老年性耳聋的沟通技巧及护理体会

老年性耳聋的沟通技巧及护理体会

周清云(厦门市厦门大学附属第一医院思明分院五官科361003)

【摘要】目的分析老年人耳聋的心理特点,探讨如何运用良好的沟通技巧。方法运用良好的沟通技巧,及时有效地进行心理疏导。结果调动其对应激的潜能,帮助加快适应角色的转变,逐步完善人格。结论缓解心理压力,保持良好的心态,愿意与他人沟通平安愉快地度过晚年。

【关键词】老年性耳聋听力障碍负性心理效应不健康的性格沟通技巧

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)27-0240-02

一.绪论

随着经济生活水平,现代医学的发展与进步,人类的寿命逐年提高,人口老龄化的特点也日趋突显,而现代医学虽然已经取得辉煌的成就,但是就目前的科学水平而言,对于人类只能延缓老化,减少或控制老化而引起的病理性变化,治愈老化和老年病仍然是一个艰难的课题,是可望而不可及的事情,人到老年以后,耳聋是明显的衰老的特征之一,老年性耳聋对老年人的生活影响比较大,不仅是身体功能减退,而且精神活动和社会活动的能力也低下,因此及时有效地与心理上疏导,能缓解老年人的心理压力,帮助老人轻松愉快地度过老年期。

二.老年性耳聋的心理特点

(一)听力障碍的老人容易产生负性心理效应,出现各种异常的情绪:1)猜疑:例如当老人无法听到他人的谈论时,会怀疑周围的人正在谈论自己,或责怪他人为何批评自己,不理会自己。2)爱发牢骚:当多次试图了解他人谈话的内容,当尝试失败后,老人感到无奈无助,会生气,会愤怒,失去耐性,并且有挫败感,经常与周围的人和事物发生摩擦。3)不安和自责:当老人误解他人的意思后,也会觉得困惑不已,或做出不适应的反应。4)缺乏安全感:由于收听危险警报(如行路时的汽车鸣笛声,别人对其大声呼喊等)和保持自己的能力受限,老人没有安全感。5)情绪低落:自卑,兴趣减少,消极厌世。

(二)由于生理,心理的变化,老年人对生活的适应能力减弱,容易产生各种不利健康的性格,如抑郁症,偏执等。不愿不易建立正常的沟通,不能妥善处理人际关系,导致精神不稳定状态,可表现为焦虑,敌意以及对周围事物漠不关心等;或者相反,由于老人对表达自己的意思没有自信感或者惟恐他人听不懂,而产生多言多语,好激动等行为,或者害怕会话失败而紧张,也害怕被人嫌弃,认为听力障碍而逃避社会场合。有时因人们避免和听力障碍的老人接触,因此加重了老人的社交隔离严重影响老人的心理及生理健康,而恶劣的心理因素,可诱发或加重心身的疾病,心身疾病的发生又能够导致心理状态的变化,两者关系密切,如果控制不当,将会出现恶性循环,因此及时有效地进行心理疏导是护理的关键,而良好的沟通是心理疏导顺利进行的保证,而如何掌握沟通技巧是一门较深的学问,只有了解老年人的经历,身体状况,自理能力,生活时代背景,价值观,生活方式和习惯,把握护理对象的个性才能收到实效。

三.护理措施

1.掌握沟通技巧:

(一)尊重对方,目光诚恳,注视对方:与老人交谈时应该面对着老人,用缓慢而清楚的语言与老人说话,即使老人听不见,也能从嘴型中判断出,或者对着老人的一侧耳朵说话,如果有听不懂的语言,应换为简单的陈述句。

(二)注意语言,语调。着重于放慢语速,清楚发音,对于速度过快,过于高调及大声喊叫,对于老年人更难听清楚,更难听懂。

(三)运用丰富的表情,手势可激发老人的交谈意欲和增加理解谈话的内容和兴趣,尤其是对于较为情绪化,性格像小孩的老人,幽默的表情常常让他们愉快和放松。

(四)可多种方法同时使用,对于不同的人,应用不同的方法。如应用写字板,字卡,图片,或其他类似的辅助器具,如助听器。

(五)应用鼓励性语言,当老人努力与你沟通与交谈,即使没有说清楚或没有理解说话的内容时,也应该给予肯定和鼓励,可适当回答“是”或“对呀”或是微笑,点头,适时的机会再沟通。不要反复探问,如听不清楚,再说一遍,以免增加老人的不安或自责。

(六)找到共同的话题,老人多半怀旧,不喜欢太新鲜的事物,尽量谈些老人关心的事情,并避免太长的时间,以免劳累,注意力不集中,引起听力下降。

(七)学会耐心倾听,当老人与你交谈时,不随意打断他(她)的话,不要打扰老人的情绪,使老人能积极的参与,切不可流露出不耐烦的情绪。

(八)选择良好的沟通环境:为了保证有效的沟通,交谈是一项重要而有效的训练方法,应该避免吵闹的地方,选择安静宽敞舒适的环境谈话。

(九)建立社会支持:多与亲密家属探讨,研究,提供日常生活的最佳沟通方式方法,以适应老人的需求。

2.预防措施

(一)积极控制高血压,高脂血症等代谢紊乱原发病。避免影响耳部的微循环。

(二)居住环境安静,避免生活在噪声严重的环境中,如无法回避可用手掩耳,戴耳塞或使用其他减低噪声的方法。

(三)慎重使用耳毒性药物,如链霉素,卡那霉素等。如果必须使用,应该定期检查听力。

(四)如果耳内有耳垢或异物,不要自行棉棒,发夹或其他类似物品清理耳道,以免感染,中耳炎造成耳膜穿孔。

(五)预防耳的伤害,如果耳部遭到重击或有异物进入耳内,要及时就诊,有感染者,迅速彻底进行治疗。

(六)戒烟戒酒,吸烟嗜酒不但能够引起心血管疾病,呼吸系统疾病,诱发肿瘤,还能够损害神经系统功能。

3.心理康复措施:

(一)帮助老人尽快适应解色转变,解色转变需要一个过程,要了解老人的自尊心,多征群求老人的意见关注和倾听他们的想法。

(二)尊重、体贴老人,尊重老人的生活习惯,尽量满足老人的需要。亲切地关怀,诚心诚意地帮助他们。

(三)注重康复护理,提高生活自理能力,树立生活自信心。包括助听器的使用等。

(四)依靠和家属的支持:建立和睦的家庭关系,从精神上鼓励患者,使其感到生活的信心,和价值。

(五)提供情绪宣泄的途径:鼓励说出内心的想法,发泄不良的情绪。

(六)鼓励多与他人交往,在新环境中,创造自我,满足老人的情绪和情感需要。

(七)向患者讲解不良的心理因素对身心健康的影响。

(八)正确平评价自身健康状况,乐观面对衰老和疾病,保持良好情绪,增强心理应对能力。

(九)健全老年人心理卫生服务体系,提高老年人社会支持的利用度。

参考文献

[1]任素杰—李丹---老年人的保健护理

[2]杨明武——老年人抑郁症256例相关因素分析

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