（中核兰州铀浓缩职工医院检验科甘肃兰州730065）
【中图分类号】R197.39【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）30-0386-01
MEDICA钾钠氯分析仪用于测定血清或其它体液中K+、Na+、Cl-的浓度，其使用离子选择性电极技术，不同的电极只对与其相同的离子敏感，当样品经过电极时，电位随样品的离子浓度改变而改变，变化的电位与离子浓度呈对数关系，根据能斯特方程计算出样品中离子的浓度。该仪器具有准确、精密度高、快速和操作简易的特点，国内临床检验试验室大量使用。现将该仪器常见故障的表现、原因及维修方法介绍如下。
1.吸样故障
1.1表现
标准液、洗液或者样品中含空气；流通路径故障；样品探测器故障。
1.2原因
液路循环中有异物或者有蛋白沉积，引起阻塞使液体流通不畅。电极与电极之间的连接环漏气或者损坏，出现漏液或者管路中产生气泡；电极连接不正确，液体被电极孔外壳阻断或半阻断，使液体流通不畅。溶液阀阻塞，使液体流通不畅；溶液阀损坏或漏气，管路中产生气泡。泵管破损，出现漏液；泵管老化失去抽吸力，管路中产生气泡。试剂包破损，出现漏液。
1.3维修方法
拿注射器用空气反复吹判断有故障并已拆下的探针、样品管、样品探测器或者电极，再用温水连续反复冲洗，擦干部件表面的水后安装到仪器上，再运行溶液清洗、液体流动试验、样品探测器试验。如果试验未通过，则故障未排除，用针捅探针、样品管和样品探测器，用专用工具（21号钝针头和钠电极刷）清除电极孔内的蛋白残积，如果确认是薄膜装置被阻塞，应进行更换。样品探测器与电极之间、各电极之间、电极与薄膜装置之间使用清洁、干燥、无损伤的电极连接环；电极的连接顺序是钾钠氯，使电极上“K+、Na+、Cl-”的标志对齐在同一方向，将电极的金属杆和机身上连接电极金属杆的连接器擦拭干净，将电极室安装到仪器上。将已拆下的溶液阀浸泡在温水中5～10分钟，用不带针头的注射器向每个窗口吹空气，再用温水反复冲洗每个窗口，安装溶液阀并运行溶液清洗、液体流动试验；如果试验未通过，需要更换新溶液阀。泵管破损或老化时，都需更换新的泵管，安装时参照仪器上标示的左右方向以及交叉点的前后顺序。试剂包如果破损或漏液必须更换。
2.定标故障
2.1表现
定标失败、漂移或电极值不稳定。
2.2原因
新装电极或刚清洁保养完的电极没有达到稳定时间。电极孔内有蛋白沉积；电极老化或损坏。薄膜装置老化或损坏。电极室内充液变质或试剂包变质。
2.3维修方法
新装电极或刚保养完的电极一般在安装1小时后才能达到稳定时间。如果是因电极孔内有蛋白沉积引起，处理方法同吸样故障；如果是因电极老化或损坏引起，必须更换新电极。薄膜装置的灰色部件变暗、变黑时需要更换，尤其是在出现钠电极校准值过高或过低时，也需要更换。如果是电极室内充液变质，更换新的内充液。如果是试剂变质，更换新的试剂包。
3.机械故障
3.1表现
样品探测器故障。泵校准失败。检测不到试剂包。校准失败。
3.2原因
样品探测器内有异物或者有蛋白沉积；样品探测器损坏；连接样品探测器的电路板损坏。泵损坏。试剂包芯片损坏；试剂包信息读取装置损坏。如果引起校准失败的其它故障都已排除，可考虑机身上连接电极金属杆的连接器或者主板损坏。
3.3维修方法
样品探测器内有异物或者有蛋白沉积时的处理方法同吸样故障；运行样品探测器试验，如果试验未通过，可能是损坏，更换新样品探测器；再运行样品探测器试验，如果试验未通过，则需检查连接样品探测器的电路板，如果损坏则需更换。泵损坏时需更换新泵。更换新试剂包，如果故障不能排除，则需检查试剂包信息读取装置，如果损坏则需更换。检查机身上连接电极金属杆的连接器，如果损坏则需更换，如果故障仍不能排除，则需检查主板。
该仪器操作简便，出现故障时应根据实际情况综合分析。在测定标本和日常保养方面应注意：血液样本做到充分离心分离，避免纤维蛋白丝或微小血凝块进入探针，这样可以减少堵塞情况的发生；每两周更换一个探针擦拭器，以减少探针上粘附的蛋白；如果长时间不测定样品时，必须运行日常清洗程序，这一点非常重要，它可以减少管道、电极孔和薄膜装置内蛋白的沉积；使用质量合格的试剂包和日常清洗液。
【参考文献】
[1]叶应妩，王毓三，申子瑜.全国临床检验操作规程（第3版），东南大学出版社，2006.371-379.
[2]MEDICA钾钠氯分析仪操作手册.