林晓芬
湖北省恩施州中心医院康复中心445000
【摘要】目的：探讨延续护理在脑卒中患者中的应用，分析其临床效果。方法：选取66例于我院治疗的脑卒中患者作为研究对象，随机将其分为观察与对照两组，每组各33例。对照组患者施于常规护理模式，观察组患者使用延续护理模式，一段时间后，对比两组的疗效。结果：观察组患者的住院时间明显少于对照组，且护理满意度显著高于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：延续护理应用于脑卒患者中，有助于患者康复以及建立良好的护患关系，同时能够缩短患者住院时间，节约医疗资源，提高患者及家属对护理的满意度，值得临床借鉴。
【关键词】脑卒中患者；延续护理；效果
【中图分类号】R481【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-05-208-01
传统观念认为，对患者的护理只限于住院患者，出院后就终止了护理服务。虽然患者的大部分健康问题在住院期间已经解决，但是很多患者回家后仍出现不同程度的健康问题，因此出院后的患者仍然有很高的健康照护需求。延续性护理是整体护理的一部分及住院护理的延伸，使出院患者能在住院治疗后的恢复期中得到持续的卫生保健，从而促进患者的康复，减少因病情恶化出现再住院的需求，增加卫生服务成本，具有良好的社会效益及经济效益延续护理是基于人文关怀理论和整体护理理论之上，为满足出院患者的需求而开展的延伸服务，它使医院的医疗护理服务不再仅仅局限在患者住院过程中，而是延伸到其出院后的继续治疗和服务中[1]。随着社会进步及大众对健康需求的不断提高，延续护理必将成为医院工作的重要组成部分。本次研究就是我院收治的脑卒患者66例作为研究对象，分析延续护理的效果，现报到如下：
1、对象与方法
1.1一般资料
选取2012年1月至2014年12月于本院治疗的重症脑卒患者66例作为研究对象，其中脑出血6例，脑梗塞60例，所有患者均经CT随机分为或MRI明确确诊，随机将其分为对照与观察两组，每组各33例。对照组患者有男22例、女11例，年龄54~83岁之间，平均年龄（67.4±3.5）岁；观察组患者有男20例、女13例，年龄56~84岁之间，平均年龄（66.3±3.8）岁。两组患者在性别、年龄以及病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P>0.05）。1.2方法
对照组患者实施常规护理模式，即每天按时测量体温血压，按时嘱咐患者吃药治疗，进行常规出院指导等常规工作。观察组患者则应用延续护理的护理方法，具体方法如下：（1）制定护理路径：患者入院之后，由医护人员根据患者的身体状况和实际情况制定针对性的护理路径，护理路径要结合实际，便于操作，不能只注重形式，要对患者确实有效。（2）主要护理内容：患者入院之后，医护人员要主动积极的与患者接触，通过交谈了解患者的发病原因，病情状况，然后认真填写临床护理路径表格，对患者完成初步评估。然后给予患者及家属简单的进行健康宣教，比如脑卒的引起原因，平时生活中如何预防，住院期间要积极配合各项检查和治疗等等，让患者及家属对疾病有一个初步的认识，并积极主动的配合治疗[2]。（3）健康教育：在进行护理的同时，要加强对患者和家属的健康教育及各项指导，比如让家属监督患者按时服药，按时休息，配合治疗，饮食方面要忌口，对身体无益的食物尽量少吃，尤其避免进食容易引发哮喘的食物，加强身体锻炼，尽早恢复健康。护理满意度=（非常满意+满意）/总例数x100%
1.3统计学方法
本次实验采用SPSS16.0统计学软件进行实验数据的统计学分析，计数资料采用x2检验，以均数±标准差（?x±s）表示，计量资料采用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2、结果
对照组总共住院时间为（17.5±3.4）天，观察组住院时间为（12.4±2.8），两组患儿住院时间差异显著，x2=4.294，P<0.05。观察组33例患儿，非常满意17例、满意13例、基本满意2例、不满意1例，护理满意度为90.9%；对照组33例患儿，非常满意7例、满意15例、基本满意8例、不满意3例，护理满意度为66.6%。两组对比护理满意度相差明显，x2=5.187，P<0.05。
3、讨论
脑卒中，民间叫“脑中风”，包括脑梗死，脑出血。很多时候病人与家属由于对疾病的不了解，认识上出现误区，导致病情严重，延续性护理模式将会做到护患的良好沟通，加大对病人及家属的知识普及，一定程度上将会缓解护患关系，降低病人病发率[3]。随着社会的进步，延续护理必将成为医院工作的重要组成部分。延续护理路径是一种经过验证对脑卒患者恢复较好的护理方法，它通过制定具体的护理路径，采取针对性的护理措施及加强对患者及家属各方面疾病的相关指导，来帮助患者树立加强自我护理的意识，主动的配合医护人员治疗，并在日常生活中加强自我约束，来达到提高患者生命质量的目的。在本次研究中，观察组患者的住院时间明显少于对照组，且护理满意度显著高于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。说明在小儿哮喘治疗中，实施有效的临床护理模式有助于帮助患儿加强对治疗的依从性，改善就医观念，自觉主动的配合治疗，有利于病情的早日康复，减轻家人的心理负担。延续性康复护理对脑卒中患者心理的影响根据调查结果显示，研究组的患者评分改善程度明显优于对照组。在家属及医护人员的心理护理下，患者能够面对现实，改善不良的心理状态，抑制情绪明显降低，增强了治疗的效果。延续护理应用于脑卒患者中对提高医院的效益具有重要的意义，值得在护理方法上继续推广使用。
参考文献：
[1]李小英，曹文静，邓暑芳，贺棋，陈川.延续性护理干预在脑卒中患者中的应用[J].中国护理管理，2014，07：703-706.
[2]邢欢，刘丽.延续护理方案在脑卒中患者中的应用效果评价[J].中国现代医生，2013，15：103-105.
[3]张海梅，徐维维.延续性护理模式在脑卒中患者中的应用及效果[J].当代护士（中旬刊），2013，11：17-19.