喀什农村维吾尔族孕妇叶酸营养状况及相关因素调查分析

论文摘要

目的：查明喀什市郊农村维吾尔族孕妇膳食营养现状及孕妇叶酸缺乏及贫血状况,为制定符合喀什市维吾尔族农村孕妇实际情况的干预策略和措施及促进新疆维吾尔族孕妇优生优育事业的发展提供参考。方法：选择喀什市附属乡中农村孕妇为研究对象。选取人群相对较密集的多来提巴格乡,浩罕乡及夏马力巴格镇做为调查点,于2010年1月～2010年11月间,对在调查点建卡并做定期产检的获得知情同意的891例孕妇进行问卷调查同时对符合条件的孕早期孕妇进行跟踪调查,进行跟踪调查的孕妇有231例。1)采用面对面问卷调查法对研究对象进行基本情况调查,采用24小时膳食回顾法进行膳食营养状况调查；2)体格检查和血红蛋白及血清叶酸的测定。3)问卷和实验室数据应用统计分析使用SPSS17.0统计软件包,进行构成比、均数的统计描述,t检验、χ2检验和多因素非条件Logistic回归分析。结果：1)891例维吾尔族农村孕妇基本情况和营养素摄入情况：年龄范围为22～30岁,平均年龄26.17±4.96岁；文化程度以初中文化程度比例最大58.81%；职业分布以农民为主(89.00%)；家庭人均年收入1000～2000元者占60.38%；营养素摄入情况：钠、维生素A、维生素E和维生素B6的摄入都超过了DRIs(分别为145.00%、136.00%、175.09%和115.79%),而仅有能量(86%)的摄入达DRIs的80%以上,营养素摄入均不足DRIs的80%的有蛋白质(77.3%)、钙(30.70%)、铁(77.1 0%)、锌(64.7086%)、硒(65.20%)、碘(29.52%)、维生素D(41.80%)、维生素B1(66.67%)、维生素B2(60.59%)、维生素B12(46.54%)和叶酸(21.83%)；其中钙、碘、叶酸摄入不足的比例最大,均低于DRIs50%。蛋白质来源动物性食品的仅占26.20%,低于全国30%的平均水平。孕妇的铁只有13.75%来源于动物性铁。2)孕妇孕前BMI及偏瘦、正常及超重情况：平均身高为157cm,平均体重为57.51kg,孕期增重平均为13.42kg。偏瘦、正常和超重的比例分别是17.88%、77.31%、4.81%。3)营养生化指标：231名孕妇贫血检出率37.52%,血红蛋白平均为(110.37±11.47)g/L。早期和中晚期血红蛋白值比较(P<0.01)和贫血检出率比较(P<0.01)差异均有统计学意义。231名孕妇中仅有17.75%血清叶酸正常,各期孕妇血清叶酸水平平均值为(7.94±3.29)nmol/L。早期和中晚期血清叶酸值比较(P<0.01)和叶酸缺乏检出率比较(P<0.01)差异均有统计学意义。4)影响因素分析：贫血的影响因素：肉类食物(OR=0.738)、铜(OR=0.569)孕妇年龄(OR=1.008)及铁(OR=1.138)、B12(OR=1.996)、叶酸(OR=3.343)；叶酸缺乏的影响因素：经济水平(OR=1.036)和文化程度(OR=1.663)和摄入的蔬菜(OR=0.962)和水果(OR=0.983)。结论：1)年龄、文化程度、职业及经济收入影响孕妇健康的可能因素。2)调查对象三大产热营养素摄入比例不合理,矿物质和维生素摄入量普遍不足,尤其是蛋白质、钙和叶酸的摄入严重不足。3)孕妇贫血、叶酸缺乏的比例较高。4)年龄、摄入的铁、铜、维生素B12，叶酸及肉类食物的量是孕妇贫血检出率影响因素,孕妇叶酸缺乏率的影响因索为经济水平、文化程度、蔬菜水果的摄入量。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 前言
• 研究对象与方法
• 1 研究对象
• 1.1 纳入标准
• 1.2 排除标准
• 2 研究内容与方法
• 2.1 问卷调查
• 2.2 膳食调查
• 2.3 体格检查
• 2.4 血生化检查
• 3 质量控制
• 4 统计方法
• 5 相关定义和标准
• 结果
• 讨论
• 小结
• 致谢
• 参考文献
• 附录
• 综述
• 参考文献
• 攻读硕士学位期间发表的学位论文
• 导师评阅表