论文摘要
目的:观察急性心肌梗死(气阴两虚夹痰瘀型)中医治疗方案的疗效及安全性。探寻中医药治疗急性心肌梗死的方案。方法:采用前瞻性随机对照方法观察气阴两虚夹痰瘀型急性心梗死80例(中药组40例,西药组40例)。治疗组给予:立即进入CCU病室;立即低流量吸氧或面罩吸氧;疼痛立即给速效效心丸舌下含服,必要时可给予度冷丁肌肉注射;参麦注射液静点;舒血宁注射液静点;麻仁软胶囊口服;复方丹参滴丸口服;血脂康口服;中药汤剂口服。对照组给予:立即进入CCU病室;立即低流量吸氧或面罩吸氧;疼痛立即给杜冷丁肌肉注射,或吗啡皮下注射;硝酸甘油静点;博璞青皮下注射;开塞露1支,肛门给药;阿斯匹林口服;阿托伐他汀钙片口服;其他根据病情,对症治疗。结果:治疗组总有效率为84.2%,对照组为70.5%。其中两组病人急性心肌梗死疗效,中医症候疗效,中医主要症候疗效,舌脉改善,缩小梗死面积疗效方面治疗组优于对照组。两组病人心电图疗效比较无显著性差异。两组患者合并并发症的比较,治疗组在减少心律失常方面优于对照组,在减少心衰及休克方面无明显差异。两组在用药不良反应方面无显著性差异。结论:中医药治疗急性心肌梗死优化方案疗效确切,具有可行性。
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