2型糖尿病肾病患者血清肝细胞生长因子水平及其临床意义

2型糖尿病肾病患者血清肝细胞生长因子水平及其临床意义

论文摘要

目的:探讨血清肝细胞生长因子(HGF)在糖尿病肾病(DN)的发生、发展过程中的水平变化及其临床意义。 方法:将45例2型糖尿病肾病患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)和肾小球滤过率(GFR)分为三组:(1) 微量白蛋白尿组(DM1 组)15例,UAER 20-200μg/min;GFR>120ml/min;(2) 临床白蛋白尿组(DM2 组)15例,UAER>200μg/min,GFR80-120ml/min;(3) 肾功能不全组(DM3 组)15例,24小时尿蛋白定量>0.5g,GFR 20-80ml/min。应用ELISA方法测定45例2型糖尿病肾病患者和20例健康对照组(NC)血清和尿液HGF,并测定空腹血糖(FBG)、肾功能(BUN、Cr、GFR)、血尿酸、糖化血红蛋白(HbAlC)、胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白(a) [lp(a)]、尿白蛋白排泄率(UAER)、24小时尿蛋白定量、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、r-谷氨酰转肽酶(r-GT)水平,并与血清HGF进行相关性分析。 结果:(1) DM1组、DM2组、DM3组血清HGF高于正常对照组(P<0.01),DM2和DM3组血清HGF高于DM1组(P<0.01)。(2) DM1组、DM2组、DM3组血清lp(a)、LDL水平均高于正常对照组(P<0.01),DM2及DM3组lp(a)、LDL水平均高于DM1组,(P<0.01)。(3) DM1组15例患者中有7例出现尿NAG升高,结果较对照组明显升高;DM2及DM3组尿NAG、r-GT检测值高于DM1组,但三组之间尿NAG、r-GT,t检验无显著性差异(P>0.05)。(4) DM1组和DM2组尿HGF高于DM3组,DM1组和DM2组与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。(5) 血清HGF水平与lp(a)、LDL呈正相关(r=0.456、0.349,P<0.01),与尿NAG呈正相关(r=0.378,P<0.01),与GFR呈负相关(r=0.49,P<0.01),与其他血脂成分、FBG及HbAlC无相关性。 结论:(1) 肝细胞生长因子可能参与了DN的发生发展过程。(2) lp(a)和LDL可能参与DN的发生发展。(3) lp(a)和LDL与肝细胞生长因子在DN病变过程中可能有相互作用。

论文目录

  • 引言
  • 第一章 对象、材料与方法
  • 1.1 研究对象
  • 1.2 材料和仪器
  • 1.3 研究方法
  • 1.4 统计方法
  • 第二章 检测结果
  • 2.1 一般资料
  • 2.2 血清和尿HGF表达
  • 2.3 血清脂蛋白(a)水平
  • 2.4 血清LDL水平
  • 2.5 尿NAG、r-GT水平
  • 2.6 血清HGF与患者临床观察指标的关系
  • 第三章 讨论
  • 3.1 HGF及其受体的结构
  • 3.2 HGF的生物学功能
  • 3.3 HGF与肾脏疾病
  • 3.4 HGF与糖尿病肾病
  • 3.5 HGF与血脂
  • 结论
  • 参考文献
  • 文献综述
  • 参考文献
  • 攻读学位期间的研究成果
  • 附录
  • 致谢
  • 学位论文独创性声明
  • 学位论文知识产权权属声明
  • 相关论文文献

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