山东省菏泽市牡丹区人民医院274000
摘要：目的：研究早期运动护理对结肠癌根治术后患者的预后生活质量。方法：选取我院2014年1月～2016年7月住院部收治的66例结肠癌根治术后患者，将其按照简单随机的方式分为两组，每组33例。其中观察组结肠癌根治术后患者给予早期运动护理，对照组结肠癌根治术后患者实施常规护理，观察2组患者在不同护理后的并发症和生活质量情况。结果：观察组患者经护理后并发症（感染1（3.03%）例、肠黏连0（0.00%）例、肠梗阻0（0.00%）例、腹部黏连0（0.00%）例）和生活质量（躯体功能88.64±41.52（分）、心理功能93.33±52.11（分）、社会功能89.22±42.33（分）、物质生活90.25±54.22（分））均优于对照组数据（P＜0.05）。结论：早期运动护理对结肠癌根治术后患者的生活质量有着较好的促进作用，减少并发症的发生，临床上值得推广。
关键词：早期运动护理；结肠癌根治术；生活质量
结肠癌是属于消化系统类的一种恶性肿瘤，好发于40-70岁的中老年人，如今人们的生活水平不断在提高，饮食习惯也发生了改变，多食高脂肪和低纤维含量的饮食，会导致结肠癌发病率不断升高【1】。目前在我国临床上治疗结肠癌以根治手术为主，可以保护患者的生殖和排便能力【2】。本文为了研究早期运动护理对结肠癌根治术后患者的预后生活质量，将结肠癌根治术后患者分为2组进行研究，如下：
1资料与方法
1.1临床资料
本次选取我院2014年1月～2016年7月住院部收治的66例结肠癌根治术后患者，将其按照简单随机的方式分为两组，每组33例。
观察组：男性结肠癌根治术后患者：女性患者=17：16；年龄范围36～72（52.48±1.27）岁；病程为0.75～3年，平均病程（1.38±0.32）年。
对照组：男性结肠癌根治术后患者：女性患者=16：17；年龄范围35～70（51..40±1.20）岁；病程为0.67～3年，平均病程（1.25±0.33）年。
观察组和对照组患者分别在性别、年龄跨度范围等基本资料方面比较无明显差异（P>0.05）。
1.2纳入标准
①符合国际卫生组织对结肠癌的诊断。
②术前未经试验化疗
1.3排除标准
①曾有过腹部手术适应症
②出现其他恶性肿瘤
③合并严重的系统性疾病。
1.4护理方法
1.4.1对照组结肠癌根治术后患者进行常规护理措施（遵医嘱用药、病情监测、合理饮食、健康教育等）。
1.4.2观察组患者给予早期运动护理，具体如下：
1.4.2.1有效指导患者取半卧位，闭眼，缓慢吸气，缓慢呼气（在心中默数到7时发出扑声），有助于提高通气能力。
1.4.2.2在患者术后回病房一小时后，对患者进行被动肢体运动，对肌肉实施环状加压按摩，从远心端到近心端，从下向上，顺着血流的方向进行按压，协助患者进行足趾背屈运动，每2小时进行一次按摩，每次按摩20分钟。
1.4.2.3在术后6小时要求患者改变体位，每2小时进行一次翻身，翻身的时候注意角度，防止压疮的出现。
1.4.2.4在术后24—72小时，根据患者的恢复情况取仰卧位，保持双膝屈膝和双脚着床，用双手压住床，支撑臀部悬空，离床面10cm，坚持10秒后，缓慢放下。体质较好的患者，可在术后36小时由医务人员搀扶行走，被动运动变为主动运动。
1.5观察指标
观察2组结肠癌根治术后患者护理后的并发症（感染、肠黏连、肠梗阻、腹部黏连）和生活质量（躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活）情况。
1.6统计学标准
本文数据使用了SPSS20.0系统软件进行统计学处理，计量资料采用t检验，计数资料用X2检验，当P＜0.05时，代表两组结肠癌根治术后患者的各项基本资料数据对比有明显的差异，统计学具有临床意义。
2结果
观察组患者经护理后并发症情况显著低于对照组的数据（P＜0.05）。具体数据见表1：
3讨论
结肠癌的手术部位是在腹部，在手术实施前需要对患者进行麻醉，因此治疗过程中会对患者的胃肠功能造成严重的影响，有些患者会出现胃肠道功能减弱，最后引发严重的并发症症状（如肠黏连、腹壁黏连），均会影响患者的预后，故此应给予早期运动护理，但是由于患者术后体质较弱，实施运动训练时会有一定难度【3】。
结肠癌根治术后患者接受常规的治疗和护理并不能完全改善临床症状，由于患者的运动功能差导致配合度不高，会对治疗效果产生一定的影响，不利于患者生活质量的提高【4】。
早期运动护理在临床上专门成立了科学的护理小组，根据患者的情况随时进行更改护理方案，提高护理水平以及质量。通过协助患者进行训练，加强膈肌运动强度，降低并发症的出现【5】。术后被动运动以及早期的更换体位可防止患者的肌肉出现萎缩，在适当的程度下增加运动量可促进患者的肌肉组织恢复正常状态，提高体质以及免疫力【6】。
本次实验的结果当中，观察组患者给予早期运动护理后患者的并发症（感染1（3.03%）例、肠黏连0（0.00%）例、肠梗阻0（0.00%）例、腹部黏连0（0.00%）例）和生活质量（躯体功能88.64±41.52（分）、心理功能93.33±52.11（分）、社会功能89.22±42.33（分）、物质生活90.25±54.22（分））均优于对照组。分析结果可发现早期运动护理的临床效果比常规护理的临床效果效果明显，提高了患者的生活质量以及减少并发症的发生率。
以上全文均证实应用早期运动护理对结肠癌根治术后患者的意义重大，临床上值得推广。
参考文献：
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