论文摘要
目的了解慢性病毒性乙型肝炎患者T淋巴细胞亚群水平并探讨T淋巴细胞亚群水平对阿德福韦酯治疗慢性病毒性乙型肝炎效果的影响。方法选择2008年10月到2010年8月在广西医科大学第一附属医院传染科门诊服用阿德福韦酯（正大天晴医药有限公司,10mg/片）抗病毒治疗的慢乙肝病人作为研究对象。通过对口服阿德福韦酯（10mg/日,24周）治疗后产生的不同效果将其分为疗效佳组和疗效不佳组;选取52例疗效不佳,55例疗效佳,应用流式细胞仪检测外周血中的T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+、CD4+/CD8+。另选取105例未经抗病毒治疗的慢性病毒性乙型肝炎病例以及95例正常人,应用流式细胞仪检测外周血中的T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+、CD4+/CD8+。慢性病毒性乙型肝炎的诊断符合2005年中华医学会肝病学分会、感染病学分会联合修订的《慢性乙型肝炎防治指南》[1],排除了其他肝炎病毒的感染、酒精性肝炎以及自身免疫性肝炎,入选前未使用过干扰素、胸腺肽等抗病毒药物及免疫调节剂。结果慢乙肝未抗病毒治疗患者CD4+、CD4+/CD8+显著低于正常人;慢乙肝经阿德福韦酯抗病毒治疗后,CD4+、CD4+/CD8+显著高于慢乙肝未抗病毒治疗组（P<0.05）;CD4+、CD8+、CD4+/CD8+在ADV疗效不佳组和疗效佳组无明显差异（P>0.05）。结论慢性乙肝患者细胞免疫功能下降;经阿德福韦酯治疗后慢性乙型肝炎患者细胞免疫功能有一定程度的恢复;但其对阿德福韦酯的疗效不佳可能与T淋巴细胞亚群水平无明显相关。