中医学生临床思维能力发展研究

论文摘要

目的:随着医学模式转变和社会对医学人才需求的变化,在医学院校教育中,现行的人才培养模式所培养的学生,暴露出诸多不足之处。本研究旨在研究中医学生临床思维能力的发展规律。方法:从中医诊断这一侧面,在对中医知识和技能进行理论研究的基础上,调查分析中医学生的诊断基础知识与诊断能力,探索中医学生临床思维能力的发展规律。结果:中医学生诊断基础知识各年级没有统计学意义上的差异,诊断能力,在校的两个年级无差异,临床学生好于在校学生;学生诊断基础知识与诊断能力相关性不高;中医学生的临床思维能力的发展趋势呈“s”型。结论:中医学生的基础知识掌握情况对其临床诊断能力不具有决定性作用;学生临床思维能力的发展先慢,后快,然后趋于平稳发展。学生的临床思维能力主要是在实践中不断得到提高的。提高学生临床思维能力早期发展的关键是学生在校学习理论知识时就安排思维训练。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 第一部分 理论探讨
• 1 知识
• 1.1 知识的定义及表征
• 1.2 中医知识
• 2 技能
• 2.1 技能的界定
• 2.2 中医技能
• 2.3 中医技能原型的心理模拟
• 3 思维
• 3.1 思维界定
• 3.2 临床思维
• 3.3 中医诊断思维
• 第二部分 调查研究
• 1 一般资料与方法
• 1.1 一般资料
• 1.2 调研对象
• 1.3 调查方法
• 1.4 计分
• 2 调研结果
• 2.1 中医学生基础知识与技能掌握总体情况
• 2.2 基础知识
• 2.3 诊断能力
• 2.4 总体情况
• 2.5 基础知识与诊断能力的相关性检验
• 2.6 学生基础知识与案例诊断分数情况
• 2.7 主要思维模式
• 3 调研结论
• 3.1 基础知识方面
• 3.2 诊断能力方面
• 3.3 基础知识的掌握与诊断能力的相关性
• 3.4 思维发展
• 讨论
• 1 知识、思维、训练的关系
• 2 中医病证的特点
• 3 临床思维的发展规律
• 4 案例诊断呈现出的主要问题
• 4.1 片面性
• 4.2 对症状认识不深刻
• 4.3 分不清主次
• 4.4 对疾病的整体性和动态意义把握不好
• 4.5 缺少思维方法
• 5 影响因素
• 5.1 临床实践少
• 5.2 教学模式不合理
• 5.3 理论与实践契合不好
• 5.4 理论知识实用性内隐
• 6 应对策略
• 6.1 早接触临床
• 6.2 优化课程教学模式
• 6.3 开设思维方法课
• 6.4 中医院在发展的同时应保持特色
• 6.5 开展模拟训练
• 结语
• 参考文献
• 附录
• 致谢
• 详细摘要