李素芝王友东卞海英张媛何代平（西藏军区总医院高山病研究中心西藏拉萨850003）
【中图分类号】R33【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2009)31-0067-02
【摘要】通过了解高原地区不同运动负荷下内皮素（EndothelinET）的变化，探讨高原地区所适应的运动强度，得出结论：适当运动情况下，藏族ET相对减少而汉族ET变化不大，藏族由于长期居住在高原，比汉族更能适应高原环境，适当运动对血液循环有一定益处。
【关键词】高原运动负荷内皮素
内皮素是一种首先由猪的血管内皮细胞中分离纯化出的21个氨基酸组成的生物活性肽，人的ET有三种基因表达，即ET-1，ET-2，ET-3，其中以ET-1活性最强[1]。内皮素具有强烈的收缩冠状动脉、刺激心钠素（ANP）的释放，提高全身血压，抑制肾素释放等作用，它是迄今为止已知最强的收缩血管物质[2]。
1对象和方法
1.1对象随机抽取在拉萨（海拔3658m）工作满两年的健康移居汉族120人，世居藏族120人。其中性别、年龄、身高和体重基本相同。
1.2方法按照课题设计的Bruce运动方案随机抽取移居拉萨（海拔3658m）满2年的健康汉族人和世居拉萨健康藏族人各120名。汉族和藏族各分为4组，饭后1h开始实验，按照12导联粘贴电极片，以课题设计的时间、运动量人工操作运动平板仪。运动8min，运动强度为3、4两个级别的藏、汉族各30人；运动10min，运动强度为3、4级的藏、汉族各30人。运动前后5min各抽血1次，用抗凝管存取血液、离心、分离血浆，待参试人员血浆全部收集完毕，统一离心取上清。用酶联免疫吸附法检测，由专业人员负责试剂、样品的加样。实验步骤严格按照试剂提供方提供的说明书实施。
1.3统计学处理数据用Excle软件进行统计处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，2组间比较采用独立样本t检验，P<0.05为显著性检验水平。
2仪器与试剂
美国产QUINTON4500运动平板仪；B600B型医用低速离心机；XH-6020型r放射免疫计数器；试剂由北京华英生物制品有限公司提供。
3结果
4讨论
内皮素不仅存在于血管内皮，也广泛存在于各种组织和细胞中，是调节心血管功能的重要因子，对维持基础血管张力与心血管系统稳态起重要作用[3]。对于心血管起主要作用的是ET-1。ET-1在血浆中的半衰期很短（<5min），很快与组织上的受体结合，其清除部位主要在肺与肾脏，ET降解酶很快将其分解[3]。内皮素具有强烈的收缩血管作用，它引起动脉、静脉血管收缩，其作用强烈而持久，较血管紧张素Ⅱ强10倍，对肾动脉和肺动脉最敏感，并可使心肌收缩以及刺激血管活性物质释放，从而导致血流减慢促进血栓前状态形成，其作用机制是通过与受体结合而活化钠通道，增加细胞外钙的流入和动员肌浆网的钙释放引起胞浆内钙离子浓度增高。在人群分布中，老年人ET-1水平较年轻人高，这可能是老年人易患血栓性疾病的发病机理之一[4]。在血栓前状态血浆中ET-1可见增高，各种类型心绞痛，急性心肌梗塞，高血压，急性肾衰、内毒素性休克，DIC中可明显增高[5]。本实验结果也与内皮素具有强烈的收缩血管作用、导致血流减慢促进血栓前状态形成的研究成果相一致。藏族在本实验的各个运动级别，运动后的ET明显降低。汉族的各个运动级别，运动前后ET变化不明显。结合ET的作用，本实验结果说明适当的运动可以导致血液循环更好，抑制血栓前状态形成。对预防血管栓塞具有积极的意义。
参考文献
[1]BartonM,KiowskiW.Curr-Hypertens-Rep.2001,3(4):322-30.
[2]梁敏，林赛娟，梁宁.乌拉地尔对高血压患者血浆4种神经肽含量的影响[J].中华麻醉学杂志，2000;20:24-25.
[3]RuschitzkaF,QuaschningT,NollG,etal.Circulation.2001,103(25):3129-3135.
[4]BestP-J,LermanA.J-Cardiovasc-Pharmacol.2000,35(4Suppl2):S61-63.
[5]BestP-J,LermanA.J-Cardiovasc-Pharmacol.2000,35(4Suppl2):S61-63.