论文摘要
目的利用兔静脉性脑梗死的动物模型,观察不同颅内压对兔静脉性脑梗死程度的影响,且其血液流变学和凝血情况,为临床静脉性脑梗死合并颅内高压患者的治疗提供理论根据和新思路。方法成年健康日本大耳白兔95只,清洁级,雌雄不限,体重2.0-2.5公斤,平均2.3±0.15公斤。术前饲养10天,将95只兔子按体重顺序编号后查随机数表将动物分为7组,实验过程中剔除建模不成功的5只,90只建模成功,如下:A组:上矢状窦后1/3及其回流静脉结扎,18只;B组:上矢状窦后1/3及其回流静脉结扎+硬膜外球囊0.2ml,18只;C组:上矢状窦后1/3及其回流静脉结扎+硬膜外球囊0.4ml,18只;D组:上矢状窦后1/3及其回流静脉结扎+硬膜外球囊0.6ml,18只;E组:假手术组,6只;F组:上矢状窦后1/3及其回流静脉结扎+硬膜外球囊0.6ml后8小时放开球囊,6只;G组:上矢状窦后1/3及其回流静脉结扎+硬膜外球囊0.6ml后24小时放开球囊,6只;A、B、C、D组均再分为术后8h、24h、48h 3个小组,每小组各6只,分别记为A8、A24、A48……D48。E组（假手术组）6只,术后8h、24h、48h各取2只。A、B、C、D、E组在术后8h、24h、48h观察其脑含水量及脑梗死范围及病理学变化,并检测其血液流变学各项指标、D-二聚体和纤维蛋白原。F、G组均在48小时观察其脑含水量及脑梗死范围。结果与E组、A组比较,D组脑含水量、脑梗死范围、血液流变学各项指标（血浆黏度除外）、纤维蛋白原均明显增高,随着颅内压增高,兔脑含水量、脑梗死范围、血液流变学各项指标（血浆黏度除外）、纤维蛋白原均呈明显增高的趋势,D-二聚体未呈现明显的变化。结论颅内压增高能增加兔静脉性脑梗死模型的脑水肿程度和脑梗死范围。去除颅高压可以减轻兔静脉性脑梗死动物模型的脑水肿程度和脑梗死范围;颅内压增高合并静脉性脑梗死时,随着颅内压增高,血液流变学各项指标（血浆黏度除外）、纤维蛋白原明显增加,而D-二聚体未见相关的变化。
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