黑龙江省绥化市青冈县中医院151600
【摘要】目的研究分析癫痫治疗的临床效果。方法选取2002年1月至2012年1月入住我院接受治疗的84名癫痫病患者为研究对象，对他们的发病时间、发病时的临床症状及各项信息进行对比分析。结果对这84名患者进行药物治疗，观察其发病情况。研究结果显示：其中早发性癫痫（发病时间为2周以内的）、迟发性癫痫（发病时间超过2周的）在发病时经过服用药物治疗后停药观察2～4周有10例复发，重复治疗并口服药物治疗大约6个月后有3例停药后再次发作。有2名癫痫病患者保持持续用药状态无效死亡。在本次的研究中，治愈率达97.62%，死亡率为2.38%。结论癫痫病在被发现的时候应立即采用有效的方式进行检查和治疗，在日常生活中要加强对癫痫病发作的控制，同时在药物使用中要注意尽量减少对神经功能的损害，降低死亡率。
【关键词】癫痫病；临床分析；神经系统；脑血管
癫痫病是一种非常常见且危害很大的神经系统疾病，主要发作群体是青少年和儿童[1]。发现了癫痫病则要立即对患者进行检查和治疗，否则不仅对患者的身体健康造成巨大的影响，严重的会导致患者残疾甚至危急患者的生命[2]。随着我国科学技术和医疗水平的不断发展进步，对癫痫病的治疗水平也得到了提高，同时，癫痫病患者数量也在不断的增多。引起癫痫病发作的常见原因就是脑血管疾病，脑血管疾病也成为当今危害人们生命健康安全的常见疾病之一。为了进一步对癫痫病的临床症状研究分析，现将2002年1月至2012年1月河南大学第一附属医院神经内科治疗的512名脑血管疾病患者的临床资料及诊治情况分析进行分析，其中有84名癫痫病患者（16.4%），现将其临床资料及诊治情况分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料本院从2002年1月至2012年1月共进行512名脑血管疾病患者治疗，通过头颅CT或MRI确诊有84名患者为癫痫病患者，并对他们的癫痫病发病史和其他病害情况进行了检测。本组患者年龄为17～79岁，平均年龄为49岁。
1.2方法首先是要注意患者的安全，因为癫痫病发作的时候，患者的意识已处于很模糊的状态，需要护理人员注意避免外界环境给患者带来伤害。要对患者进行紧急护理，护理过程中一定要保证患者通畅的呼吸。对患者进行静脉注射10mg或20mg的地西泮。对癫痫病发作的患者要肌内注射苯巴比妥钠0.1～0.2g，注射周次为每8h一次，持续注射6次。如果患者病情比较严重或者发作比较频繁，则要对其进行地西泮配合葡萄糖进行静脉滴注，地西泮为60～100mg，葡萄糖为5oA，持续进行12h，每隔8h给予患者一次肌内注射，注射药品为苯巴比妥钠，剂量为0.1～0.2g，持续6次，观察患者癫痫病的发作情况，根据情况适当选择卡马西平、托吡酯治疗或者是丙戊酸钠等药物进行治疗。治疗的过程中要对患者的血糖、血压进行测量，以防引发其他的并发症，对患者的身心健康构成进一步的威胁。通过众多医学研究者的不懈努力，如今已研究出一种新型的癫痫病治疗药物-妥泰，通过大量的临床治疗案例证明，该药物对于治疗癫痫病有着显著的效果。
2结果
2.1癫痫病发作类型癫痫病的发作类型有单纯部分发作和复杂部分发作，在本次研究中，有62名患者为单纯发作，22名为复杂发作。这其中又有12名为一直持续发作，有10名为首次发作，有9名为脑溢血，有16名为蛛网下腔出血，有11名为大面积脑梗死，有26名患者表现为全身强直阵挛发作。
2.2发病时间有23名患者为2周内脑血管疾病后引发癫痫发作，有21名患者为6～12个月内发作，有35名患者为1年以上发作。
2.3脑部疾病引发癫痫所占比例脑部疾病是引发癫痫病的一个重要原因，在本次研究中，癫痫发作与脑血管病部位的关系皮层病变的患者有51名，占总数的60.71%。其中，有41名为皮层下病变，15名患者为两者共同存在。
2.4临床治疗效果48例早发性癫痫（发病时间为2周以内的）经治疗后痊愈，对其随访1年发现无复发情况，36例迟发性癫痫（发病时间超过2周的）在发病时经过服用药物治疗后停药观察一周内有12例复发，重复治疗半年后后停药有有3例复发，重复治疗并口服药物治疗大约6个月后有3例停药后再次发作。重新服药后能控制症状，需终身服药。有2名癫痫病患者保持持续用药状态无效死亡。在本次的研究中，治愈率达97.62%，死亡率为2.38%。
3讨论
3.1药物治疗心理疏导治疗和控制癫痫病的药物很多，患者选择药品的时候要注意遵医指导，而不能随意的选择用药。癫痫病是一种慢性病，需要长期的药物治疗和控制，患者必须要坚持长期服用药物，并且要注意在中途不能随着自己的意愿更换药物[3]。另外是要做好患者的心理疏导，减少患者的精神压力，防止患者出现失眠、食欲不振等现象。同时要减少各种刺激患者的有害因素。
3.2癫痫病的治疗措施由于患者的病情不一样，治疗措施也就不一样。因此，在患者的治疗过程中要根据患者的病情为出发点，首先要明确患者是否适合用药，不是每次治疗癫痫病都需要药物控制。药物的选择也要根据患者的发病时间、临床症状等多方面综合考虑。避免药物使用不合理导致加重了患者的病情[4]。在使用癫痫病药物之后还要按时对患者的血尿常规进行检测，查看是否有其他并发症状。抗癫痫病药物最好是单药物治疗，先从小剂量开始，逐渐增加剂量，观察是否有不良反应，做好监测工作，避免盲目用药，这也需要患者家人积极配合医院要求，以更好的治疗和护理患者。
参考文献：
[1]朱丽娜.HOPE模式视角的杭州市余杭区糖尿病社区健康管理现状与对策研究.杭州师范大学，2012.
[2]王召晓，杨泗霞.社区慢性心血管疾病患者疾病控制效果的影响因素调查.现代预防医学，2012，39（17）：4428-4429，4432.
[3]黄青松.随访干预对2型糖尿病患者疾病控制的影响分析.大家健康（学术版），2013，7（1）：93.
[4]刘璐.同伴教育法对糖尿病患者出院后的自我管理能力及血糖、体重和血压的影响.吉林大学，2012.