胃癌Ⅰ号方联合卡培他滨方案治疗老年晚期胃癌临床观察

论文摘要

目的：观察胃癌Ⅰ号方联合化学治疗对老年晚期胃癌患者生活质量的影响,初步评价胃癌Ⅰ号方临床治疗老年晚期胃癌中的地位,并为其推广并应用于老年晚期胃癌提供临床依据。方法：采用随机对照的方法,对47例老年晚期胃癌患者,随机分为2组,其中治疗组(胃癌Ⅰ号方联合卡培他滨单药方案化疗)23例、对照组(单纯卡培他滨单药方案化疗)24例。以21天为1个周期,连续观察2周期。治疗组在化疗的同时给予胃癌Ⅰ号方水煎服,每日1剂。比较两组患者在客观疗效、生活质量及中医症状等方面的情况。结果：①客观疗效比较：两组比较无显著差异(p>0.05)。②生活质量比较：治疗组生活质量明显优于对照组(p<0.05)。③中医症状比较：治疗组治疗后,总有效率为91.30%,对照组治疗后,总有效率29.17%,治疗组明显优于对照组(p<0.05)。④体力状况比较：治疗前无明显差异(p>0.05),治疗后治疗组疗效明显高于对照组治疗组(p<0.01)。表明治疗组在改善行为状态方面具有明显优势。⑤在毒副反应方面,两组治疗后组间比较差异无意义p>0.05)。结论：①胃癌Ⅰ号方联合卡培他滨单药方案化疗可以明显提高老年晚期胃患者的生活质量,改善中医临床症状；②老年晚期肿瘤的治疗是需要多种治疗手段综合治疗的,中医药和化疗的有机结合可以显著改善患者的生活质量。

论文目录

• 目录
• 摘要
• ABSTRACT
• 前言
• 第一部分 理论研究
• 1. 中医学对本病的认识
• 1.1 中医文献对胃癌的论述
• 1.2 中医对胃癌病因的认识
• 1.3 胃癌病因病机分析
• 1.4 胃癌的治法研究
• 2. 胃癌的现代医学研究
• 2.1 晚期胃癌的定义
• 2.2 晚期胃癌的危险因素
• 2.3 晚期胃癌临床表现
• 2.4 晚期胃癌的诊断
• 2.5 晚期胃癌的病理表现及分期
• 2.6 晚期胃癌的化学治疗及研究进展
• 3. 中西医结合治疗晚期胃癌研究
• 3.1 中药能提高化疗的近期疗效
• 3.2 中药能减轻化疗的毒性及副反应
• 3.3 中药能提高化疗的远期疗效
• 4. 健脾养胃,解毒祛瘀法的确立
• 4.1 立法依据
• 4.2 组方及方义分析
• 4.3 现代药理研究
• 5. 老年晚期胃癌化疗方案的选择
• 第二部分 临床研究
• 1. 临床资料
• 1.1 一般资料
• 1.2 诊断标准
• 1.3 病例选择
• 2. 治疗方法
• 2.1 实验药物
• 2.2 给药方案
• 3. 观察指标
• 4. 疗效评价标准
• 4.1 中医症状积分评价
• 4.2 行为状况评分标准
• 4.3 体重评价
• 4.4 肿瘤患者生活质量评分标准
• 4.5 药物毒性反应的评价
• 4.6 肿瘤客观疗效
• 5. 资料整理和统计学处理
• 6. 治疗结果
• 6.1 中医症状积分评价
• 6.2 行为状况评价
• 6.3 体重评价
• 6.4 肿瘤患者生活质量评价
• 6.5 药物毒性反应的评价
• 6.6 肿瘤客观疗效评价
• 7. 评价及讨论
• 7.1 疗效分析
• 7.2 临证体会
• 7.3 不足
• 7.4 展望
• 第三部分 结论
• 参考文献
• 附录
• 攻读硕士学位期间取得的学术成果
• 致谢