南京医科大学第二附属医院
摘要：目的：探讨肺癌化疗后肺部感染采用联合用药治疗的临床治疗效果。方法：选取2015年1月—2016年1月收治的60例肺癌化疗后肺部感染患者作为此次研究对象，随机分为两组，即对照组和观察组，各30例。对照组患者采用头孢哌酮舒巴坦钠药物进行治疗，观察组患者在对照组用药基础上加上喜炎平注射液联合治疗，比较两组患者用药后临床症状改善情况。结果：经用药治疗后，观察组患者治疗有效率明显高于对照组，且观察组患者临床症状改善时间明显少与对照组，住院天数明显短于对照组，两组比较具有统计学意义（P＜0.05）。结果：对肺癌化疗后肺部感染患者临床治疗采用联合用药能够缩短患者的临床症状改善时间，减少患者的住院时间，提高患者的治疗有效率，适合在临床中推广和应用。
关键词：肺癌化疗；肺部感染；联合用药；临床疗效
肺癌在临床治疗比较特殊，在对其临床治疗时会伴有其他感染情况发生，尤其是患者在经过化疗等一系列治疗后，极容易出现肺部感染，肺部感染的出现必然会影响患者的肺癌治疗，降低患者的治疗效果，也会影响患者的生活质量和生存时间[1]。本次研究对肺癌化疗后肺部感染患者采用联合用药治疗，取得治疗效果较优，现将研究加以总结分析，具体报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月—2016年1月收治的60例肺癌化疗后肺部感染患者作为此次研究对象，随机分为两组，即对照组和观察组，各30例。其中对照组男14例，女16例，年龄39—70岁，平均年龄50±4.5岁；观察组患者男13例，女17例；年龄42—69岁，平均年龄50±5.5岁。按照影像学诊断病理类型分类，患者均为非细小细胞肺癌，包括24例腺癌，14例鳞癌，22例腺鳞癌。本次纳入患者均属于三期、四期肺癌。两组患者性别、年龄及病情等一般资料对比无明显差异，具有可比性。
1.2纳入标准及排除标准
纳入标准：患者均符合肺癌相关诊断标准，临床表现咳嗽、发热、存在肺部啰音等，接受此次治疗患者，并已签署知情同意书。排除标准：排除肺水肿、肺栓塞、肺结核、依从性差患者，并排除严重肾脏疾病及其他传染疾病患者。
1.3方法
患者在接受常规化疗方案治疗基础上进行药物治疗。对照组患者采用头孢哌酮舒巴坦钠进行治疗，头孢哌酮舒巴坦钠（规格2.0g）加入生理盐水（规格：100ml）中静滴，2次/d；观察组患者在对照组基础上加上喜炎平注射液（2ml：50mg）治疗，将喜炎平注射液加入到葡萄糖注射液或者氯化钠注射液中静脉滴注，1次/d。两组患者治疗时间均为12d，于治疗结束后对比临床症状改善情况。
1.4观察指标
对比两组患者药物治疗后临床症状改善所用时间、住院时间以及治疗总有效率。其中，患者肺部感染症状完全消失，体温恢复正常，肺部炎症完全消失为痊愈；患者肺炎症状明显改善，体温恢复正常，肺部炎症基本消失为显效；患者肺部炎症有所好转，体温有所下降，肺部炎症部分消失为有效；患者经治疗后，症状无明显改善或加重为无效[2]。其中，总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数*100%
1.5统计学方法
统计软件SPSS16.0统计分析，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（x±s）表示，组间率对比采用x2/T检验，P＜0.05，具有统计差异。
2结果
2.1对比两组患者用药治疗总有效率，联合用药的观察组患者治疗总有效率达到93%，明显高于单一用药的对照组取得的76%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1：
3讨论
临床医学认为，肺癌化疗后肺部感染主要包括二重感染、混合感染以及革兰阴性菌感染，会明显降低患者的机体免疫能力，尤其是对本身体质较为虚弱患者，更容易发生此类感染[3]。因此，在对肺癌患者在化疗后出现肺部感染患者应根据感染病菌调整治疗用药，提高临床治疗效率。本次联合用药的孢哌酮钠舒巴坦钠是一种抗菌谱较为广的药物，对革兰阴性菌具有很强抗菌性，能够强化患者的生理防御功能，使患者临床症状明显改善，加快患者体内炎症吸收，有助于患者肺部感染治疗[4]。
综上所述，对肺癌化疗后肺部感染患者临床治疗采用联合用药能够缩短患者的临床症状改善时间，减少患者的住院时间，提高患者的治疗有效率，适合在临床中推广和应用。
参考文献：
[1]李燕，郝泽蕊，王淑云，.头孢哌酮舒巴坦钠联合痰热清治疗肺癌化疗后肺部感染的临床疗效[J].癌症进展，2016，0（2），185-187
[2]孟利峰，任侯奴，.脾多肽在肺癌化疗患者肺部感染的疗效观察[J].中国药物与临床，2015，15（10），1456-1458
[3]陈轩，李真斌，.肺癌化疗后肺部感染采用联合用药治疗的临床疗效观察[J].当代医学，2015，21（28），146-147
[4]农莉晓，.肺癌化疗后肺部感染的感染菌谱变化及抗生素疗效观察[J].中国生化药物杂志，2015，0（2），162-164