论文摘要
目的：研究朝鲜族和汉族小学生睡眠状况分布特征及其与营养状况的相关性,为儿童青少年睡眠状况的研究提供相应资料,也为开展学校卫生保健工作提供信息与指导。方法：①于2011年6月～2012年6月,采用整群抽样方法抽取延边地区3所小学8-12岁学生3147名（朝鲜族2207名,汉族940名）,全部研究对象对调查内容均知情同意。选择研究对象时,排除其他民族及混血民族学生以便更准确的比较民族之间的差异性。②采用标准化的调查表收集本研究的相关睡眠状况信息。③在清晨空腹状态下进行体格检查,按标准化方法准确测量身高（height,cm）、体重（weight,kg）、体重指数[body mass index,BMI（kg/m2）]。④采用国际生命科学学会中国肥胖工作组（WGOC）制定的BMI标准评价学生的营养状况。⑤采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析,计量资料的比较采用t检验及方差分析；计数资料的比较采用x2检验；睡眠与营养状况的关系采用相关分析及多因素Logistic回归分析。结果：1)本地区朝鲜族和汉族男生睡眠时间（小时）平均水平分别为8.38±0.71和9.13±0.67,女生分别为8.41±0.75和9.17±0.65,其民族差异均有显著的统计学意义（t男=19.367,t女=19.246；均P<0.001）；本地区学生的睡眠时间（F朝男=56.673,F朝女=98.225,F汉女=15.468）均随年龄的增长呈降低的趋势,其降低趋势有统计学意义（均P<0.001）。本地区朝鲜族和汉族男生就寝时间（小时）平均水平分别为20.83±0.61和20.39±0.54,女生分别为20.78±0.65和20.35±0.58,其民族差异均有显著的统计学意义（t男=13.518,t女=12.354；均P<0.001）；本地区学生的就寝时间（F朝男=38.044,F汉男=4.211,F朝女=81.11,F汉女=17.527）均随年龄的增长呈升高的趋势,其升高趋势有统计学意义（均P<0.001）。本地区朝鲜族和汉族男生晨起时间（小时）平均水平分别为5.61±0.52和5.91±0.43,女生分别为5.59±0.52和5.93±0.39,其民族差异均有显著的统计学意义（t男=11.058,t 女=12.576；均P<0.001）；本地区朝鲜族学生的晨起时间（F朝男=8.259和F朝女=8.227）均随年龄的增长呈降低的趋势,其降低升高趋势有统计学意义（均P<0.01）。2)睡眠时间<8.6、8.6～9.0和≥9.1者所占比例朝鲜族男生分别为45.6%、39.5%和14.9%,汉族男生分别为13.1%、23.5%和63.3%；朝鲜族女生分别为42.0%、41.1%和16.9%,汉族女生分别为8.8%、29.9%和61.3%,不同民族学生睡眠时间分布特征存在差异（x2男=37.001,x2女=17.567,P<0.001）。3)按照WGOC标准,本地区朝鲜族男生超重及肥胖检出率分别为19.3%及18.0%,汉族男生分别为12.4%及11.5%,朝鲜族女生分别为13.4%及12.8%,汉族女生分别为7.9%及6.1%；无论男生和女生朝鲜族的超重（x2男=9.014,x2女=8.172；均P<0.01）及肥胖（x2男=8.346,x2女=13.314；均P<0.01）检出率显著高于汉族。4)不同性别及民族学生身高,体重和BMI水平随着睡眠时间的增多呈减少趋势,其减少趋势均有统计学意义（均P<0.001）。本地区学生的超重（x2朝男=202.192,x2朝女=145.440,x2汉男=32.499,x2汉女=33.002）及肥胖（x2朝男=203.795,x2朝女=159.415,x2汉男=82.215,x2汉女=49.683）检出率随着睡眠时间的增多呈减少趋势,其减少趋势均有统计学意义（均P<0.0001）。5)调整调整性别、民族及年龄后的偏相关分析结果显示,睡眠时间与身高、体重及BMi密切相关,其相关系数r值分别为-0.145、-0.045及-0.375（均P<0.001）。6)多因素logistic分析回归结果显示,年龄、民族、身高、超重及肥胖均与睡眠时间（<9.1小时）密切关系,其中9岁、10岁、11岁及12岁（与8岁组比较）的OR值依次为0.382、0.386、0.466及0.772,民族的OR值为0.104,身高的OR值为1.015,超重及肥胖（与体质指数正常组比较）的OR值分别为0.062及0.462。结论：1)本地区学生睡眠状况分布特征存在明显的民族差异,朝鲜族男生和女生的睡眠时间均显著低于汉族男女生,而且本地区学生的睡眠时间随年龄的增长呈显著降低的趋势。2)不同睡眠时间分布特征存在明显的民族差异,睡眠时间<8.6小时者所占比例朝鲜族男生和女生均显著高于汉族男女生,而睡眠时间≥9.1小时者所占比例朝鲜族男生和女生则显著低于汉族男女生。3)本地区朝鲜族男生和女生超重及肥胖检出率均显著高于汉族男女生。4)本地区学生身高,体重和BMI水平随着睡眠时间的增多呈明显减少趋势,而且超重及肥胖检出率也随着睡眠时间的增多呈明显减少趋势。5)本地区学生睡眠时间与年龄、民族、身高、超重及肥胖均密切关系。