姚开彬（湖北省安陆市府城社区卫生服务中心432600）
【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）19-0065-02
【摘要】目的结合临床实践经验开展通心络胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效分析对。方法采用对照研究，选取我院冠心病心绞痛患者80例为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组40人，在常规治疗的基础上，分别采用不同的药物治疗冠心病心绞痛，通过对比分析，探讨通心络胶囊的药效。采用MicrosoftExcel建立数据库，运用SPSS13.0统计软件进行统计分析。采用χ２检验，取P<0.05为差别有统计学意义。结果比较两组患者治疗后的心绞痛症状，对照组总体有效率75.00%，观察组95.00%，差别有统计学意义(P<0.05)。比较两组患者治疗后心电图改善情况，对照组总体有效率52.50%，观察组75.00%，差别有统计学意义（P<0.05）。治疗组无明显的不良反应，对照组有3例患者出现不良反应。结论临床应用通心络胶囊治疗冠心病心绞痛安全有效，值得临床推广使用。
【关键词】通心络胶囊冠心病心绞痛
近年来，通心络胶囊治疗冠心病心绞痛在临床上有较多的应用研究[1]，为探讨通心络胶囊的临床药效，笔者收集本院冠心病心绞痛患者为研究对象，对该药进行临床药效学评价，现报道如下：
1对象与方法
1.1研究对象选取2008年1月-2009年12月期间，我院冠心病心绞痛患者80例为研究对象，其中男49例，女31例。年龄45～77岁，平均年龄62.15±5.25岁，病程6个月～8年，平均(5.15±0.45)年
1.2治疗方法采用对照研究法，将患者随机分为两组，对照组（40例）和观察组（40例）。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。两组患者均给予常规基础治疗，低脂饮食、注意休息；口服硝酸异山梨脂、酒石酸美托洛尔和肠溶阿斯匹林；低分子右旋糖酐加复方丹参注射液进行静脉滴注。对照组给予肌苷（0.2g）一天3次口服。观察组上述的基础上加服通心络胶囊一天3次，一次4粒/次。4周为1个疗程，对用药前后两组患者的症状和心电图的改变，进行记录整理。比较两组患者的治疗前后各项指标，评定疗效，探讨通心络胶囊治疗冠状动脉缺血性心脏病心绞痛的临床药效。
1.3统计学方法采用MicrosoftExcel建立数据库，运用SPSS13.0统计软件进行统计分析。采用χ２检验，取P<0.05为差别有统计学意义。
1.4疗效判定临床疗效评定与心电图疗效评定标准详见如表1。
表1临床疗效评定与心电图疗效评定标准
2结果分析
2.1临床状疗效比较比较两组患者治疗后的心绞痛症状，对照组总体有效率75.00%，观察组95.00%，差别有统计学意义（P<0.05），详见表2。
表2心绞痛症状疗效比较
2.2心电图疗效比较比较两组患者治疗后心电图改善情况，对照组总体有效率54.76%，观察组76.19%，差别有统计学意义（P<0.05），详见表3。
表3心电图改善比较
2.3不良反应治疗组无明显的不良反应，对照组有3例患者出现颜面部潮红头痛等现象，适当减少药量后症状缓解。两组患者在用药前后血、尿常规、肝肾功能均未见异常。
3讨论
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血缺氧所引起的临床综合症[2]。冠心病心绞痛是心内科常见的心血管疾病，而且随着饮食结构的改变以及我国人口老龄化的到来，其发病率有逐年上升的趋势[3]，严重危害人类健康。
从中医角度来看，冠心病心绞痛属于“胸痹心痛”范畴[4]。而通心络胶囊是一种中药复方胶囊制剂，由多种纯天然中药（如人参、冰片、蝉蜕等）精制而成的，具有益气活血,通络止痛的功效[4]。该药能扩张冠状动脉血管，增加心肌供氧，打破心绞痛时心肌氧供求失衡，增加冠状动脉血流量，改善心肌供血，增加左室做功，加强患者的心肌泵血功能，达到抗心绞痛的作用。此外，通心络胶囊同时还具有延缓动脉粥样硬化的发展进程、调节血脂水平的作用[5]。本组研究在常规抗心绞痛药物治疗基础上加以通心络胶囊，结果证实该药在临床药效良好，达到了增进冠心病心绞痛患者的治疗效果，治疗冠心病心绞痛安全有效，并且该药口服方便，值得临床推广应用。
参考文献
[1]田方利，通心络胶囊治疗冠心病心绞痛临床观察[J]，中国中医现代远程教育，2010，8（16）：77.
[2]杜金行,史载祥,吴以岭.通心络胶囊配合治疗急性脑梗死的临床研究[J]，中国中西医结合杂志，2003，23(1)：94-96.
[3]康建华，郭莉娜，李玲妹等.通心络胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效观察[J],中国实用内科杂志，2008，12（28）增刊2：59-60.
[4]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则(试行)[S].中国医药科技出版社,2002:68-73.
[5]钱滨，赵玲.通心络胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效观察[J],中国初级卫生保健，2008，22（8）：101.