新疆医科大学第一附属医院4023例肝硬化患者临床特征分析

论文摘要

目的:回顾性分析新疆地区单中心肝硬化临床特征在不同病因肝硬化患者中的情况。方法:回顾新疆医科大学第一附属医院从2002年1月1日至2009年6月30日总计4023例肝硬化住院病例。记录性别、年龄、民族、病因、并发症、是否合并高血压、糖尿病及死因等病历资料。结果:共纳入4023例肝硬化患者。男性2643例,女性1380例;汉族3072例,维吾尔族596例,哈萨克族138例,回族131例,其他民族82例;年龄分布在1-92岁,以51-61岁年龄段患者居多。乙型肝炎肝硬化2417例（60.10%）,丙型肝炎肝硬化557例（13.80%）,酒精性肝硬化302例（7.51%）,自身免疫性肝硬化372例（9.24%）,隐源性肝硬化246例（6.11%）,其他原因引起的肝硬化133例（3.24%）。肝硬化并发肝癌859例,总患病率21.40%,其中乙肝后肝癌占78.60%,丙肝后肝癌占13.40%,酒精性肝硬化肝癌占2.10%,隐源性肝硬化肝癌占2.21%。住院期间死亡332例（8.25%）,其中男性238例,女性94例。有2368例（58.90%）出现不同的并发症,上消化道出血957例（40.40%）位居第一,其次为原发性肝癌859例（21.40%）。维吾尔族乙肝肝硬化肝癌发病的危险性是汉族的0.677倍（p值<0.05）。隐源性肝硬化、丙肝后肝硬化、酒精性肝硬化发生糖尿病的危险性分别是乙肝肝硬化发生糖尿病的4.76倍、1.46倍和1.51倍（p值分别为0.000、0.014、0.032）。心源性肝硬化、隐源性肝硬化、丙肝后肝硬化发生高血压的危险性分别是乙肝肝硬化发生高血压的14.95倍、5.08倍和3.16倍（p值=0.000）。结论:单中心大样本肝硬化住院病例资料显示:构成肝硬化的主要病因依次是乙肝、丙肝、自身免疫性肝病、酒精性肝病及隐源性肝硬化。本组肝硬化癌变率达21.4%,维吾尔族乙肝肝硬化肝癌发病的危险性是汉族的0.677倍。代谢性因素在隐源性肝硬化中高流行。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 前言
• 资料与方法
• 1.研究对象
• 2.入选标准
• 3.统计学方法
• 结果
• 讨论
• 小结
• 致谢
• 参考文献
• 综述
• 攻读硕士期间发表的文章
• 导师评阅表