血清抵抗素与冠心病关系的研究

论文摘要

目的:观察冠心病(Coronary Artery Disease, CAD)及冠心病合并2型糖尿病(Type2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者血清抵抗素水平的变化,探讨抵抗素在上述病变中的临床意义.方法:竞争性酶联免疫吸附法(ELISA)测定77例临床疑似冠心病患者的空腹血清抵抗素水平,其中冠心病组36例,冠心病合并2型糖尿病组26例,正常对照组15例.结果:冠心病合并糖尿病组血清抵抗素水平[(5.77±1.14)ng/ml]高于正常对照组[(3.32±0.32)ng/ml,P<0.001];冠心病组血清抵抗素水平[(4.11±0.7)ng/ml]高于正常对照组[(3.32±0.32)ng/ml,P<0.001];冠心病合并糖尿病组血清抵抗素水平比单纯冠心病组高(P<0.001);在抵抗素逐步线性回归中,以抵抗素为应变量,空腹血糖(FBS)、体重指数(BMI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)与抵抗素相关,偏回归系数分别为0.252、0.070、0.069,P均<0.05,三者中空腹血糖对抵抗素的影响最大;方差分析表明冠脉病变支数是影响抵抗素水平的重要因素(P<0.001),且随着冠脉病变支数的增加,血清抵抗素呈增高的趋势(P=0.004)。结论:冠心病特别是冠心病合并2型糖尿病患者血清抵抗素水平明显升高。血清抵抗素水平与FBS、BMI、LDL相关,冠脉病变支数是影响抵抗素的重要因素,提示抵抗素可能与冠心病及2型糖尿病等具有代谢综合征表现的心血管疾病密切相关,推测抵抗素可能参与了胰岛素抵抗及动脉粥样硬化的过程。

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