黑龙江省双鸭山市双矿医院155103
摘要：目的探讨正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形患者的效果，总结经验。方法选取我院2016年5～2017年5月收治的100例牙列缺损伴牙颌畸形患者，随意分为观察组和对照组各50例。观察组采用正畸治疗方法进行口腔修复，对照组只进行常规治疗口腔修复，比较两组患者治疗效果以及满意度情况。结果经过治疗，观察组治疗效果以及治疗后并发不良反应情况都好于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者在满意度情况上观察组也优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论正畸治疗在牙列缺损伴牙颌畸形患者中的临床应用疗效较好，治疗时以及治疗后的不良反应较少，并且能够保证患者牙齿的美观。
关键词：牙列缺损伴牙颌畸形；口腔修复；正畸治疗
作为人常见的疾病之一，口腔疾病会给患者带来牙齿松动、咀嚼困难等问题[1]。由于口腔疾病患者的口腔情况比较复杂，会出现牙神经、肌肉等反应迟钝、牙槽骨吸收能力差以及骨质疏松等不同特点，并且在很多老年患者中，同时患有高血压、心脏病等其他系统性疾病，会对口腔修复产生干扰[2]。为探讨正畸治疗在牙列缺损伴牙颌畸形中的临床应用，我院专门成立研究小组，现将研究结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2016年5～2017年5月收治的100例牙列缺损伴牙颌畸形患者，随意分为观察组和对照组各50例。所有患者中男性患者62例，女性患者38例。年龄为21到83岁，平均年龄39.8岁。牙齿松动16例，牙髓病13例，牙周病17例，龋齿26，牙齿缺失24例，牙齿颌面磨损严重15例。所有患者中有21例患者同时患有两种或两种以上口腔问题。两组患者在一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法观察组采用正畸治疗方法进行口腔修复，对照组只进行常规治疗口腔修复，对患者进行全面的口腔检查，评估患者口腔疾病的类型、性质、病情等，明确致病原因。在修复前充分准备，将无保留意义的残根以及完全松动的牙齿拔出，治疗修复可保留的牙齿。对有牙齿间隙的患者采用方丝弓矫正牙齿并固定，将患者牙齿排列整齐后用牵引的办法调整错颌畸形的牙齿以保证牙齿咬合调整至正常状态。系统治疗牙周疾病，采用根管治疗方法。对于有龋齿和牙髓病的患者采取对应的治疗方式，先洗牙、补牙，帮助牙齿恢复健康。做好牙体预备工作，制作印模和石膏模型，试戴牙。正式戴牙后，患者需要定期进行复查，在之后3个月内进行随访。
1.3统计学处理所得数据采用SPSS16.0统计学软件进行处理，采用t检验，计数资料采用x2检验。以P<0.05具有统计学意义。
2结果
经过治疗，观察组治疗效果以及治疗后并发不良反应情况都好于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者在满意度情况上观察组也优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3讨论
根据结果表明，正畸治疗在口腔修复中效果较好，对于患者咀嚼能力和美观度等方面都有很好的应用价值。常规的口腔修复治疗往往是将符合间隙的义齿嵌入缝隙中，这会严重影响到患者牙齿的美观性，并且还有折断的可能[3]。口腔修复目的在于重建咬合、防止食物嵌塞、矫正颌曲线不良，这些目标都可以通过活动义齿解决。人的口腔功能会随着年龄增长而衰退，主要表现在牙龈以及黏膜出现萎缩，牙齿磨损比较严重，牙齿缺失以及牙列缺损，口腔中出现残根残冠，咬合无力，若缺失比较严重，会容易有咬舌咬腮情况发生，损坏牙龈。在为人进行口腔修复之前，首要工作是进行全方面的口腔检查，在详细了解患者自身情况后制定具有针对性的合理修复方案，结合患者的口腔特点选取修复设计，这样一来，戴用不会造成明显的不适，取戴方便，无异物感，不会对患者的日常发音等功能造成妨碍。然而目前仅适用于缺牙较少，牙齿间隙较小，剩余牙健康情况较好的患者。对于牙齿缺失较多、牙间隙比较大的患者，可以采用可摘义齿联合修复的方法。
参考文献：
[1]樊筱瑜，王维英，刘沂.口腔修复中不同材料摩擦性能的比较探析[J].医学美学美容，2012，30（11）：27-28.
[2]程志贤，程志伟.探讨正畸治疗在口腔修复中的临床应用[J].中国医药指南，2011，27（30）：22-23.
[3]朱琳红，李斌.患者口腔修复特点及临床观察[J].中国误诊学杂志，2011，27（30）：20-23.