（甘肃省天祝县疾病预防控制中心甘肃天祝733299）
【摘要】目的：探索藏医治疗普如病即萎缩性胃炎的临床效果，确定其使用价值。方法：选取我中心门诊部2015年1月至2016年1月期间收治的100例普如病患者的临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组各50例。对照组采用常规治疗方案，观察组使用藏医治疗方案。比较两组患者的治疗效果。结果：观察组治疗的总有效率为94.00%，对照组治疗的总有效率为62.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：藏医治疗普如病相对当前的治疗方案来说，其更具有针对性，能够最大程度的对患者的疾病加以控制，提高治疗效果，值得临床推广以作为治疗选择。
【关键词】藏医；普如病；临床效果
【中图分类号】R573.3+2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）06-0119-02
普如病又被称为萎缩性胃炎，是一种胃黏膜的细胞和功能老化而造成的腺体萎缩的疾病。根据临床了解，当前该种疾病属于临床常见疾病，占有慢性胃炎的20%，而慢性胃炎的发病率高达60%[1]。由此，可以看出其基本上属于发病率高的疾病之一。尤其是中老年人，机体的变化与长期饮食规律性较差，使得这类型疾病的发生率较高[2]。可以说，人们胃病的发生机率越高对其生活质量的影响也就越大，而在普如病发生率如此之高的背景下，人们相对注重对其的治疗[3]。藏医是传统医学的重要组成部分之一，具有较为广泛的群众基础与发展历史，其对保障藏区人民的健康具有十分重要的作用[4]。尤其是在长期的实践中证明，藏医学的使用价值较高，其对于各种疾病的治疗与中医具有一定的一致性，侧重于疾病的根治。在我国藏区的多数普如病患者，都是以其传统的藏医作为治疗方案，而非采用当前的医疗方案。这就使得藏医治疗普如病的历史较长，且取得了较好的效果。现报道如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取我中心门诊部2015年1月至2016年1月期间收治的100例普如病患者的临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组各50例。两组患者均经过胃镜诊断，确认为普如病。对照组男25例，女25例，年龄24～67岁，平均年龄（41.34±5.29）岁；观察组男23例，女27例，年龄21～61岁，平均年龄（40.12±5.17）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组采用常规治疗方案。叮嘱患者注意饮食，并以五肽胃泌素进行治疗。患者早餐前半小时以肌注的方式进行，每天1次，根据患者的实际状况，加以调整。
1.2.2观察组采用藏医治疗方案。根据藏医的辨证理论，对患者进行具体的胃炎分类。可以细分为：培隆性萎缩性胃炎、赤巴性萎缩性胃炎。根据患者类别的不同，给予用药。（1）培隆性萎缩性胃炎采用能安均宁治疗。患者每日早饭后半小时口服能安均宁散1g，中午饭后半小时口服六味能消散1g，下午4点左右服用六味广木香散1g,晚饭后口服安置精华散和佐太按1g，按照1:0.1的比例混合。（2）赤巴性萎缩性胃炎采用仁青常觉加以治疗。早上空腹口服仁青常觉1g，早餐后半小时内，口服十五味黑药散和佐太合剂混合药物1g,按1:0.1比例混合。十味黑冰片1g，中午饭后半小时左右口服。晚饭后半小时，口服大月晶丸1g。
1.3评价指标
根据患者的临床状况，将其分为痊愈、显效、无效三个层次。痊愈：患者经过用药，临床检查时各项指标均已正常；显效：患者经过用药，各种临床症状相对好转；无效：患者用药后，没有明显好转甚至存在恶化现象。总有效=痊愈+有效。
1.4统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（x-±s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察组治疗的总有效率为94.00%，对照组治疗的总有效率为62.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
3.讨论
普如病也就是慢性萎缩性胃炎是常见的临床疾病，其对于患者的饮食影响相对较大，很容易造成患者生活质量的下降。随着人们饮食规律的变化以及年龄老化，脏器功能的弱化，很容易患上该种疾病[5]。根据临床调查，此类疾病的临床发病率相对较高，而且会随着其病程的延长，产生癌变，使得患者的病症更为严重。其基本临床症状为：胃部疼痛，以隐痛刺痛为主，患者情绪相对低落，神情疲惫，存在乏力现象，饮食相对较少，且难以吸收，大便困难，舌苔偏白或者偏黄，舌质有紫色，脉络较为细涩[6]。如果患者没有得到及时的治疗，反而，使得病程延长。很容易会导致患者的病情加重。长期处于该种疾病的状态下，会使得患者中阳素虚，体内生寒。对患者的身体与生活影响都十分严重。
由于普如病本身是慢性，因此，其对于患者的刺激相对较弱，部分患者对于该种疾病没有充分的了解。在生活中发病，也只会将其当作简单的胃部不适进行处理。这就使得其在疾病初期，忽视该种疾病，反而以其他药物来控制。这就会导致病情的恶化。而在医疗过程中，也需要进行对应的检查，才能够确认疾病。这就使得该种疾病的预防与治疗存在一定的难度。
藏医作为我国传统医学的重要组成部分，其实际上属于中医的一个分支，讲究辩证的医疗方案。但是，由于其发源地具有的特殊性，使得其对于该类型疾病具有较好的治疗。藏医对胃病的治疗实际上已经具有十分悠久的历史，治疗胃病时，疗效显著。尤其是对普如病，其从防治到疾病控制与治疗，都具有一定的特殊性。而且，藏医中还有部分饮食疗法，十分符合当前人们的养身观念。另外，藏医相对西医治疗普如病而言，其使用的药物更加天然化，药性对患者的副作用影响较小，长期的适用也使得患者逐渐认可该种治疗方案，并且，使得藏医治疗普如病的范围越加宽广。
当前，藏医治疗普如病的疗效已经受到了多所医疗机构的肯定，在一些机构中进行了推广与试行。在我国的西南地区以及北京区域的部分医院中，每年都会收治全国各地的大量患者，并且使用该种治疗方式来进行治疗。藏医药物资源相对丰富，安全有效，受到了广大患者的喜爱，为人民健康的保证提供了较大的帮助。而且，在治疗药物的选择上，更加谨慎，相对临床其他治疗方案，其更加具有针对性。
通过本次研究可以看出，藏医治疗普如病的临床效果相对较好，具有较高的使用价值。再者，该种方案对保证患者的身体健康相对较好，满足当前人们的养身需求。值得临床推广，使其成为普如病治疗的一大选择方案。
【参考文献】
[1]斗周才让,完么项青.藏医治疗普如病(萎缩性胃炎)的临床疗效评价研究[J].中国民族医药杂志,2012,18(4):10-16.
[2]杨忠措,斗周才让,周加太等.浅谈藏医对普如病(萎缩性胃炎)的认识[J].中国民族医药杂志,2010,16(11):67.
[3]索郎扎西.普如(萎缩性胃炎)藏医诊疗方案[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,(17):131-132.
[4]虎玉成,尕藏久美,加洋加措等.藏医治疗慢性萎缩性胃炎32例临床疗效观察[J].中国民族医药杂志,2011,17(5):17-19.
[5]才项仁增.浅谈藏医独特的放血疗法[J].中国民族医药杂志,2003,9(4):22-23.
[6]藏医护胃肠,过健康春节[J].医药与保健,2013,21(2):50-51.