：经过对25名专家的两轮咨询和对5家公立医院公益性情况的实测,构建并初步验证了公立医院公益性评价指标体系。本研究所构建的评价指标体系较为完善、科学、客观,为公立医院公益性的评价提供科学的依据。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 引言
• 第一章 绪论
• 1.1 研究背景
• 1.2 研究目的及意义
• 1.3 研究内容
• 1.4 研究技术路线
• 第二章 理论基础与文献回顾
• 2.1 理论梳理
• 2.2 文献回顾
• 2.3 公立医院公益性的界定
• 第三章 公立医院公益性评价指标体系的构建
• 3.1 研究方法
• 3.2 统计分析方法
• 3.3 结果
• 3.4 讨论
• 3.5 结论
• 第四章 公立医院公益性评价指标体系的实测
• 4.1 实测对象与方法
• 4.2 结果与分析
• 4.3 结论
• 第五章 结论与建议
• 5.1 结论
• 5.2 建议
• 参考文献
• 攻读学位期间的研究成果
• 综述
• 综述的参考文献
• 附录
• 附录一 第一轮专家咨询问卷
• 附录二 第二轮专家咨询问卷
• 附录三 公立医院公益性调查表
• 致谢