新医改背景下公立医院补偿机制改革研究 ——以宝山区罗店医院为例

论文摘要

医疗卫生事业与人民群众的切身利益息息相关,“看病贵,看病难”等问题影响了社会的稳定与和谐,医药卫生体制改革也因此受到全社会高度关注。其中,公立医院改革是最为关注的热点、难点问题,而补偿机制问题又是公立医院改革的焦点。本研究以宝山区在罗店医院进行的补偿机制改革试点为研究对象,对以规范医院收支管理、提高医疗质量、降低医疗费用、加大政府对医院的投入以平衡收支为目标的改革试点进行分析评价,旨在真实、客观的反映改革试点的效果,不断完善公立医院补偿机制,为改革方案的优化和进一步推广提供依据,并为深化公立医院补偿机制改革提供有益的借鉴。本研究通过收集大量财务报表和统计数据资料,开展问卷调查,如实汇总相关数据,并对数据进行详实分析,查找改革试点过程中存在的问题及其产生的原因,结合新医改的要求,针对性地提出政策建议。本研究发现,在罗店医院开展的公立医院补偿机制改革试点总体成效明显,调动了医务人员积极性、稳定了医疗队伍、降低了医疗费用、提高了医疗质量,政府财政补偿的增加产生了良好效果。同时也发现,在财政资金保障、对公立医院有效监管、公立医院内部运行和自身管理等方面还存在一定问题,需要进一步加以解决。本研究认为,深化公立医院补偿机制改革,需要政府、卫生行政部门、公立医院自身以及社会各方的共同努力,一是要进一步强化政府在公立医院改革中的主导作用,落实财政经费对卫生投入的法规、制度保障；二是要强化卫生行政部门对公立医院的监督,加快“管办分开”体制改革,增强监督的有效性；三是要完善医院内部运行机制,提高自身管理水平,以适应改革的需要；四是要科学制定区域卫生规划,统筹医疗资源,提高财政投入效率；五是要加快形成体现医务人员劳务价值的价格体系。本研究在理论和实践上具有一定的参考价值,但由于本人学识有限,对公立医院补偿机制问题的政策把握和理论体系研究上还有明显差距。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 第一章 绪论
• 一、研究目的和意义
• 二、国内外相关研究综述
• 三、公立医院补偿机制改革理论基础
• 四、研究方法和思路
• 第二章 罗店医院补偿机制改革试点概况
• 一、改革的思路
• 二、改革的预期目标
• 三、改革的实施情况
• 第三章 改革效果分析
• 一、罗店医院运营状况分析
• 二、罗店医院职工满意度分析
• 三、罗店医院需方满意度分析
• 四、罗店医院与宝山区其他医院运行效率比较
• 五、改革的成效
• 第四章 问题分析与建议
• 一、存在问题分析
• 二、讨论和建议
• 结论
• 附录
• 参考文献
• 后记