论文摘要
目的探讨环氧合酶-2（COX-2）、第10号染色体同源缺失性磷酸酶-张力蛋白基因（PTEN）在肝胆管结石并胆管癌（HCWC）中的表达及其意义,研究COX-2、PTEN与肝胆管结石并胆管癌发生、发展的关系,为肝胆管结石并胆管癌的临床防治提供依据。材料和方法实验分三组:,正常胆管组（肝血管瘤或肝外伤切除标本）10例（A组）,肝内结石所在胆管组30例（B组）,肝胆管结石并胆管癌组37例（C组）。应用免疫组织化学SP法,通用二步法检测各组COX-2, PTEN的表达情况,并对检测结果进行分析。结果1.COX-2在A组、B组和C组中表达阳性率分别为10.0%,33.3%和70.3%,癌组织中的表达阳性率明显高于对照组胆管组织（P<0.01）。COX-2在低分化组胆管癌中表达阳性率高于高分化组（P<0.05）;COX-2在有淋巴转移、肝外转移组表达阳性率明显高于无转移组（P<0.05）;COX-2的表达与肝胆管结石并胆管癌的性别、年龄、病程无关（P>0.05）。2.PTEN在A组、B组和C组中表达阳性率分别为90.0%、80.0%和35.1% ,癌组织中的表达阳性率明显低于对照组胆管组织（P<0.01）。PTEN在低分化组胆管癌中表达阳性率低于高分化组（P<0.05）;PTEN在有肝外转移、淋巴转移组表达阳性率明显低于无转移组（P<0.05）;PTEN的表达与肝胆管结石并胆管癌的性别、年龄、病程无关（P>0.05）。3.在COX-2阳性表达的肝胆管结石并胆管癌组织中,PTEN有较低表达,经Kendall相关分析,表明肝胆管结石并胆管癌组织中COX-2与PTEN表达有显著负相关（r=-0.323,P<0.05）。结论1. COX-2高表达可能与肝胆管结石并胆管癌形??关;2.在肝胆管结石并胆管癌中,COX-2和PTEN表达呈负相关性;3. COX-2高表达、PTEN低表达可能提示肝胆管结石并胆管癌更易发生淋巴转移或肝外转移。