论文摘要
目的:观察多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类药物治疗失败复发转移性乳腺癌的近期疗效和不良反应,并与长春瑞滨(NVB)和顺铂(DDP)组成的NP 方案比较。方法:68 例均为蒽环类药治疗失败的复发转移性乳腺癌患者,其中21 例曾加用过紫杉醇。68 例病人分为A(治疗组)、B(对照组)两组,经统计学处理两组具有可比性。A 组32 例接受多西紫杉醇联合卡培他滨方案,多西紫杉醇75mg/m2 静滴,第1 天;卡培他滨950mg/m~2,每日2 次口服,第1~14 天,每3 周为1 周期。B 组36 例采用NP 方案,NVB25mg/m~2,第1、8 天静滴;DDP80mg/m~2,分3 天(d1~3)静滴,每3 周重复一次。治疗2 个周期以上评价疗效。结果:68 例患者均可行疗效和不良反应评价,A 组和B组的有效率分别为71.9%(23/32)和44.4%(16/36),两组比较差异有显著性(P<0.05);中位肿瘤进展时间(TTP)A 组和B组分别为5.7 个月和3.8 个月,差异有显著性(P<0.01)。A 组:既往使用蒽环类药物患者有效率为72.7%(16/22);蒽环类、紫杉醇联合应用患者的有效率为70.0%(7/10),两者相比无明显差异(P>0.05)。B 组:既往使用蒽环类患者有效率为48.0%(12/25);蒽环类、紫杉醇联合应用的患者有效率为36.4%(4/11),前者有效率高于后者,但差异无显著性(P>0.05)。A、B 两组主要不良反应均为中性粒细胞减少,A 组和B 组Ⅲ、Ⅳ度中性粒细胞减少的发生率分别为53.1%和44.4%,无显著性差异(P>0.05)。结论:
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