骨科护理干预对肩关节镜患者术后早期恢复的临床观察探讨

骨科护理干预对肩关节镜患者术后早期恢复的临床观察探讨

伍艳云

湖南省永州市三医院骨科一病区湖南永州425000

【摘要】目的:探讨骨科护理干预对肩关节镜患者术后早期恢复的临床疗效。方法:本次研究的主要对象为:本院于2018年6月至2019年5月间骨科收治的肩关节镜手术患者,共84例,按照患者就诊顺序进行分组,尾号为单数的患者为实验组,双数为对照组,两组各包含42例患者。对照组患者实施常规术后护理,实验组患者实施骨科综合护理干预,根据两组患者术后不同时段VAS评分和住院时间进行对比,同时对患者进行护理满意度调查。结果:本次研究成果显示,实验组患者术后4小时的VAS评分和对照组相比无明显差异,术后24小时和72小时的评分差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的住院时间为(14.69±2.57)d,实验组(8.31±2.12)d,实验组明显优于对照组,而对比两组患者护理满意度,对照组和实验组相比明显更差,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将骨科综合护理干预应用于肩关节镜术后患者的护理中,有助于缓解患者的疼痛,缩短住院时间,对其早期恢复具有积极性作用,同时护理满意度也得到提升,可以在临床中广泛应用。

【关键词】骨科护理干预;肩关节镜;早期恢复;临床疗效

肩关节镜手术主要针对肱二头肌断裂、肩关节炎、关节游离体患者,是一种创伤性治疗方式,尤其是骨科手术,对患者造成的机械性损伤,所以大部分患者在术后都会出现疼痛,影响患者的预后恢复[1]。所以有必要在术后给予相关护理干预,以提高患者的恢复效果[2]。本次研究将本院于2018年6月至2019年5月间骨科收治的84例肩关节镜手术患者作为实验对象,探讨骨科护理干预对肩关节镜患者术后早期恢复的临床疗效,现总结如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究的主要对象为:本院于2018年6月至2019年5月间骨科收治的肩关节镜手术患者,共84例,按照患者就诊顺序进行分组,尾号为单数的患者为实验组,双数为对照组,两组各包含42例患者。实验组有25例男性患者,17例女性患者,患者年龄在46-70岁之间,平均年龄(59.4±2.1)岁,对照组有23例男性患者,19例女性患者,患者年龄在45-70岁之间,平均年龄(58.3±2.9)岁。所有患者均对本次实验知情且签署知情同意书,通过将其年龄、性别等基本数据进行比较未发现明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组患者实施常规术后护理,对患者进行体位指导、用药指导、并发症发生率的护理等。实验组患者实施骨科综合护理干预:

1.术后应告知患者如果缓解疼痛,保持正确的体位,并保持和患者的沟通,了解其心理状态,给予针对性心理疏导,回答患者提出的疑问,讲解和骨折相关的知识。

2.给予患者一个良好的休息环境,保持病房的整洁和通风,对患者疼痛情况进行评估,必要时适当按摩以缓解疼痛,促进局部血液循环,观察创口是否出现渗血、红肿等情况,根据其疼痛情况采用镇痛药物或物理镇痛,同时对患者进行康复训练指导,促进其尽快恢复。

1.3评价标准

根据两组患者术后不同时段VAS评分和住院时间进行对比,同时对患者进行护理满意度调查。采用VAS疼痛评分对患者进行疼痛评定,满分为10分,分值越高说明疼痛越明显。

1.4统计学方法

本次研究中涉及到的所有实验数据均选择SPSS19.0统计学软件包进行数据统计分析处理,实验结果中涉及到的计数资料(护理满意度)采用n(%)描述,计量资料(VAS评分和住院时间)应用(均数±标准差)描述,组间经t和x2检验,当差异在P<0.05时,则说明本次研究数据意义存在。

2结果

2.1对照组患者的住院时间为(14.69±2.57)d,实验组(8.31±2.12)d,实验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2本次研究成果显示,实验组患者术后4小时的VAS评分和对照组相比无明显差异,术后24小时和72小时的评分差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

疼痛是术后的常见并发症之一,交感神经发射会影响到患者的血管和肌肉收缩,从而导致创口处于缺血状态,不利于创口愈合,同时还会降低身体内的免疫球蛋白,引起抵抗力降低,使术后恢复速度变慢[3]。

因此,在肩关节镜术后可以给予患者骨科综合护理干预,通过心理护理、环境护理、疼痛护理以及康复训练指导一系列措施,可以将患者的疼痛降到最低,让患者掌握缓解疼痛的方式,积极配合术后训练,使康复时间缩短[4]。

但也并非所有疼痛都需要介入镇痛药物,需要对其疼痛情况进行合理评估,再制定缓解疼痛的方式,具有目的性和计划性,并鼓励患者尽早下床活动以促进血液循环,减少术后并发症的发生[5]。

综上所述,将骨科综合护理干预应用于肩关节镜术后患者的护理中,有助于缓解患者的疼痛,缩短住院时间,对其早期恢复具有积极性作用,同时护理满意度也得到提升,可以在临床中广泛应用。

参考文献:

[1]王丽君.护理干预对骨科患者术后疼痛的影响[J].临床研究,2019,27(06):196-197.

[2]车梅,李雪萍.护理干预对减轻创伤骨科患者术后疼痛的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(39):271-272.

[3]李爱华,谢铁松.护理干预对减轻创伤骨科患者术后疼痛的效果观察[J].中国继续医学教育,2019,11(06):176-178.

[4]李云霞.护理干预对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的影响[J].双足与保健,2019,28(03):71-72.

[5]郑晓美.骨科护理干预对肩关节镜患者术后早期恢复的临床观察研究[A].贵州省医学会骨科学分会.贵州省医学会骨科学分会2014年学术年会论文汇编[C].贵州省医学会骨科学分会:贵州省科学技术协会,2014:2.

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