于琳李留法裴晓东(通讯作者)陈世军孙占勇
（河南省郑州市第一人民医院外科河南郑州450000）
【摘要】目的：针对肝脏局灶结节性增生患者应用外科手术治疗并探究分析其临床效果。方法：选择72例肝脏局灶结节性增生患者设为本次观察对象，随机设为对照组和观察组，对比分析两组患者并发症发生情况、治愈及症状缓解情况。结果：观察组患者的症状缓解率与治愈率分别为100.0%、97.22%，显著高于对照组的72.22%与58.33%，其差别具有统计学意义（P<0.05）；观察组发生并发症（5.56%）低于对照组并发症（33.33%）发生率情况具有统计学意义（P<0.05）。结论：肝脏局灶结节性增生患者应用外科手术治疗的疗效相比于保守治疗在一定程度上具有明显的优势，有效地缓解患者症状，在临床手术中中具有显著的价值意义。
【关键词】肝脏；外科手术；局灶结节性增生；临床疗效
【中图分类号】R615【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）19-0141-02
肝脏局灶结节性增生是一种仅次于肝血管瘤的肝脏良性病变，患病率为0.9%，占原发肿瘤的8%。临床上常采用超声、CT等影像学检查为患者进行诊断，随着影像技术的不断发展与提高，某些没有临床症状的患者在体格检查时也可以早期发现、早期治疗，取得良好的效果[1]。为进一步探究分析该疾病的治疗方案，特对本院36例患者行外科手术治疗，效果较为突出，叙述如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择2015年2月至2016年2月经由本院收治的72例患者，排除心、肾等其他重要器官功能障碍、精神障碍及沟通障碍的患者，结节数量：1个结节37例，2个结节13例，3个结节16例，大于3个结节6例。随机分成两组，其中给予保守治疗的36例患者作为对照组，另外应用外科手术治疗的36例患者作为观察组，两组患者在病情程度、结节直径、临床表现、例数等一般资料进行对比分析，并未发现有影响实验结果的因素存在，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者应用药物进行保守治疗，观察组根据肝脏局灶结节性增生的大小给予外科手术治疗：①局部切除术，结节直径在4.5cm之内，肝脏无纤维化、质地软且位置较为表浅；②不规则肝切除、不规则肝切除术，患者结节直径在5～9cm之间；③半肝切除患者结节直径超过10cm或病灶部位在肝门区域时可使用该方法[2]。
1.3疗效评定标准
①观察两组患者症状缓解程度及治愈率并进行对比分析，治愈率包括患者通过临床CT或B超检查后结节数量与直径的减少以及右上腹部包块的缩小；②观察记录两组患者并发症发生情况，其包括胸腔积液、切口感染与破裂出血，并对比分析其发生率[3]。
1.4统计学处理
统计分析时采用SPSS17.0软件分析，用x-±s表示计量资料，用χ2检验计数资料，用t检验比较组间，以P<0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗后症状缓解与治愈情况对比分析
观察组患者的症状缓解率与治愈率分别为100.0%、97.22%，显著高于对照组的72.22%与58.33%，其差别具有统计学意义（P<0.05）。详情见表1。
表1两组患者治疗后症状缓解与治愈情况对比分析[n（%）]
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3.讨论
肝脏局灶结节性增生患者发生的年龄较为广泛，临床上常采用保守治疗，但针对病情严重、结节较大、年龄较大的患者经过保守治疗后效果不是很明显，甚至引发各种并发症。
外科手术治疗是临床中较为常见和重要的方法之一，该试验根据患者结节直径的大小选择适合患者的外科手术方案，根据本次试验的结果显示，观察组患者的症状缓解率与治愈率显著高于对照组，其差别具有统计学意义。外科手术方法的症状缓解率及治愈率相比于保守治疗效果更为突出，对于年龄较大、症状模糊、诊断不明确的患者一般采取手术治疗，而对于结节直径较小、恶化不明显的患者可以选择保守治疗。观察组并发症明显低于对照组并发症。外科手术治疗相比于保守治疗在并发症方面也有一定的优势，可以减少破裂出血、感染及胸腔积液的发生情况，进而提高患者的生活质量，促进患者健康，在临床中具有重要的价值意。
综上所述，肝脏局灶结节性增生患者应用外科手术治疗的疗效相比于保守治疗在一定程度上具有明显的优势，可以有效地提高患者的症状缓解率与治愈率，缓解患者的痛苦，利于患者健康，在临床手术中中具有显著的价值意义。
【参考文献】
[1]闫春伟，李艳静.肝脏局灶结节性增生的临床与病理学表现分析[J].实用肝脏病杂志，2014，2(5):537-538.
[2]赵伟华.外科治疗肝脏局灶结节性增生的临床研究[J].临床合理用药杂志，2014，7(5):104-105.
[3]刘旭东.外科手术治疗肝脏局灶结节性增生25例临床分析[J].中国当代医药，2012，19(24):50-51.