杨金娟
（贵州省贵阳市公共卫生救治中心550004）
【摘要】目的：分析研究临床护理路径在肝炎肝硬化合并消化道出血中的临床应用效果。方法：随机选择2012年12月至2014年12月本院收治的60例肝炎肝硬化合并消化道出血患者作为本次研究对象，根据数字表法进行随机分组，对照组及实验组各30例。对照组患者采取临床常规护理对策，实验组患者则依据制定好的临床护理路径进行临床护理。比较两组患者的护理效果以及护理满意度。结果：两组的住院时间、生活质量评分以及健康知识掌握率经统计学处理后显示差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；两组的护理满意度经统计学处理后显示差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：依据临床护理路径对肝炎肝硬化合并消化道出血患者进行护理工作可有效缩短住院时间、提高患者的健康知识掌握率，同时也可有效提高患者的生活质量以及护理满意度，故可将其推广应用于肝炎肝硬化合并消化道出血的临床护理工作当中。
【关键词】肝炎；肝硬化；消化道出血；临床护理路径
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）09-0201-01
肝硬化属于临床较为常见的慢性肝病，其临床表现以及病情变化较为复杂[1]。消化道出血是肝炎肝硬化最为严重的并发症之一，其发病较为突然且病情进展较快，极易危及到患者的生命安全。本次研究将以随机选择2012年12月至2014年12月本院收治的60例肝炎肝硬化合并消化道出血患者作为本次研究对象，采用对比实验的方式分析研究临床护理路径在肝炎肝硬化合并消化道出血中的临床应用效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选择2012年12月至2014年12月本院收治的60例肝炎肝硬化合并消化道出血患者作为本次研究对象，根据数字表法进行随机分组，对照组及实验组各30例。所有患者均符合肝炎肝硬化的临床诊断标准；其中男性患者34例，女性患者26例；患者年龄为44-74岁，平均年龄（55.7±8.4）岁；患病时间：2.8—15年，平均患病时间为（6.85±2.52）年；护理人员平均年龄（27.0±2.1）岁；平均工作年限（3.2±1.2）年；两组护理人员为随机分配，采用统计学分析两组间护士与患者的一般资料均结果均未显示出明显差异（P＞0.05），组间可比性较好。
1.2方法
对照组采取临床常规护理，实验组患者则依据临床护理路径进行临床护理，具体护理措施如下：建立肝炎肝硬化合并消化道出血临床护理路径监督小组，并依据患者的具体情况设计临床护理路径表，表中要包括健康教育宣教形式、内容以及具体的护理流程、护理方法（本次研究将对实验组患者进行入院指导、病情观察、心理护理、饮食护理、出院指导）等，患者入院后依照表中的相关流程进行临床护理，一旦发现异常情况则要及时通知患者主治医生，并进行详细记录。
1.3观察指标
①观察并比较两组患者的护理效果（本次研究将主要对比两组患者生活质量评分、健康知识掌握率以及住院时间等）。②观察并比较两组患者的护理满意度（本次研究中满意度采用问卷调查的形式进行，调查表中共包含三个选项：非常满意、满意以及不满意，非常满意＋满意=总满意度）。
1.4统计学处理
相关数据均录入SPSS17.0软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验比较组间差异。计数资料以率（%）表示，采用卡方检验比较组间差异。P＜0.05代表差异结果有意义。
2结果
两组的住院时间、生活质量评分、健康知识掌握率以及护理满意度经统计学处理后显示差异显著，具有统计学意义（P＜0.05)，详见下表1。
3讨论
肝炎肝硬化属于慢性疾病，该病症极易合并肝性脑病以及消化道出血等并发症，其中尤以消化道出血最为常见。肝炎肝硬化合并消化道出血病情进展较快且死亡率较高[2]。因此，寻求有效护理方式降低肝硬化腹水患者上消化道出血发生率，对该病症的临床治疗具有十分重要的意义。
在本次研究中实验组患者依据临床护理路径进行护理工作，对照组患者则进行临床常规护理，研究结果显示实验组患者的住院时间、生活质量评分以及健康知识掌握率均明显优于对照组。该项研究结果表明：依据临床护理路径进行护理操作可有效改善患者生活质量、提高患者的康复速度并有效提高患者对自身疾病的了解程度以及护理满意度。李美琦等人的研究结论表明：临床护理路径可促使患者得到最佳的护理服务并提高护理满意度。本次研究结果与其研究结果具有一定的相似性[3]。
综上所述，依据临床护理路径对肝炎肝硬化合并消化道出血患者进行护理工作可有效缩短住院时间、提高患者的健康知识掌握率，同时也可有效提高患者的生活质量以及护理满意度，故可将其推广应用于肝炎肝硬化合并消化道出血的临床护理工作当中。
参考文献：
[1]陈秀文,迟俊新,王伟.应用临床护理路径对肝硬化合并上消化道出血患者实施整体护理的效果评价[J].吉林医学，2013,30（20）：2441-2442.
[2]姜伟.临床护理路径对肝硬化合并消化道出血患者护理的效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报，2013,33（13）：1838-1839.
[3]李美琦，曾晖，邹龙珍.临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的应用[J].现代临床护理，2014,10（6）：34-36.